Список использованной литературы:
- Veterinary Technician February 2005 TOXICOLOGY BRIEF 135 GRAPE AND RAISIN TOXICITY IN DOGS Katrina McKnight, BS, CVT ASPCA Animal Poison Control Center Urbana, Illinois Grapes and raisins can be toxic to dogs.
- Small animal toxicology UK Vet – Vol 12 №1 January 2007 Grapes, raisins and suitanas, and other foods toxic to dogs. Alexander Campbell VPIS (London) Medical Toxicology Unit, Avonley road, London.
- Campbell, Bates N. Raisin poisoning in dogs. Vet Rec 152:376 2003.
- Koch U., Koch A., Überschär S. (2005): Akutes Nierenversagen bei einem Hund nach Aufnahme von Rosinen. Kleintierpraxis 12
- Mazzaferro E. M, Eubig P. A, Hackett T. B, et al. Acute renal failure associated with raisin or grape ingestion in 4 dogs. J Vet Emerg Crit Care 2004
- Зуева Н. М., Сургина В. А. УЗИ в ветеринарии. Мелкие домашние животные. Органы брюшной полости. – Москва: Издательский дом Видар – М, 2015
- Нефрология и урология собак и кошек (Под редакцией Джона Байнбриджаи Джонатана Эллиота). – М.: «Аквариум ЛТД», 2003
Кот срыгивает после еды: причины, что делать
Владельцы кошек часто наблюдают рвоту после еды у своего питомца — так работает защитный механизм организма животного. Благодаря сокращению мышц диафрагмы и живота, все ранее съеденное выходит наружу
Рвота после еды может быть одним из симптомов различных патологий, поэтому важно разобраться в причинах такого состояния. Существуют несколько стадий и типов рвоты, исходя из которых можно принимать решение о дальнейших действиях. Существует множество факторов, вызывающих рвоту
Среди них есть патологии, которые самостоятельно определить невозможно
Существует множество факторов, вызывающих рвоту. Среди них есть патологии, которые самостоятельно определить невозможно.
Болезни, которые сопровождаются рвотой:
- кетоз;
- болезнь почек или печени;
- заболевания толстой кишки;
- опухоли или воспаление в ЖКТ;
- гастрит;
- панкреатит;
- липидоз;
- перитонит;
- другие.
Существуют заболевания, которые можно выявить самостоятельно. Например, если в рвоте кошки будут заметны глисты, то причиной является отравление паразитами и их токсинами.
Помимо заболеваний, рвота может возникать по ряду естественных причин:
- 1. Если кошка беременна, то токсикоз для нее является естественным процессом (чаще всего начинается с третьего месяца). У животного в такой период происходят гормональные изменения в организме, что и приводит к рвоте.
- 2. У животного может оказаться слабый вестибулярный аппарат, что вызовет рвотный рефлекс при укачивании.
- 3. Периодически животному нужно очищать желудок от шерсти, поскольку она не переваривается. Шерсть выходит наружу вместе с рвотной жидкостью и желудочным соком.
- 4. Рвота также является естественной реакцией организма на стрессовые ситуации, например, при переезде в новый дом или к другим владельцам.
- 5. Если кошка срыгивает после еды, стоит проверить качество корма. Если животное много ест или кусочки корма слишком большие, то желудок не в состоянии справиться с пищей.
У котят часто возникает аллергия на корм. В таких случаях лучше всего заменить его или подкорректировать рацион питания.
Если самому сложно разобраться в том, насколько опасны эпизоды рвоты у животного, то нужно присмотреться к поведению кошки. Если это произошло только однажды, то волноваться не стоит.
Случаи, при которых нужно показать питомца врачу:
- длительная и частая рвота (несколько дней подряд);
- есть примесь крови, слизи, желчи и других элементов, которые не связаны с питанием животного;
- питомец ничего не ест, но его рвет;
- изменение аппетита, отказ от воды;
- беспокойное поведение, плохой сон.
В зависимости от стадии и типа рвоты можно сделать вывод об опасности такого состояния для животного.
Существуют три основные стадии:
- 1. Тошнота. Кошка часто облизывается, сглатывает. У нее происходит обильное выделение слюны.
- 2. Отрыжка. Сопровождается характерными звуками. Чаще всего после отрыжки идут рвотные позывы.
