Можно ли спасти кошку при отеке легких?

Причины артрита и артроза

К развитию артроза чаще всего приводят нарушение витаминно-минерального обмена, неправильная постановка конечностей, а также аномалии, затрагивающие суставные поверхности. Артрит часто возникает при дисфункции иммунной системы (например, при долгом пребывании питомца на холоде).

Другие распространенные причины артрита и артроза у котов:

Травмы

Различные повреждения (например, неудачное приземление с высоты, падение, разрыв связок) способны вызвать развитие артрита или артроза, поскольку наряду с костями и внутренними органами травмируются связки.

Нарушения метаболизма

Неправильный обмен веществ, витаминов и минералов в организме питомца приводит к ослаблению суставной ткани. Она не обновляется вследствие недостаточного количества «строительных материалов» в организме.

Возрастные изменения

Артроз часто диагностируется у пожилых кошек, поскольку суставы быстро истираются и практически не восстанавливаются. В особенности внимательными необходимо быть хозяевам, питомцы которых страдают от ожирения.

Избыточный вес

Чаще всего ожирение провоцирует неправильное питание и отсутствие двигательной активности (обычно, у домашних кошек). Чрезмерный вес оказывает высокую нагрузку на суставы, которые не всегда способны её выдержать.

Генетическая предрасположенность

Часть заболеваний опорно-двигательного аппарата передается генетически (к примеру, дисплазия локтевого или тазобедренного сустава). Ветеринарное наблюдение за такими питомцами рекомендуется начинать с малого возраста.

Инфекционные заболевания

Ряд инфекций поражают суставные ткани организма, замедляя их последующее обновление и вызывая воспалительные процессы. Так, заболевание может развиваться на фоне вирусного гепатита, хламидиоза или бронхита.

Возможные последствия и осложнения трофических язв

Из-за разных причин образования трофических язв, тяжести и глубины дефектов, присоединения микробной инфекции (реже – грибковой), спектр осложнений обширный.

Самое частое тяжелое осложнение – гнойное воспаление с расплавлением окружающих тканей и увеличением размеров язвы. Для него типично появление гнойных выделений, неприятного запаха, усиления воспаления вокруг краев раны, появление постоянной или пульсирующей боли. Если не проводить адекватного лечения, возможна флегмона или сепсис.

При сахарном диабете может возникнуть гангрена. Чаще это сухая форма, с атрофией тканей и почернением конечности. Возможно образование и влажной гангрены, стремительно распространяющейся вверх, с выраженной интоксикацией и реальной угрозой для жизни.

При варикозной болезни часто возникает тромбофлебит – тромбирование пораженных вен и воспалительный процесс в их стенках.

Редкие осложнения трофических язв:

• экзема кожи;
• рожистое воспаление;
• целлюлит (поражение подкожно-жировой клетчатки);
• остеомиелит (воспаление надкостницы);
• артроз голеностопного сустава.

Лечение

Первая помощь зависит от причины отека. Если отек вызван ударом или ушибом в первые сутки после травмы к месту ушиба можно приложить холод. На следующие сутки место травмы уже нужно греть.

Если отек холодный иногда рекомендуют разминать конечность зверька, чтобы восстановить кровообращения. При нарушении кровотока это может принести облегчение питомцу, но в случае тромбозов, массаж может спровоцировать отрыв тромба и эмболию.

В случае «горячих» отеков рекомендуют прикладывать холодные компрессы. При укусах насекомых это допустимо. Но в случае воспалительных процессов нужно специфическое лечение антибактериальными средствами.

При наличии отеков стоит отвезти питомца к ветеринару для выяснения причины явления и назначения грамотного лечения.

Причины

Кардиогенные причины связаны с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Наиболее частыми кардиогенными причинами отека легких у кошек будут следующие заболевания:

• кардиомиопатия;
• порок сердца;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Именно в связи с риском развития кардиогенного отека легких всем кошкам перед любой анестезией рекомендуется делать ЭХО сердца. ГКМП встречается у всех кошек, но есть породы группы риска, у которых эта патология встречается гораздо чаще — например, у британских, шотландских кошек и их метисов, мейнкунов, норвежских лесных. 

Некардиогенные причины отека легких у кошек:

• шок;
• инфекционные заболевания;
• полиорганная недостаточность, сепсис;
• дыхательная недостаточность (инородное тело, брахицефальный синдром, новообразования дыхательных путей и легких;
• аспирация (вдыхание) рвотными массами, едой, водой;
• отравление кошки (газами, ядами);
• трансфузионная гиперволемия (при избыточной внутривенной инфузии).

Состояние шока у кота может возникнуть в результате ожога, травмы грудной клетки, острой аллергической реакции, сепсисе.  

