Мегаколон у собак и кошек. мегаколон кошек

Описание

Мегаколон – хроническое увеличение диаметра толстой кишки, чаще ободочного отдела. Здесь происходит всасывание электролитов и влаги из каловых масс. Обычно экскременты продвигаются дальше, накапливаясь до акта дефекации в прямой кишке. При мегаколоне кошек движение масс заканчивается в толстом отделе.

Выведение экскрементов происходит благодаря перистальтике – волнообразным сокращениям. Из-за полной или частичной утраты моторики участок кишечника теряет тонус, увеличиваясь в диаметре. Образуется «карман», где происходит накопление кала, его дальнейшее иссушение и прессование.

Вскоре плотность и объем масс достигают величин, делающих невозможным естественный процесс опорожнения. Каловые камни раздражают стенки кишечника, что на фоне хронической интоксикации приводит к ухудшению общего состояния кошки. Мегаколон без лечения ведет к необратимым изменениям нервов и гладких мышц ободочного отдела, перитониту, сепсису, отказу внутренних органов, перфорации стенок кишечника.

Это не отдельная болезнь, а клинический признак заболевания или патологии. Мейн-куны, гималайские и персидские кошки склонны к мегаколону из-за особенностей строения таза. При отсутствии специфических причин мегаколон у кошек чаще диагностируют в возрасте от 4 до 7 лет, вторичный – независимо от возраста.

Идиопатический мегаколон кошек

Мегаколон – хроническое и патологическое увеличение диаметра ободочной кишки, обычно заполненной ссохшимися фекалиями. Megacolon – латинский термин, состоящий из двух слов: «Mega» — обозначает большой или увеличенный в размерах, «Colon» – ободочная кишка. Медицинский термин «идиопатический» применяется в тех случаях, когда точную причину заболевания установить не удается.

Ободочная кишка представляет из себя практически весь толстый отдел кишечника (остатки – анус и короткий участок прямой кишки), в нее поступают остатки переваренных питательных веществ, которые она обезвоживает и превращает в фекалии. Мегаколон характеризуется нарушением прохождения фекалий через ободочную кишку, фекалии находятся в толстом кишечнике дольше чем положено и кишечник продолжает их высушивать (обезвоживать), в результате образуются очень твердые массы, которые еще больше затрудняют их продвижение. В последующем, мегаколон характеризуется скоплением все большего и большего объема высохших плотных фекалий, которые растягивают ободочную кишку и еще больше увеличивают ее диаметр (размер). На фоне мегаколона у животного в первую очередь страдает нормальное опорожнение кишечника, заболевание сопровождается частичным или полным запором.

Как уже было сказано выше, при идиопатическом мегаколоне кошек не выявлено конкретных причин, предположительно, он развивается при нарушении иннервации стенки ободочной кишки. Нарушение проводимости нервных сигналов снижает мышечную силу данного отдела кишечника и ведет к запорам, следует помнить, что запоры это всего лишь следствие, а не причина мегаколона. Окончательным итогом нарушения иннервации является значительное увеличение ободочной кишки (сам мегаколон).

Другой формой мегаколона кошек является симптоматический мегаколон, он отмечается при запоре на фоне других заболеваний, к ним можно отнести такие патологии как сужение тазового просвета (пр. застарелые переломы таза), паралич ануса на фоне неврологических поражений, хроническое обезвоживание (пр. хроническое заболевание почек). При симптоматическом мегаколоне скопившиеся фекалии перерастягивают ободочную кишку и, в последствии, она теряет присущую ей мышечную силу, что усугубляет запор (замыкание порочного круга). Симптоматическая форма мегаколона встречается гораздо реже идиопатической формы, и ветеринарный врач легко ее отделяет на приеме в ветеринарной клинике.