- 3. Блевота. При сокращении мышц желудка и диафрагмы рвотная масса выходит наружу. Наличие рвоты способствует облегчению состояния животного.
В зависимости от причин рвотных позывов существует несколько типов рвоты у животного после еды:
- На голодный желудок с белой пеной. Если животное чувствует себя хорошо, не наблюдается вялости и потерянности, то волноваться не стоит. Нужно проследить за аппетитом животного и убедиться, что такая блевота является единичным эпизодом.
- Рвота желчью. Следует посетить ветеринара, так как это свидетельствует о заболевании желчного пузыря или печени.
- Блевота с примесью крови. Если во рту животного заметны ранки, то причин для беспокойства нет. Если никаких травм не обнаружено, возможно, это следствие патологий ЖКТ. Необходимо посетить врача.
- Рвота зеленого цвета. Свидетельствует о заболевании, например, о кишечной непроходимости или болезней печени и желчного пузыря. Данные патологии опасны для животного, поэтому медлить с походом к ветеринару не стоит.
После того как кошку начало рвать, нужно оказать ей первую помощь:
- ограничить питомца в питании на 5-8 часов;
- следить за тем, чтобы у кошки постоянно была миска с чистой водой;
- если животное не хочет пить, заставлять не стоит;
- измерить температуру тела, чтобы исключить заболевание;
- изучить ротовую полость на наличие ранок и иных травм.
Если блевота — следствие переедания или некачественной пищи, необходимо сменить корм и посадить животного на диету.
Можно перевести кошку на питание отварным несоленым рисом, нежирным куриным мясом и творогом. Исключить соленое, мучное, жареное и сладкое из рациона животного. Следить за количеством свежей воды в миске, так как во время диеты она жизненно необходима в большом объеме.
Согласно народной медицине можно давать кошке отвары семян льна и ромашки несколько раз в день по чайной ложке.
Причины, которые вызывают рвоту у кошек
С помощью рвоты организм Вашей кошки старается избавиться от вредных и опасных для жизни веществ. Основными причинами, которые могут вызвать у Вашей кошки позывы к рвоте и саму рвоту, являются: 1. Неправильно кормление. Возможно, Вашему питомцу не подходит новый корм, которым Вы решили полакомить своего любимца. Также, есть вероятность того, что Вы просто напросто перекормили свою кошку. Ветеринарные специалисты рекомендуют кормить домашних животных исключительно кормом, не давая ничего другого, и строго соблюдая размеры порции, указанные на упаковке. 2. Инфекция. Инфекция в организме Вашей кошке также может сопровождаться рвотой. Во избежании некоторых инфекционных заболеваний, необходимо обязательно вакцинировать своего питомца, подробно изучить вопрос прививок для кошек можно в нашей статье . 3. Наличие глистов и в организме кошки. Кошку необходимо 1 раз в 3 месяца обрабатывать от внутренних и внешних паразитов. Наличие глистов в организме Вашего питомца может привести к интоксикации, вызывая тем самым у кошки рвоту, диарею, потерю аппетита.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, в том числе гастриты. Диагностировать заболевания желудочно-кишечного тракта может только ветеринарный специалист, опираясь на результаты анализов и исследований.
5. Проглоченная шерсть может попасть в желудок Вашей кошки во время вылизывания. Особенно это характерно для кошек длинношерстных пород.
6. Инородный предмет. Если Ваша кошка случайно проглотила несъедобный предмет, то скорее всего он привел к раздражению слизистой оболочки, мог закупорить желудочно-кишечный тракт и повредить его. В этом случае, Вашей кошке может потребоваться хирургическое вмешательство.
7. И другие причины: повышенное внутричерепное давление, травмы, отравление химическими веществами и т.д.
Лечение кошки
Что делать хозяину, когда его четвероногий член семьи рвет? Первым делом, вызвать ветеринара либо самостоятельно отправиться в клинику с животным.
Ветврач осмотрит пациента, окажет первую помощь: при необходимости промоет желудок, поставит капельницу. Если необходимо, назначит курс антибиотиков.
Не нужно самостоятельно давать противорвотные препараты. Во-первых, рвота — это защитная реакция организма, возможно, именно таким способом он пытается очистить желудочно-кишечный тракт от токсинов.
