Лечение печени у кошек - диагностика заболеваний печени у кошек в москве. ветеринарная клиника "зоостатус"

Торт из говяжьей печени с майонезом

2 час. 15 мин. 45 8

Ни для кого не секрет, что для того, чтобы приготовить печеночный торт, нужно потратить достаточное количество времени. Поэтому хозяйки предпочитают готовить его исключительно по праздникам, что делает это блюдо еще более желанным и долгожданным. Обычно печеночный торт это первое, что исчезает с праздничного стола.

Ингредиенты:

Печень говяжья – 0,5 кг
Майонез – 200 г
Молоко – 0,3 л
Репчатый лук – 1-2 шт.
Подсолнечное масло – 100 мл
Мука – 0,3 кг
Соль и перец – по вкусу
Песок сахарный – 1 ч. л.

Процесс приготовления:

Лук очистите от шелухи и разрежьте на 4-8 частей. Теперь его нужно как следует измельчить. Можете пропустить лук через мясорубку или кухонный комбайнер, нарезать острым ножом или измельчить в блендере. Выберите наиболее удобный для вас вариант.
Точно так же нужно поступить с предварительно вымоченной в молоке говяжьей печенью. Вымачивается она для того, чтобы стать нежной и мягкой. Печень промойте и освободите от пленок. Затем нарежьте на небольшие кусочки и пропустите через мясорубку или измельчите в блендере или кухонном комбайне.
Соедините вместе луковое и печеночное пюре. Добавьте к получившейся массе 4 яйца и взбейте все ингредиенты погружным блендером.
Теперь приправьте получившееся тесто половиной чайной ложки соли, 1 чайной ложкой сахара и третью чайной ложки перца. Тщательно все перемешайте, а потом постепенно всыпьте 300 грамм просеянной пшеничной муки. Хорошо перемешайте тесто, чтобы не образовалось никаких комочков. Следите, чтобы печеночное тесто не получилось густым. По консистенции оно должно напоминать кефир, поэтому может получиться так, что муки вам потребуется меньше, чем указано в ингредиентах.
Влейте в получившееся тесто 100 миллилитров подсолнечного масла без запаха и снова хорошо перемешайте.
Сковороду нужно очень хорошо нагреть и перед тем, как приступать к выпечке первого печеночного блина, смажьте дно сковороды небольшим количеством растительного масла. С каждой стороны блинчик обжаривается примерно по 3 минуты.
Когда все печеночные блинчики остынут, можно собирать торт. Для этого каждый блин промажьте майонезом сверху и сделайте башенку из блинов.
Верх торта вы можете украсить на ваше усмотрение, например, присыпьте мелко нарезанной зеленью или натертым на мелкой терке вареным яйцом.

Приятного вам аппетита!

Клинические симптомы гепатита

Симптомы при гепатите у кошек неспецифичны, могут проявляться не все симптомы, так как их наличие зависит от стадии развития воспалительного процесса в печени:

вялость;
потеря аппетита;
потеря веса;
рвота;
увеличение мочеиспускания и жажды (полидипсия/полиурия);
желтушное окрашивание десен и других слизистых оболочек;
скопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит);
неврологические симптомы из-за увеличения концентрации аммиака в крови (печеночная энцефалопатия).

Чаще всего у кошек встречается две разновидности гепатитов: холангиогепатит (острый и хронический) и лимфоцитарный портальный гепатит.

Ультразвуковая эхография

Исследование с помощью ультразвука используется для идентификации внутрипеченочного шунта и для изучения системы печени и желчного пузыря, а также для исследования почек. В некоторых случаях наличия у собак внутрипеченочного шунта печень имеет малые размеры, вены печени очень малы или совсем неразличимы, а почечная лоханка увеличена. При правильном проведении ультразвуковая диагностика может дать решающие данные для правильного диагностирования гепатоэнцефалопатии.Ядерная сцинтиграфия печени представляет собой неинвазивный метод, пригодный для диагностики, однако его редко используют в повседневной практике.

Диагностика гепатитов

Общее клиническое исследование животного.