Клинические признаки

При идиопатическом мегаколоне кошек средний возраст обращения за помощью в ветеринарную клинику составляет 5 лет, но заболевание может отмечаться у кошки на любом жизненном промежутке (от 1 одного года до 15 лет). Основным поводом обращения в ветеринарную клинику являются запоры животного, признаки мегаколона развиваются постепенно, характерно затрудненное и все более редкое затрудненное опорожнение (прогрессирующий запор). Сама дефекация при мегаколоне характеризуется затрудненным выделением не большого объема очень плотных фекальных масс. Иногда, у животного при мегаколоне, совместно с твердыми массами, может выделяться малое количество жидкого содержимого (парадоксальный понос). В тяжелых случаях, у кошек может отмечаться угнетение общего состояния, нарастание рвоты и снижение массы тела (вплоть до истощения).

При прощупывании живота (у кошек без ожирения) ветеринарный врач может определить увеличение ободочной кишки на фоне мегаколона. Окончательный диагноз идиопатического мегаколона определяется при обзорном радиографическом исследовании, при этом существуют четкие критерии – диаметр ободочной кишки должен превышать в 1,5 и более раза длину седьмого поясничного позвонка. Также, радиографическое исследование помогает выявить симптоматические формы мегаколона (пр. сужение просвета таза). Иногда, сотрудники ветеринарной клиники рекомендуют рутинные лабораторные тесты и УЗИ брюшной полости, которые чаще нужны для выявления сопутствующих заболеваний и оценки степени обезвоживания.

Причины мегаколона у кошек

Мегаколон у кошек может проявиться в любом возрасте, породной предрасположенности не выявлено. Но существует статистика у каких животных выше вероятность развития мегаколона. Чаще всего страдают коты от 5 до 8 лет. Гладкошерстные особи с мегаколоном попадаются в 42-48% случаев. По статистике, самцы с мегаколоном встречаются чаще самок, в 65-70% случаев. Котики с ожирением находятся в группе риска.

Мегаколон у кошки, рентгенологический снимок в боковой проекции

Идиопатический мегаколон может развиться как первичное заболевание, без явных причин. При этом наблюдаются патологии мышечной стенки кишечника, нарушение сократимости толстой кишки.

Боль

. У возрастных кошек часто наблюдаются проблемы с суставами. Эти проблемы могут причинять болезненные ощущения во время принятия позы для дефекации.

Боль может возникать, когда кошка проглотила какой-то инородный предмет, который травмировал слизистую оболочку кишки.

Абсцессы кишки, воспаление параанальных синусов и воспаление ануса вызывают болевые ощущения во время опорожнения кишечника.

Метаболические нарушения

. Снижение количества калия и кальция в крови может приводить к нарушению перистальтики кишечника. Также нарушение функции кишечника может провоцировать снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Неврологические нарушения

. Частыми причинами нарушения функционирования толстого отдела кишечника являются травмы поясничного, крестцового и хвостового отдела позвоночника.

Деформация позвоночника у мэнских кошек может явиться причиной развития мегаколона.

Непроходимость толстого кишечника

. Развитие непроходимости возможно при неправильном сращении таза после переломов. Наличие опухолей, стриктур, инородных предметов и спазмов также может приводить к непроходимости толстого отдела кишечника.

Обезвоживание (дегидратация)

. Потеря жидкости, усиление выработки мочи, малое потребление кошкой воды – всё это приводит к обезвоживанию организма животного. При этом наблюдается образование сухого и твердого кала, что провоцирует запоры и мегаколон.

Образ жизни и поведенческие особенности

Кошка не идет в лоток, если тот грязный – необходимо регулярно очищать и мыть лоток;
Если существует конкуренция с другими кошками за лоток, кошка может в него не ходить;
Стресс (испуг) во время пользования лотком может привести к отказу от использования лотка в дальнейшем;
Кошка не идет в лоток из-за неподходящего наполнителя;
Лоток находится в неудобном месте.

Чем опасна?

Кишечная непроходимость – это заболевание, которое требует неотложной специализированной помощи, потому как без лечения оно с большой долей вероятности приведет к гибели животного. Когда просвет кишки оказывается заблокированным по той или иной причине, пищевой комок не может продвигаться дальше по кишечнику.