А назначая самостоятельно противорвотные препараты, вы добьетесь того, что токсины и яды проникнут в кровь, тем самым самочувствие животного только ухудшится.
Во-вторых, всегда самолечение – это риск. Можно ошибиться с дозировкой. Ну и, в-третьих, такие действия хозяев значительно затрудняют работу ветеринара. Намного сложнее ставить диагноз, когда многие симптомы исчезают до осмотра.
Только ветеринарный врач принимает решение: что и в какой дозировке можно давать кошке с рвотой. Все, что вы можете делать, это не кормить больше кота, но обеспечить ему доступ к чистой воде. Обезвоживание очень опасно.
Ветврач наверняка посоветует вам дома выпаивать питомцу каждые 10-15 минут по ложечке (чайной) специального солевого раствора.
Не нужно вливать весь стакан, это лишь спровоцирует новый приступ рвоты. Подобные порошки (их потом растворяют в охлажденной кипяченой воде согласно инструкции) лучше держать у себя в аптечке, а продаются они в любой «человеческой» аптеке.
Если же причина рвоты в завороте петли или непроходимости кишечника, то потребуется операция. Но опять же, узнать об этом можно лишь после того, как вы своего питомца покажете ветеринару.
Если вы принимаете решение обойтись без квалифицированной помощи и делать все самостоятельно (ставить клизмы, колоть антибиотики, давать противорвотные), то рискуете потерять любимца.
Обратитесь к ветеринару сразу же, как заметили, что вашему любимцу нездоровится.
Чем кормить кошку после рвоты
После того, как кота вырвало, внимательный хозяин продолжает не только наблюдать за состоянием мурлыки, но и предложит ему диетическое питание. Оно не отменяет приём медикаментов, а сопровождает его. Голодная диета обязательна в первые 10 часов. Вместо воды после однократной тошноты лучше дать котику полизать пару кубиков льда. Многократная рвота обезвоживает, поэтому кошку придётся стараться напоить свежей чистой водой.
Диета в этом случае лечебная: желудок и кишечник плохо отреагируют на жирную, острую и солёную пищу. Если кот питается сухими кормами, выбирают лечебные формы.
Зверю двое суток подряд дают рисовый отвар, детские пюре, отварную курицу.
Лечение в домашних условиях и у ветеринара
Если вы заметили необычную рвоту у своей любимицы, то следует постараться помочь еще до того, как попадете в ветеринарную клинику
В домашних условиях важно создать комфортную обстановку. Никогда не ругайте питомца за проявление неконтролируемых физиологических реакций! Внимательно проследите за кошкой, отметьте в тетради все необычные явления и сопутствующие симптомы – ветеринар обязательно о них спросит
В миске должна быть чистая фильтрованная вода комнатной температуры, а вот пищу лучше убрать на время – особенно если вы подозреваете какое-то заболевание. Оградите любимца от приставаний детей и других животных. Подготовьте для транспортировки в клинику удобную переноску и теплое одеяло (если на улице холодно).
Первая помощь дома
Самым первым действием является ограничение питомца в еде, если речь не идет о голодной тошноте. Сутки не стоит давать пищу – это снизит нагрузку на организм. Обязательно внимательно рассмотрите рвотные выделения, чтобы все точно описать доктору. В идеале – сфотографируйте их. Понаблюдайте, есть ли сопутствующие тревожные факторы: ведет ли себя кот беспокойно, течет ли слюна, слышны ли жалобные звуки и др.
Если кота рвет от голода, предложите ему совсем немного отварной диетической пищи – куриного или говяжьего бульона, чуть-чуть влажного корма. Начните с одной столовой ложки еды, затем постепенно, в течение двух суток, увеличьте порцию до обычной. В это время промежуток между кормлениями должен быть минимальным – до 3 часов.
При голодной диете вода должна присутствовать в свободном доступе. Стоит использовать только бутилированную или фильтрованную жидкость – вода из-под крана лишь сильнее навредит. Если состояние стабилизируется, то можно дать немного отварного риса.
Если тошнота не прекращается, окажите первую помощь, чтобы не было обезвоживания. Скорее всего, ветврач по телефону порекомендует следующее:
-
Дать котику активированный уголь в соотношении 1:10, то есть таблетка на десять кило веса. Четко соблюдайте все пропорции. Разведите таблетку в воде и впрысните в пасть из большого шприца, предварительно сняв иглу. Это поможет, если тошнота образовалась на фоне отравления.