Общий клинический и биохимический анализ крови. На наличие гепатита или хронических воспалений кишечника, поджелудочной железы указывают высокий показатель ГГТ, увеличение АЛТ и щелочной фосфатазы при нормальном содержании гормонов щитовидной железы. Также повышают уровень билирубина, глобулинов, уменьшается кобаламин, фолиевая кислота.

Серологические исследования. Используются при подозрении на вирусные инфекции (лейкоз кошек, иммунодефицит кошек, вирусный перитонит кошек), а также на токсоплазмоз.

Рентгенографическое исследование
УЗИ брюшной полости (имеет важное значение при диагностике холангиогепатита или обструкции (закупорки) желчного протока).

Биопсия печени. Через брюшную стенку в печень животного вводят иглу и производят забор материала для дальнейшего исследования
Лучший способ диагностировать гепатит – это исследование маленьких фрагментов печени животного. Их получают с помощью диагностической лапаротомии (хирургическим путем) или с помощью биопсии

Обе процедуры представляют собой определенный риск и должны осуществляться с максимальной осторожностью, т.к. в тяжелых случаях заболевания пораженные органы во время прокола могут давать кровотечение, а анестезия представляет собой риск для больного животного.

Бакпосев культуры печени и желчи

Если удается получить образцы печени и желчи для патологического исследования, возможно проверить их на наличие бактерий.

Методы лечения:

Идиопатический — воздействуем на причину, приведшую к поражениям печени (например, лечим сахарный диабет, если он бы причиной жировой дистрофии)
Антибактериальный. Мы стараемся подбирать антибиотики так, чтобы обеспечить наилучший эффект попадания препарата в очаг воспаления.
Противотоксический подразумевает использование растворов и гепатопротекторов.
Хирургический используется для лечения патологий желчного пузыря, включая скопление камней, удаления части долей печени, при острых травмах печени с их разрывом.
Диетотерапия, подбор специальных лечебных кормов — специальный, щадящий рацион позволит снизить нагрузку на клетки печени и дать возможность клеткам усиленно регенерировать.

Лечение собак с гепатопортальной микроваскулярной дисплазией

Как такового специфического лечения при данной патологии не существует.

Прогнозы зависят от степени выраженности клинических симптомов. Первоначально таких больных переводят на кормление с наименее вредными источниками протеинов, растительные и молочные белки, добавляют лактулозу или лактитол.

Собакам со стойкими нейроповеденческими симптомами назначают антибиотики- неомицин, метронидазол. У собак с выраженными симптомами прогноз осторожный вплоть до неблагоприятного. У пациентов с гепатопортальной микроваскулярной дисплазией без симптомов возможен благоприятный прогноз вплоть до отличного. Тем не менее, рекомендуется пожизненное диетическое питание.

Лечение собак с гепатопортальной микроваскулярной дисплазией

Как такового специфического лечения при данной патологии не существует.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется большое число различных исследований. Нужно выяснить, могло ли быть отравление какими-то токсинами или лекарственными препаратами, не поедает ли кот домашние цветы, не присутствует ли в рационе сырая рыба.

Необходимо провести тщательный осмотр и пальпацию. Провести различные лабораторные исследования, в том числе общий клинический и биохимический анализы крови. При циррозе печени у кошек в анализах крови можно выявить анемию, повышение уровня билирубина, печеночных трансаминаз. На последних стадиях заболевания печеночные ферменты в крови могут оказаться в пределах нормы, это связано с полной гибелью клеток печени. Можно отметить снижение уровня белка крови, при этом часто будет иметься жидкость в грудной или брюшной полости. Иногда бывают снижены уровни глюкозы и мочевины. Можно отметить повышение уровня желчных кислот крови, что будет указывать на образование вторичных печеночных шунтов. Необходимо исследование крови на вирус лейкоза и вирус инфекционного перитонита кошек, может быть показано исследование крови на лептоспироз.