Комки шерсти — одна из возможных причин

В результате накопившаяся в месте затора полупереваренная пища может начать гнить, отравляя организм. Кишечник не опорожняется, а кошка не может есть. Любая съеденная пища вызывает рвоту, которая приводит к постепенному обезвоживанию организма, что еще больше увеличивает тяжесть состояния животного.

Если непроходимость у кошки связана с заворотом или узлообразованием в кишечнике, то ситуация усугубляется развитием отмирания участка пережатой кишки. При этом состояние животного резко ухудшается из-за нарастающей интоксикации. Если питомцу не будет оказана экстренная хирургическая помощь, то гибель наступит в течение 1-2 дней.

Причины заворота кишок

Причины, вызывающие завороток кишок различны. Наиболее часто ветеринарам приходится сталкиваться со следующими из них:

неправильное питание;
опухоли и другие распространенные болезни органов желудочно-кишечного тракта, а также грыжи;
частые запоры, которые в последствии, могут привести к завороту;
попадания инородных тел сначала в желудок, а потом в кишечник животного;
повышенная активность после употребления пищи.

shutterstock

Отсутствие правильного питания, может в будущем привести к проблемам в кишечнике. В рационе животного должна, хотя бы один раз в неделю, присутствовать жидкая пища: суп бульон. Это не означает, что рацион кота или собаки должен быть схожим с рационом питания человека, но, отсутствие жидкой пищи, может приводить к частым запорам (копростазам), илеусам (кишечная непроходимость).

Инородные тела, которые не способны перевариться (нитки, новогодний дождик, собственная шерсть), попав в желудок, а после него в кишечник, спутываются и ведут к запорам, непроходимости, спутыванию кишок. Использование в этот момент слабительных средств, может еще больше усугубить ситуацию и стать причиной разрыва кишечника.

Часто завороту кишок подвержены котята и щенки, которые проявляют активность после еды. Активное поведение, бег и прыжки вызывают в кишечнике спазмы.

Могут привести к завороту и другие причины, но, вышеуказанные, являются наиболее часто встречаемые в ветеринарной практике.

Лечение заболевания

Выделяют 2 основных метода избавления от мегаколона — хирургический и консервативный. Выбор терапии зависит от тяжести болезни. Основными задачами лечения является очищение кишечника, восстановление метаболизма и качественная гидрация. На ранних стадиях возможен вариант самоизлечения кота.

Препараты против мегаколона

Врачи выписывают лекарства, которые помогают улучшить прохождение кала по кишке. Эффективное воздействие оказывает вазелиновое масло. Его лучше вводить ректально, чтобы не вызвать аспирационную пневмонию. Слабительные гиперсоматического типа (соли калия, лактулоза, гликоли полиэтилена) помогают улучшить метаболизм и ускоряют продвижение пищи по организму.

В терапии такого заболевания могут использоваться препараты: Лактулоза и Цизаприд.

Безопаснее всего применять лактулозу. Она подходят всем кошкам. Соли магния противопоказаны особям, у которых есть проблемы с почками. Гликоли негативно влияют на здоровье кота, если у него присутствует непроходимость кишечника. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта используют прокинетики. Препарат «Цизаприд» восстановит аппетит питомца. Для очистки организма надо делать клизму. Если этот метод не помогает, то фекалии выводят вручную. Для этого кошке дают больше жидкости, а затем с помощью эндотрахеальной трубки вводят анестезирующие препараты, чтобы уменьшить дискомфорт. Это поможет ввести в анальное отверстие солевой раствор и удалить камни.

Лечить заболевание можно такими препаратами:

«Ранитиин» (1—2 миллиграмма на килограмм раз в 10 часов);
«Низатидин» (2—5 мг/кг в сутки);
«Цуфулак» (15 мг/кг в 12 часов);
«Дюклолакс» (5 мг в 24 ч.);
«Лаксатон» (1—5 мл в сутки).