-
Если приступы непродолжительные, то можно поить пушистого пациента раствором Регидрона.
-
Предотвратить обезвоживания можно с помощью лекарств Энтеросгель и Атоксил – но дозировку стоит уточнить у ветеринара по телефону.
-
Если кошечка совсем слаба и не желает принимать жидкость, то нужно осуществлять инъекции раствора Рингера.
-
Если вы подозреваете, что животное съело мелкий предмет, то нужно спровоцировать рвотный рефлекс. Можно приготовить солевой раствор: для этого одна столовая ложка соли размешивается в 1 стакане теплой воды. Отпаивайте любимца до тех пор, пока не появятся позывы к тошноте.
Если самочувствие животного не стабилизируется в течение пары дней, то стоит немедленно везти его в ветеринарную клинику.
Поход в ветклинику
Лечение кошки при рвоте белой пеной начинается с осмотра в ветлечебнице. Расскажите доктору всю информацию о любимце и его состоянии, о том, когда начали замечать подобные явления, есть ли какие-то хронические заболевания. Для постановки верного диагноза понадобится тщательный осмотр животного, лабораторные анализы, УЗИ брюшной полости и почек. Исходя из результатов, ветеринар установит схему лечения: она обычно включает медикаментозную терапию и параллельное устранение и профилактику обезвоживания.
Заранее нельзя сказать, какие препараты пропишет ветеринар – все зависит от первичного заболевания. Инфекционные заболевания потребуют курса противовирусных и антибиотиков на фоне иммуностимулирующей терапии. При отравлении необходимо ввести антидот и осуществить детоксикацию организма. При сбоях в ЖКТ выявляют проблемный орган и лечат его.
Не забывайте о специальной диете. Еда должна быть полужидкой. Лучше всего кормить часто и маленькими порциями. Если даете мясо, то его нужно предварительно отварить и измельчить. После того, как все стабилизируется, можно постепенно переходить на обычное питание.
Как лечить дома
Облегчить страдания питомца до осмотра врача помогут следующие меры:
отказ от кормления, необходимо следить, чтобы кошка ничего не тащила со стола;
кормление небольшими порциями (при наличии позитивных улучшений), важно следить за поведением;
постоянное наличие воды в открытом доступе — поможет предотвратить обезвоживание;
влить в пищевод 1-2 ст.л. масла вазелина (при условии быстрого оказания ветеринарной помощи) — при проглатывании острого и/или твердого предмета.. Не рекомендуется лечить питомца таблетками самостоятельно, делать это может только ветеринар
Лекарство для людей могут только усугубить ситуацию. При плохом самочувствии животного, опасениях в том, что кошка плохо перенесет транспортировку, рекомендуется вызвать врача на дом
Не рекомендуется лечить питомца таблетками самостоятельно, делать это может только ветеринар. Лекарство для людей могут только усугубить ситуацию. При плохом самочувствии животного, опасениях в том, что кошка плохо перенесет транспортировку, рекомендуется вызвать врача на дом.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.
В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% . В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.
Этиология
ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).
Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:
- поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
- воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
- болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
- мочекаменная болезнь,
- врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
- опухоли почки — например, лимфома,
- другие причины — например, повреждение почек токсинами.
На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.
Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.
Патогенез
В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:
- уменьшения количества функционирующих нефронов,
- значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
- сочетания первого и второго механизмов.
Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации — скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.
Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл ), креатинина (более179 ммольл ), мочевой кислоты.
По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул — белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек .
Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма — осмотически активных веществ — увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.
Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.
Основные причины появления рвоты желчью
Чтобы правильно поставить диагноз, следует обратить внимание на факторы, которые спровоцировали рвоту у кота
Также немаловажно зафиксировать время первой рвоты у кота и определить частоту рвотных позывов. Основные причины, на фоне которых кошку рвет желтой жидкостью, представлены ниже
Основные причины, на фоне которых кошку рвет желтой жидкостью, представлены ниже.
Рвота желчью у кота — первый звоночек тяжелого недуга
- Наличие инородного тела в желудке. Во время игр домашний питомец может проглотить мелкий предмет, который провоцирует закупорку пищевода либо желудка. Если размер съеденного предмета очень маленький, то чаще всего он покидает организм вместе с каловой массой. В случае заглатывания более крупной детали в организме запускается процесс повышенной секреции и выработки желчной кислоты, которые направлены на растворение различных предметов с целью ускорения процесса пищеварения. Излишки желчи покидают организм с рвотной массой.