Обязательным является УЗИ брюшной полости, особое внимание уделяется печени, желчным ходам, лимфатическим узлам. При подозрении на болезни сердца проводится также УЗИ сердца и ЭКГ

При наличии асцита или гидроторакса проводится диагностика жидкости, ее цитологический состав, биохимическое исследование, при необходимости посев.

Иногда окончательный диагноз возможно поставить только после проведения биопсии печени. Часто биопсию можно провести с помощью введения длинной иглы в печень под контролем УЗИ, в некоторых случаях без диагностической операции не обойтись.

Наиболее частыми заболеваниями печени у кошек являются:

Жировая дистрофия или липидоз печени. Может возникать у кошек без явной причины. Часто является следствием отравлений, хронических воспалительных процессов.
Токсический гепатит и гепатоз — при острых отравлениях медикаментами, растениями, химическими препаратами. Может протекать как с острой печеночной недостаточностью, так и хроническим процессом без явного начала.
Холангиогепатит — является воспалительным заболеванием желчных протоков и желчного пузыря, совместно с воспалением тканей печени. Протекает остро, часто сопровождается еще и воспалением 12-перстной кишки и поджелудочной железы. Носит, как правило, острый характер, сопровождается снижением или потерей аппетита, рвотой, вялостью, желтухой.
Опухоли печени — бывают многих типов, от карциномы (рака) и до опухолей сосудов печени (гемангиомы, гемангиосаркомы).

Что относят к гепатопатии у кошек

Понятие «гепатопатия» включает в себя все печеночные заболевания, начиная от обычного воспаления и заканчивая злокачественным перерождением клеток. Основная опасность данной группы патологий – продолжительное отсутствие клинических признаков, объясняющееся высокой способностью органа к регенерации.

Гепатоциты, или печеночные клетки, обладают уникальным свойством. Они способны восстанавливаться вновь и вновь, что положительно сказывается на прогнозе заболевших животных. На самом деле реальную работу выполняют всего 75% гепатоцитов. Оставшиеся 25% обеспечивают резервную функцию. Они запускаются в работу при поражении основных клеток.

Проблема в том, что обратная сторона этой особенности заключается в сохранении нормального самочувствия вплоть до поздней стадии. Хозяева замечают заболевание у своих питомцев только тогда, когда поражено более 75% гепатоцитов. К этому моменту запасные резервы полностью истощаются.

Самый явный симптом – увеличение живота кошки там, где находится печень. Но его легко перепутать с другими болезнями, поэтому самолечение запрещено.

Что такое желтуха

Прежде всего, под желтухой стоит подразумевать не какое-то определенное заболевание (например, гепатит, как думают многие), а целый симптоматический комплекс, который возникает вследствие течения патологических процессов в печени и некоторых органах. По сути, желтуха – это избыточное количество в организме билирубина, что внешне проявляется приобретением склерами, слизистыми оболочками и кожей желтого оттенка.

В норме билирубин образуется в печени и селезенке из гемоглобина в результате распада эритроцитов, после чего преобразуется печенью в желчь и выводится из организма. При желтухе нормальный процесс преобразования и вывода билирубина нарушается, поэтому он почти полностью остается в крови, незначительно выделяясь через почки и кожу.

Наиболее расположены к ней люди с:

новообразованиями в печени;
врожденными аномалиями желчно-выводящих путей;
патологическими процессами в печени и желчном пузыре;
наличием паразитических организмов;
послеоперационными осложнениями;
постреакцией на некоторые медикаментозные средства.

Лечение амилоидоза печени у кошек

Как всякая генетически обусловленная болезнь, амилоидоз печени у кошек не имеет специфической профилактики и не поддаётся излечению.

При определении причин, спровоцировавших обострение амилоидоза, лечение направлено на их устранение. На ранних стадиях болезни её развитие можно приостановить ежедневным введением растворов колхицина (имеет тяжёлые побочные эффекты). Ежедневные инъекции раствора диметилсульфоксида имеют некоторый противовоспалительный эффект и вызывают растворение амилоида, но также не безвредны. Симптоматический эффект дают перфузии регидратационных растворов. При разрыве печени с небольшой кровопотерей показано переливание крови, при более тяжёлом кровотечении — иссечение повреждённой доли печени.