Хирургический метод

Устранение патологии хирургическим путем необходимо при ее тяжелой степени. В случае тяжелой стадии болезни применяют субтотальную колэктомию. Это операция, при которой часть кишки вырезается из организма. Эффективность этого метода зависит от стадии развития болезни. Иногда после проведения вмешательства на протяжении месяца у кошки наблюдается жидкий стул. Но также этот способ дает кошке больше шансов на выздоровление, чем медикаментозный метод. А также проводится колонопексия. Это хирургическое вмешательство, при котором кишка фиксируется у брюшной стенки. Это позволяет удалить запор.

Диета при мегаколоне

Важно, чтобы животное всегда имело доступ к лотку и миске с пищей. Для восстановления водного баланса требуется много воды

Рацион должен состоять из диетических мокрых кормов. В пище должно быть большое количество клетчатки и воды. Это поможет ей быстрее усваиваться и проходить через все тело. Для восстановления сил животного рекомендуется давать полноценный комплекс витаминов и минералов.

Лечение без биопсии

При IBD дифференциальная диагностика невозможна без биопсии кишечника. В некоторых ситуациях, однако, биопсия может оказаться невозможна, как при финансовой ограниченности владельцев ли при наличии у кошки противопоказаний к анестезии, таких как кардиомиопатия или слабость. К сожалению длительные клинические симптомы (более 1 года) не исключают лимфому. Если проводится лечение предварительного диагноза IBD, необходимо быть уверенным, что владельцы не предпочтут химиотерапию лимфомы, если таковая подтвердится, и понимают, что диагноз не подтвержден. Даже если биопсия невозможна, все равно рекомендуют проводить ультразвук брюшной полости, измерение уровней иммунореактивности панкреатической липазу, фолатов икоаламина.

Причины патологического состояния

Не выявлено породной или возрастной принадлежности кошек к мегаколону, но, по наблюдениям врачей ВЦ «РосВет», на приеме чаще оказываются коты (65-70%) в возрасте от 5 до 8 лет и гладкошерстные (42-48%).

В группе риска присутствуют животные с избыточной массой тела (ожирение).

Список возможных причин:

идиопатический мегаколон развивается как первичное заболевание, если присутствуют патологии мышечной стенки кишечника или нарушена сократимость толстой кишки;
боль различного генеза, которая мешает нормальной дефекации (инородное тело, абсцессы кишки, травма ануса, проблема с суставами, которая не дает принять специфическую позу);
неудобный лоток (неправильно выбрано место, мешают люди и животные). Естественные надобности кошки хотят делать без свидетелей и с удобствами, невыполнение этих условий провоцирует метки в неположенных местах, запоры и мегаколон;
нарушение метаболизма (обмена веществ), снижение калия и кальция в крови приводит к изменению перистальтики кишечника, болезни щитовидной железы к нарушению функций ЖКТ;
патологии ЦНС (неврология), в частности травмы поясничного отдела, переломы хвоста, деформация позвоночника;
непроходимость кишечника (опухоли, стриктуры, инородные тела и пр.);
обезвоживание провоцирует образование сухого и твердого кала.

Послеоперационный уход и реабилитация

Лечение заворота кишки у кота операбельным путем, не может обойтись без последствий. Но, если все делать правильно, животное быстро пойдет на поправку. После операции, следует выполнять следующие условия

обеспечить покой животному;
принимать, назначенные врачом медикаменты, для заживления раны и восстановления функций кишечника;
соблюдать строгую диету (особенно в первые недели после операции);
следить за изменением состояния животного;
поддерживать в квартире чистоту и проводить дезинфекцию.

Часто, после операции кот не может самостоятельно питаться, поэтому, давать еду, некоторое время, ему придется через катетер. Катетер входит в брюшную полость и через него вводят жидкую пищу.

Кишки – очень важная часть организма и проблемы с ними всегда чреваты для животного болью и риском заражения. От заворота кишков не застрахован никто, но, все же если и произошла такая беда с вашим питомцем, то, главное правильно диагностировать причину и предпринять все необходимые меры по лечению, в кратчайший срок.

У кошек непроходимость кишечника является состоянием, при котором частично или полностью нарушается продвижение кормовых масс по кишечнику. Данная патология не является самостоятельным заболеванием; это синдром, который достаточно часто встречается и в равной степени опасен для маленьких котят и для взрослых кошек.