Причины

Гипоальбуминемия – это снижение уровня альбумина в сыворотке крови. Альбумин животные получают с питанием, также он производится в печени. Почки препятствуют выделению альбумина с мочой, тем самым поддерживая его концентрацию в плазме крови. Для должного всасывания альбуминов необходимо нормальное функционирование ЖКТ. Альбумин отвечает за коллоидное осмотическое давление крови, это важный фактор в регуляции обмена воды между плазмой крови и кишечником. Снижение уровня альбумина (обычно ниже 1,5 г/дл) приводит к возникновению градиента давления, который заставляет жидкость выходить из кровеносных сосудов, что и ведет к асциту.

Нефропатия с потерей белка. Заболевание клубочков почек (системы фильтрации), при котором протеин может выделяться с мочой приводит к сильному снижению уровня альбумина в плазме крови. Это состояние может развиваться на фоне инфекций, иммунных, неопластических заболеваний и как идиопатическое.

Заболевания ЖКТ, которые препятствуют всасыванию альбуминов . Если альбумин не всасывается, следует ожидать падения его уровня в крови. Это бывает при некоторых болезнях, таких, как лимфома ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника и расширение просвета лимфатических сосудов в кишечнике (лимфангиоэктазия).

Тяжелые заболевания печени могут провоцировать асцит при сниженном производстве альбумина, например, тяжелые гепатиты и циррозы.

Обструктивные причины. Закупорка кровеносных сосудов в брюшной полости может привести к асциту. Вследствие этой закупорки жидкость может проникать из вен или лимфатических сосудов в перитонеальную (брюшную) полость в зависимости от места их локализации.

Закупорка кровеносных сосудов, несущих кровь от печени к сердцу (обструкция печеночных вен) может вызвать хронический асцит. Это встречается при правожелудочковой сердечной недостаточности, когда сердце не в состоянии справиться с венозной кровью, которая возвращается от печени.

Правожелудочковая сердечная недостаточность. Асцит может возникнуть при начальной стадии болезни сердца, легких или заражении сердечным гельминтом (дирофиляриоз).

Абдоминальные образования. Опухоли, абсцессы или кисты органов брюшной полости могут стать причиной асцита. Они могут прорываться и провоцировать острый асцит. Более всего склонна к разрывам и кровотечениям гемангиосаркома. Другие образования могут оказывать давление или быть причиной закупорки кровеносных и лимфатических сосудов, что приводит к хроническим медленно развивающимся асцитам.

Травма. Кровотечение может быть следствием разрыва селезенки; разрыв желчного пузыря может провоцировать утечку желчи, желчный перитонит; травма мочеиспускательных путей (почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра) может вызывать утечку мочи, что приводит к скоплению мочи в брюшной полости.

Перитонит – это воспаление внутренней оболочки брюшной полости. При таком воспалении могут образовываться разные объемы жидкости очень специфичного характера. Инфекционный перитонит кошек (FIP) является самой частой причиной. Кроме того, перитонит может возникнуть при нарушениях ЖКТ (желудка, тонкого и толстого кишечника) или перфорации, которая требует немедленного хирургического вмешательства.

Асцит со скоплением крови может быть следствием кровотечения по причине разнообразных болезней (отравления, нарушения метаболизма, наследственность, раковых опухолей).

Заболевания лимфатической системы могут обусловливать скопление лимфы в брюшной полости. Часто встречается закупорка лимфатических сосудов вследствие опухолей, травм.

Причины появления и симптомы шишек

Шишка у кота под кожей может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае, питомцу должно быть назначено лечение как можно скорее, но и оно может не принести положительного результата.

Но шишка может быть и доброкачественным новообразорванием. В таком случае паниковать не стоит, но кошку лучше как можно скорее показать ветеринару, чтобы тот сделал необходимые исследования.

Если у кота образовалась шишка, это не означает, что питомец испытывает боль или стресс – часто шишки являются безболезненными.

Шишки могут быть очень болезненными — чаще всего это говорит о каком-либо заболевании. Даже если шишка не болезненная и доброкачественная, даже такая может значительно ухудшить жизнь животного. Особенно опасно, если шишка возникает на спине: это может привести к закупориванию сосудов, кровь с кислородом не поступает в органы и такое состояние может закончится параличом конечностей или смертью.

Кошка — парашютист

Анатомические особенности

• Гибкостью своей спины кошка обязана ее тесному соединению с мышцами. Эластичность и подвижность соединения позвонков кошки обеспечивает ей возможность сгибать и изворачивать тело на 180°.
• У кошки в качестве основы соединения передних лап со скелетом выступают мускулы и сухожилия. Смягчает приземление то, что большую часть удара при падении принимают на себя именно связки и хрящи.
• Немаловажную роль при этом играют и подушечки лап кошки.   