Больным животным назначается диета с пониженным содержанием фосфора, натрия, белков. Конкретный состав её определяет ветеринар, в зависимости от тяжести симптомов и преимущественного поражения других органов.

При обнаружении амилоидоза у кошки, вся генетическая линия, к которой она принадлежит, должна быть отстранена от племенной работы.

Причины цирроза печени у кошек

Печень у кошки выполняет сложные и важные для жизни организма функции. Зависимость от качества корма, условий окружающей среды делает ее уязвимой к хроническим болезням, в частности к циррозу. Патология часто протекает бессимптомно, несмотря на прогрессирование, печень продолжает функционировать, пока процент здоровой ткани составляет хотя бы 20%. При меньшем количестве здоровых клеток отчетливо наблюдаются первые признаки цирроза.

Из-за особенностей протекания болезни владельцы кошек обращаются к ветеринарным врачам лишь на поздней ее стадии, когда помочь животному уже нельзя. Гепатоциты при запущенном циррозе никогда не восстановятся. Итог один — полная дисфункция печени и смерть питомца.

Болезнь диагностируется в любом возрасте, но чаще возникает у котов старше 7 лет. Особую группу риска составляют животные пожилого возраста, с ослабленным иммунитетом и питомцы, употребляющие губительные для печени лекарства.

Патология является следствием сопутствующих болезней. В ветеринарии выделяют две основных формы цирроза печени: первичную и вторичную. Каждая из разновидностей имеет свои причины развития и особенности протекания болезни.

Первичный цирроз

Причины провоцирующие первичное поражение печени:

Острая нехватка нутриентов и минеральных веществ (особенно витамина В6).
Наследственные болезни, приводящие к нарушению обмена гликогена в печени.
Регулярная интоксикация организма кошки ядовитыми веществами. Речь идет о пестицидах, используемых в сельском хозяйстве, активных компонентах бытовой химии, медикаментозных препаратах. Особо опасны кортикостероиды, а также противосудорожные и дезинфицирующие средства на основе фенола.
Поражение природными токсинами, в частности плесневелыми грибками, попавшими в пищу, и продуктами жизнедеятельности глистов, обитающих в организме кошки.

Вторичный цирроз

Вторая форма цирроза регистрируется ветеринарными врачами чаще, чем первая.

К ее развитию приводят:

Инфекции разной этиологии (вирусные, бактериальные, грибковые). Болезнетворные микроорганизмы проникают не только в печень, но и разносятся кровотоком по всему организму кота.
Паразитарная инвазия. Развитие цирроза провоцируют такие гельминты, как эхинококк и описторхоз.
Другие болезни печени (гепатит, гепатоз). При запущенном состоянии они легко переходят в цирроз.

Сюда же относят сердечную недостаточность и заболевания, приводящие к нарушениям желчного оттока. В случаях, когда выявить причину не удается, цирроз называют криптогенным (т.е. с невыясненной этиологией).

Истории владельцев

Алена: «Мы подобрали свою кошечку на улице. Давно, лет 6 назад. Сразу ее стерилизовали. Кормили сухим кормом, так как считали, что он полезнее еды со стола. Месяц назад она стала отказываться от еды. Насыпаем утром, вечером миска полная. Потом она перестала пить воду и стала вести себя странно. Пряталась по углам и жалобно мяукала. Испугались и повезли ее ветеринару. Ветеринар осмотрел кошку и обнаружил желтушность слизистых оболочек. Нам назначили УЗИ и анализ крови. После всех анализов был обнаружен воспалительный процесс в печени. Назначили капельницы с глюкозой, Гептрал в уколах и лечебный корм».