Помощь кошке при выпадении прямой кишки и лечение в домашних условиях

При таком выпадении прямой кишки нужна экстренная помощь ветеринара.

Своевременное оказание помощи играет очень важную роль в лечении болезни. Обойтись без квалифицированной помощи весьма проблематично.

Первая помощь до приезда врача – очищение от загрязнений, смазывание вазелиновым маслом или ихтиоловой мазью выпавшего сегмента. Наложение защитной повязки, чтобы избежать повторного загрязнения, размножения болезнетворных микроорганизмов.

Если выход случился сравнительно недавно, и ткань не успела сильно обветриться и омертветь, прогноз лечения можно считать благоприятным.

Наложение шва

Наложение шва осуществляется для предотвращения повторного выпадения. Шов обязан быть свободным, чтобы животное могло без проблем опорожниться. Снимают швы по истечении сорока восьми часов. Если попытка вправления закончилась выходом большего фрагмента, чем был до этого – необходима оперативная помощь.

Здоровую часть следует подшить к краям анального отверстия

Крайне важно обращаться к врачу вовремя, в противном случае возникает риск появления вторичных инфекционных патологий, что чревато серьёзными последствиями. В запущенной стадии болезни наблюдается неконтролируемый акт дефекации

Послеоперационный период

Послеоперационный период требует особого внимания от владельца.

Осмотр попоны в послеоперационный период.

Во избежание попадания инфекции – антибиотики, противовоспалительные препараты. При диагностировании других причин болезни – профильную терапию. Назначают обезболивающие ректальные гели для облегчённого стула.

Диета

В послеоперационный период показана диета. Взрослым кошкам рекомендуется давать детские смеси, содержащие пищевые волокна, что позволяет предотвратить запоры, снизят риск рецидива. Если котята ещё кормятся материнским молоком – можно тоже смеси. Если нет – допустимо лёгкое обезжиренное мясо.

Признаки нарушений

Повышенная чувствительность проявляется при первичных изменениях генетического плана. Вторичные воспалительные процессы в кишечнике возникают на фоне воздействия патогенной микрофлоры, вирусных или грибковых инфекций, при инвазиях паразитами или при изменениях в процессах обменного характера.

На фоне повышенной чувствительности увеличивается общая проходимость слизистой оболочки, проникают антигены из слизистой оболочки кишечника, развивается воспалительный процесс

Важно отметить, что воспалительная реакция в кишечнике у кошки может развиваться как у любой породы кошки, так и в любом возрасте

Основной симптом нарушения в работе кишечника – резкое изменение массы тела питомца, извержение желудочного содержимого и нарушение акта дефекации (профузный понос). Резкое снижение массы тела кошки развивается на фоне нарушений функций абсорбции и при отсутствии аппетита.

Примечательно, что извержение желудочного содержимого может носить временный характер, проявляясь на первых этапах воспаления, потом исчезая и проявляясь вновь спустя несколько недель после начала патологии. Не всегда рвотные позывы сочетаются с приемом корма, а в рвотных массах находиться пища.

Воспаления в тонком отделе кишечника может сопровождаться выделением пенистой жидкости, желчи, кровяных сгустков. При акте дефекации выделяется кровь и слизь, что свидетельствует о мелких кровотечениях на слизистой стенке кишечника.

Признаки воспаления в кишечники способны снижаться и повышаться. Все это зависит от стадии поражения и тяжести протекания патологии. При совершении пальпации, отмечается уплотнение в области кишечника, увеличение регионарных лимфоузлов.

Поражение тонкого отдела кишечника сопровождается диареей. Хронический тип воспалительного процесса приводит к снижению общей массы тела, нарушениям в шерстном покрове (шерсть становится тонкой, тусклой и ломкой). При воспалениях в толстом отделе кишечника при опорожнении кишечника наблюдаются слизь и кровь в каловых массах. Нередко проблемы с толстым отделом кишечника характеризуются запорами.