- Смена рациона. Если калорийность ежедневного рациона домашнего любимца резко повысилась, то питомец начинает страдать от нарушений в работе печени. Гепатоциты становятся неспособными к быстрому перестроению к новому режиму. Свидетельствует об этом рвотная масса, окрашенная в желтый оттенок, с наличием пены, розовой слизи и непереваренных частей пищи.
- Паразитарная инвазия. Сильное гельминтозное поражение организма приводит к серьезному нарушению в работе пищеварительной системы. Кота рвет желчью, аппетит отсутствует. Таким образом организм самостоятельно пытается избавиться от глистов.
- Нарушение пищеварительной системы возникает на фоне быстрого поглощения пищи. Нередко подобная неприятность может возникнуть на фоне кормления кошки кормом плохого качества, жирной пищей. Желчь, вырабатываемая организмом в большом количестве, покидает организм вместе с рвотной массой.
- Воспалительный процесс структурных составляющих печени. Нередко при рвоте желтой пеной ветеринары диагностируют у котов гепатит. В этом случае слизистая оболочка выглядит пожелтевшей, четверолапый друг отказывается от еды, температура тела повышается. Моча может потемнеть, также могут возникнуть проблемы со стулом. Помимо гепатита, врачи нередко диагностируют печеночную недостаточность, при которой кошка блюет желчью, а из ее ротовой полости исходит неприятный аромат.
При обнаружении желчи в рвотной массе следует немедленно обратиться за помощью к специалисту
Липидоз — патология, связанная со скоплением лишнего жира в области печени. Функционирование органов нарушается, а в организме начинают скапливаться токсические вещества. Животное резко теряет массу и полностью отказывается даже от любимой пищи. На фоне липидоза у кошки рвота желтого цвета. Домашний питомец ослаблен, большую часть времени проводит, спрятавшись в укромном месте
Важно давать животному пить как можно чаще, даже если котик будет убегать. Это позволит избежать обезвоживания.
Наличие сердечных глистов наряду с нарушениями в функционировании щитовидной железы могут стать причиной возникновения рвоты желчью у животного.
Патологии желчного пузыря провоцируют появление желтой рвоты у кошки
В данном случае рвотные массы содержат ярко выраженный аромат желчи. В некоторых случаях может наблюдаться понос с примесью крови и желчи.
Наличие инфекционных заболеваний в анамнезе по типу герпеса, ринотрахеита и т. п. Кошка страдает от слабости, желтой рвоты и водянистого поноса. Стошнить может как на голодный желудок, так и после еды. Необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу.
Послеоперационный период. Осложнения, возникающие в этот промежуток времени, могут спровоцировать рвоту желтого цвета с примесью пены, зеленой/коричневой слизи и крови. Самочувствие кота ухудшается. Он становится вялым, а нос сухим. Шерсть сбивается. Важно немедленно показать питомца ветеринару, который назначит подходящее лечение.
Беременность. В этот период патологии кошек обостряются. Появившаяся рвота желчью может указывать на заболевания желчного пузыря и протоков. Кошка может срыгнуть всю принимаемую пищу.
Обратите внимание! Животное, страдающее от рвоты желчью, нуждается в осмотре ветеринара и медицинской помощи
Чем объясняется наличие желтого цвета
Рвота желчью является патологией, которая свидетельствует о скоплении в области желудка большого количества желчи. Желчь — сильнейший реагент, способный разъедать слизистую желудка. Нередко скопившаяся в желудке желчь провоцирует воспалительный процесс органов пищеварения и развитие язвы.
Клинические признаки
- Анорексия, подавленность
- Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
- Констипация, обезвоживание
- При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
- Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
- Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
- Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
- У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.
Диагностика
ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.
Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.
Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.
Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.
Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).
Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.
Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.
Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.
Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.
Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.
Дифференциальный диагноз
Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.
При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.
Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.
При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.
От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.
При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:
- острый некроз канальцев
- острое воспаление
При ХПН:
- значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
- обширная атрофия канальцев,
- кальцификация базальных мембран,
- хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
- гломерулосклероз