Татьяна: «Наш кот – старичок! Ему – 11 лет. Неделю назад он стал абсолютно апатичным, перестал есть. Ночью его стошнило желтой пеной. В клинике нам сделали биохимический анализ крови, УЗИ и биопсию. Сказали, что у кота цирроз печени и его нужно усыпить. Мы расстроились, но не стали сразу следовать этому совету. Мы отвезли бедное животное в другую клинику. Там нам назначили поддерживающую терапию: гепатопротекторы и гастропротекторы. Еще сделали несколько капельниц с физраствором и глюкозой. Кот жив и даже стал кушать и играть».

Видео:

Аммиак и глутамин

В патогенезе гепатоэнцефалопатии аммиак — наиболее изученный фактор. Аммиак выделяется при расщеплении белков, аминокислот, пуринов и пиримидинов. Около половины аммиака, поступающего из кишечника, синтезируется бактериями, а оставшаяся часть образуется из белков пищи и глутамина. В норме в печени аммиак превращается в мочевину и глутамин. Нарушение цикла мочевины ведут к развитию энцефолопатии. Уменьшение количества мочевины в крови может служить показателем развивающейся гепатоэнцефолопатии. Уровень аммиака повышен в крови у 90% пациентов. Содержание его в головном мозге может быть тоже увеличено. При пероральном получении солей аммония у некоторых больных может развиться гепатоэнцефолопатия.

Сама по себе гипераммониемия связана со снижением проведения возбуждения в ЦНС. Интоксикация аммиаком ведет к развитию гиперкинетического предсудорожного состояния. При гепатоэнцефолопатии основные механизмы действия аммиака заключаются в прямом воздействии на мембраны нейронов или на постсинаптическое торможение и в опосредованном нарушении функций нейронов в результате влияния на глутаматергическую систему.

Как подготовить кошку к исследованию

Дома важно соблюдать голодную диету 10-12 часов (если к ее проведению нет противопоказаний, в случае сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом)..

При проведении процедуры УЗИ владельцы укладывают кошку на специальный стол ровно на спину (если к этому нет противопоказаний) и держат передние и задние лапки. Доктор выбривает коту шерсть в области анатомического расположения органа для обеспечения хорошей визуализации, обрабатывает спиртом кожу и наносит специальный акустический гель. Если животное не голодное и в желудке есть еда или газ, или же животное страдает лишним весом, исследование будет затруднено. Также может затруднять визуализацию поперечное колено ободочной кишки, заполненное каловыми массами.

Видео — интервью с врачом визуальной диагностики о проведении УЗИ печени кошке:

Результаты УЗИ не являются диагнозом! Многие патологии одинаково выглядят при проведении ультразвукового исследования печени, и наоборот — печень может быть структурно в норме, но функциональные нарушения есть, их не будет видно на УЗИ. Окончательный диагноз ставится лечащим врачом, на основании клинической картины, анализов крови, цитологических и гистологических исследований.

Причины

Печень выступает в качестве своеобразного фильтра, пропуская через себя и обезвреживая различные чужеродные и токсичные вещества.

Поэтому основными причинами развития патологий этого органа являются:

отравление ядами;
медикаментозная и химическая интоксикация;
резкая смена типа питания (натуральное, готовый корм);
резкий перевод на новую марку корма;
передозировка витаминами и минералами;
кормление некачественными дешевыми кормами.

Также болезни печени могут спровоцировать:

ожирение;
длительное голодание, анорексия;
сахарный диабет;
стресс;
панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
злокачественные новообразования внутренних органов;
патологии почек;
паразитарные инвазии;
пожилой возраст;
вирусные и бактериальные инфекции.

Общие симптомы болезней печени у кошек

Хозяева кошек должны знать основные признаки, указывающие на возможные патологии печени.

Симптомы патологий печени у кошек:

снижение аппетита или его полная потеря;
чрезмерная жажда и учащенное мочеиспускание;
тошнота и рвота;
нарушение стула: запоры и понос;
резкая потеря или набор веса при неизменном рационе питания;
желтушный цвет кожи, глаз и слизистых оболочек;
изменение цвета мочи (от желтого к бурому);
изменение цвета фекалий (от коричневого к серому или бурому);
интенсивный кожный зуд;
выпячивание печени, увеличение ее в размерах;
подкожные кровоизлияния, язвы на коже;
отечность живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит), живот принимает грушевидную форму;
ухудшение состояния шерсти (тусклость), залысины;
кожа шелушится, появляется перхоть;
изменение поведения: агрессия или апатия, депрессия;
атрофия мышц;
повышенное слюноотделение;
черный (смолистый) стул;
множественные синяки на теле из-за нарушения свертываемости крови.