Инфекционная природа воспаления в кишечнике сопровождается повышениями температурных показателей тела, вялостью питомца, воспалениями в респираторном тракте, выделениями из носовых ходов и кашлем. Злокачественные новообразования в кишечнике сопровождаются вялостью, апатией животного, извержением желудочного содержимого, беспокойством кошки и отказом от приема пищи.

Лечение

Первоочередные задачи – снять интоксикацию, устранить обезвоживание, эвакуировать кал с помощью слабительных или клизмы. К сожалению, консервативное лечение мегаколона у кошек редко бывает эффективным. Обычно показана субтотальная колэктомия – операция по удалению проблемного участка. Даже если причина выявлена и устранена, растянутый кишечник не вернуть в нормальное состояние.

Первая помощь

Самостоятельно нельзя оказывать питомцу помощь. Слабительные, размягчающие препараты, модуляторы моторики могут нанести непоправимый вред. Особенно если речь о закупорке просвета, новообразовании, внутреннем кровотечении, большом скоплении камней. А исключит это только ветеринар.

Если невозможно показать кота врачу немедленно, в рацион вводят овощное пюре и некислый кефир. В крайнем случае дают чайную ложку вазелинового масла или Дюфалак из расчета 0,5 мл на 1 кг веса шприцем без иглы. Если отреагировал поносом, следующую дозу дают через 10 часов, уменьшив ее на треть. Применение слабительных при обструкции может стать причиной разрыва кишки!

Основное лечение

Резекция всей или большей части ободочной кишки – это устранение «кармана», в котором скапливаются экскременты. Здоровые концы кишечника сшивают, восстановив его функцию по всей длине. Растянутые петли невозможно вернуть в нормальное состояние препаратами, хотя большинство владельцев настаивает на этой попытке.

Врачи соглашаются, если нет серьезных нарушений в работе организма. Иначе питомцу будет тяжелее перенести наркоз, что даже без учета прочих рисков делает откладывание операции неразумным.

Терапия помогает в легких случаях, на ранних стадиях и как средство устранения симптомов, когда хирургическое вмешательство недопустимо:

Мукофальк, Метамуцил, Сенаде – растительный экстракт стимулирует кишечник грубыми волокнами;
Дюфалак, Нормазе (лактулоза) – повышает осмотическое давление, вызывает размягчение стула, увеличивает объем, стимулирует перистальтику;
Энтеросгель, Фильтрумсти снижают интоксикацию;
вазелиновое масло, петролатум – не впитываясь, облегчают проход масс по кишечнику, предотвращая микротравмы;
Цизапирид – сильное слабительное, стимулирующее тонус ЖКТ и моторику;
антибиотики ШСД подавляют патогенную флору.

Препараты назначают в виде суспензий, свечей, клизм. Если лечение не помогает, содержимое кишечника эвакуируют механически под общим наркозом. Некоторые владельцы предпочитают возить кошек на эту процедуру несколько раз в год, чем один раз решиться на операцию. Практика указывает на временный эффект – они все равно приходят к необходимости хирургического вмешательства, но уже по острым показаниям.

Лечение заболевания

Препараты против мегаколона

В терапии такого заболевания могут использоваться препараты: Лактулоза и Цизаприд.

Лечить заболевание можно такими препаратами:

«Ранитиин» (1—2 миллиграмма на килограмм раз в 10 часов);
«Низатидин» (2—5 мг/кг в сутки);
«Цуфулак» (15 мг/кг в 12 часов);
«Дюклолакс» (5 мг в 24 ч.);
«Лаксатон» (1—5 мл в сутки).

Хирургический метод

Устранение патологии хирургическим путем необходимо при ее тяжелой степени.

В случае тяжелой стадии болезни применяют субтотальную колэктомию. Это операция, при которой часть кишки вырезается из организма. Эффективность этого метода зависит от стадии развития болезни. Иногда после проведения вмешательства на протяжении месяца у кошки наблюдается жидкий стул. Но также этот способ дает кошке больше шансов на выздоровление, чем медикаментозный метод. А также проводится колонопексия. Это хирургическое вмешательство, при котором кишка фиксируется у брюшной стенки. Это позволяет удалить запор.