Опасность заключается в том, что симптомы патологий печени многообразны и неспецифичны. При наличии одного или нескольких вышеперечисленных признаков, следует немедленно показать животного ветеринарному врачу. Промедление в лечении может привести к серьезным последствиям: печеночная кома, судороги и летальный исход.

Профилактика

Поскольку цирроз печени не поддается лечению, важно постараться не допустить его развития. К профилактическим мерам относят:

К профилактическим мерам относят:

проведение плановых вакцинаций;
профилактику интоксикаций и отравлений;
регулярную дегельминтизацию;
применение медикаментов только по назначению врача и в указанной дозировке.
своевременное лечение первичных болезней (глистных инвазий, гепатита, гепатоза и т.д.);
питание кошки только качественным и сбалансированным кормом;
использование витаминов и минералов.

Цирроз печени — серьезное и коварное заболевание, вылечить которое невозможно. Отсутствие характерных симптомов на ранних стадиях его развития затрудняет своевременную диагностику и лечение. Каждый хозяин должен понимать, что предотвратить болезнь легче, чем в последствии садить кошку на жесткую диету и медикаменты. Прогноз зависит от степени поражения органа и часто носит неутешительный характер.

Гистологическая картина

Гемангиома – тонкостенные каналы сосудов разнообразные по размеру, чаще крупные, ход их резко развитой. Выстилающие эндотелиальные клетки уплощены, в некоторых местах слущены. Сосудистые каналы поддерживаются фиброзной стромой.

Гепатоцеллюлярный рак – клеточные элементы опухолевой ткани крупные полигональные со средним ядерно-цитоплазматическим соотношением, клетки с эозинофильной цитоплазмой, имеющие центральные везикулярные ядра с четко выраженными ядрышками. Клетки располагаются в виде трабекул или неупорядоченно. Между трабекулами и скоплениями клеток располагаются синусоиды, выстланные эпителием. Могут определяться фигуры митозов.

Фибросаркома печени — опухолевая ткань построена из средних мономорфных веретеновидных и овальных клеток, формирующих тяжи, ленты и завихрения. Строма представлена равномерно в виде тонких коллагеновых волокон. Рост инвазивный.

Метастаз тубулярного рака молочной железы в печень – опухоль построена из железистого эпителия, формирующего тубулярные и псевдокистозные структуры. Клеточные элементы опухоли округлой формы, умеренно полиморфные со средним ядерно-цитоплазматическим соотношением. Ядра окргулые, крупные, содержат гиперхромный хроматин. Выявляются признаки пролиферации митозов, в том числе атипичных.

Метастаз аденокарциномы яичника – опухоль чаще построена из железистых структур, разделенных перегородками, клетки имеют кубическую или овальную форму со средним ядерно-цитоплазматическим соотношением и располагаются на тонких перегородках стромы. Ядра окргуглые, гиперхромные, содержат грубодисперсный хроматин, цитоплазма эозинофильная.

ХРОНИЧЕСКИЙ БЕСКАМЕННЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ (ХБХ)

Встречается гораздо реже, чем диагностируется. При наличии клиники хронического холецистита необходимо исключить, прежде всего, желчекаменную болезнь и паразитарные инвазии. ХБХ может вызываться микробной флорой. Инфекция может попадать в желчный пузырь из желудочно-кишечного тракта по общему желчному и пузырному протокам (восходящая инфекция). Возможно также и нисходящее распространение инфекции из внутрипеченочных желчных ходов. Развитию воспалительного процесса в желчном пузыре способствует застой желчи. ХБХ характеризуется длительным прогрессирующим течением с периодами ремиссий и обострений, ноющими болями в правом подреберье, реже — в подложечной области, продолжающимися в течение многих часов, дней, иногда недель. Возникновение или усиление боли связано с приемом жирной и жареной пищи, яиц, холодных и газированных напитков, вина, пива, острых закусок. Боли могут сочетаться с тошнотой, отрыжкой, вздутием живота, лихорадкой. Отмечается постоянное чувство тяжести в верхних отделах живота.Лечение. Диета, дробное питание, обезболивающая, противовоспалительная и противопаразитарная терапия, прием ферментов.

Какие заболевания можно выявить при проведении УЗИ печени?

При проведении ультразвукового исследования печени у кошки оцениваются следующие параметры:

Расположение печени. Орган должен быть анатомически правильно расположен, любое его смещение может свидетельствовать о нарушении расположения других органов, наличии образований в брюшной полости или мягких тканях, и так далее — например, печень смещается каудально (в сторону хвоста) при выпоте в плевральную полость.
Размер печени. Он должен соответствовать норме для котов.
Контуры органа должны быть ровными и четкими.
Эхоструктуру печени. Эхоструктура — это структура ткани или органа, которую мы видим при ультразвуковом отображении. У паренхиматозных органов (а печень относится именно к ним) важна информация об однородности эхоструктуры — можно обнаружить, является ли эхоструктура печени у кошки однородной, или она неоднородна с крупными или мелкими включениями. Также эти включения могут быть анэхогенны — то есть почти не отражающие ультразвук, они видны как черные пятна — так обычно выглядит жидкость на УЗИ. Или они могут быть гиперэхогенны — очень сильно отражать излучение, на УЗИ это выглядит как участки ярко-белого цвета — так обычно выглядят кости, газ, минерализованные участки тканей.
Сосудистый рисунок — он может быть умеренно выражен, усилен или ослаблен.
Наличие или отсутствие новообразований печени.
Внутрипеченочные желчные протоки — можно увидеть, являются ли они нормальными (не расширенными) или расширены.

При проведении УЗИ печени коту можно заподозрить (или подтвердить) наличие липидоза (жировой дистрофии печени), хронического гепатита, фиброза, цирроза. Определяется наличие новообразований. Врач может увидеть по УЗИ признаки острого воспаления печени (гепатита), наличие абсцессов или кист, перекруты долей печени, минерализацию паренхиматозной ткани.

Во время исследования врач обращает внимание на сосуды печени. Можно предположить, есть ли пассивный венозный застой по диаметру печеночных и портальных вен

В некоторых случаях можно заподозрить шунты печени (то есть наличие аномальных сосудов — врожденных или приобретенных портосистемных шунтов), однако для этого должно совпасть много факторов

Важно помнить, что УЗИ не является методом выбора диагностики данной патологии, более информативна компьютерная томография.

Во время УЗИ печени в обязательном порядке исследуется желчевыводящая система. Желчный пузырь, в отличие от печени, является не паренхиматозным органом, а трубчатым или полым. Он служит резервуаром для накопления желчи, которая, в свою очередь, необходима для процесса пищеварения. У полых органов помимо расположения и размера также оценивается однородность содержимого (не должно быть взвеси, содержимое должно быть гомогенным, то есть однородным), состояние стенок, наличие конкрементов. Желчный пузырь находится между долей печени, они тесно контактируют, поэтому воспалительные процессы могут переходить от одного органа к другому. Можно заподозрить наличие острого или хронического холецистита

Так же важно оценивать желчные протоки. Расширенные желчевыводящие протоки могут выглядеть как сосуды печени

Важно дифференцировать, отчего они могут быть расширены: из-за острого воспаления, из-за механического сдавливания, в том числе очаговым образованием печени, из-за обструкции (закупорки) протоков взвесью, камнями, или из-за наличия инородного тела в двенадцатиперстной кишке в месте выхода желчного протока.

Сосуды, протоки – это всё миллиметровые извитые тубулярные структуры, их нужно уметь вывести на экран и проследить за ними. Поэтому УЗИ печени и сосудов печени может занимать достаточно длительное время.