Техника падения

• При падении кошки сперва выравнивают голову, затем спину и лапы. Перед приземлением они выгибают спину и слегка сгибают лапы, распределяя силу удара по суставам и мышцам.
• Кошки, как опытные парашютисты, умеют управлять скоростью падения. В начале полета они инстинктивно вытягивают конечности, набирая скорость. Затем расслабляются и раскидывают лапы в стороны, увеличивая площадь тела и сопротивление воздуха, уменьшая тем самым скорость и силу соударения.
• При падении с большой высоты кошка подтягивает передние лапы к голове и переворачивает часть своего тела, например, вправо. Задние же лапы она отодвигает как можно дальше от тела и поворачивает эту часть тела в противоположном направлении. Таким образом кошка в процессе падения вращается. Это в значительной степени замедляет падение.
• Выставляя вперед передние лапы, кошка останавливает вращение. Затем она приводит положение задних лап в соответствие с передними. При последнем повороте кошка выгибает спину.

Кроме того, обладая незначительным по сравнению с человеком весом, кошка имеет преимущество и в меньшей силе удара. Этим объясняется эффект выживаемости кошки при падении с высоты, предельной для человека.

НО! Кошка прекрасно координируют свои действия при падении с большой высоты. Однако незначительная высота не позволяет ей правильно сгруппироваться. А при слишком большой высоте всех способностей кошки падать оказывается уже недостаточно. Менее опасными для кошек являются этажи с пятого по девятый. Для маленьких котят травмирующим может оказаться и падение со стола. Рекордсменом является кошка Сабрина, упавшая с 32-ого этажа и отделавшаяся выбитым зубом и незначительным повреждением грудки.

Но! Но! Но! Из ветеринарной практики: неудачным может оказаться любое падение независимо от высоты! Поэтому не стóит проверять, действительно ли у кошки девять жизней. Поверьте, она одна! И следует сделать все возможное, чтобы она была максимально долгой и счастливой. Не надо полагаться на то, что ваш питомец уже не раз гулял по подоконнику распахнутого окна или сидел на балконном карнизе без последствий. Это все лишь до поры до времени. Поэтому НИКОГДА не оставляйте окна открытыми! Они обязательно должны быть надежно(!) заделаны сеткой, а балконы застеклены.

Наиболее частые травмы у кошек и котов, выпавших из окна, и их последствия

Чаще всего ветврачи регистрируют следующие травмы:

• переломы (от конечностей и позвоночника до ращепления твердого неба);
• черепно-мозговую травму (легкая атаксия, мидриаз, тяжелые неврологические расстройства);
• пневмоторакс (наличие свободного воздуха в грудной полости) из-за контузии или разрыва легких;
• диафрагмальная грыжа (происходит разрыв диафрагмы и органы брюшной полости проникают в грудную полость);
• разрыв органов брюшной полости (селезенка, печень), это приводит к большой кровопотере;
• разрыв мочевого пузыря приводит к мочевому перитониту.

В большинстве случаев, если кошка выпала из окна, наблюдается общее шоковое состояние, оно развивается как ответная реакция на травму, сопровождается нарушением работы НС, дыхания, кровообращения и обмена веществ.

При всех своих авиационных способностях, животное не застраховано от переломов и сильных ушибов. Считается, что если кошка упала из окна или с балкона, то чаще всего она погибает от травматического шока вследствие политравмы – сочетания нескольких серьезных травм. Травматический шок – это реакция организма на сложное многочисленное повреждение, в котором центральное место занимает серьезное нарушение тканевого кровотока. В результате такой ситуации нарушается регуляция жизненно важных систем и органов.

Слепая вера в кошачьи способности приземляться только на лапы и проживать девять жизней, приводит к тому, что хозяева становятся совершенно беспечными и не делают ничего для безопасности своего любимца. Особенно если он уже много раз сидел на окне или балконе и ни разу не упал.

Однако статистика кошачьих «полетов» говорит о том, что эти животные способны не только падать из давно изученных окон, но и получать при этом серьезные травмы. Чаще всего, если кошка упала из окна, она ломает предплечья обеих лап. Довольно часто наблюдаются и полные переломы костей, которые приводят к сильному отеку тканей и исключению лапы из опоры. Перелом позвоночника имеет еще более опасные последствия, когда наблюдается полный паралич или парез тазовых конечностей питомца.

Довольно распространенным последствием падения у кошки является повреждение верхнего неба, в результате чего появляется сообщение между ротовой и носовой полостью. Она может быть как еле заметной, так и шириной в 5-7 мм. Как правило, такую расщелину можно заметить, когда питомец мяукает или зевает. Если ее не зашить, то это грозит тем, что пища будет попадать изо рта в носоглотку и дыхательные пути.

Если до падения кошка длительное время не мочилась, то наполненный мочевой пузырь может от удара просто разорваться. В результате быстрого развития перитонита и отравления организма продуктами азотистого обмена, животное может погибнуть практически сразу.

Ушибы печени, селезенки, почек и других паренхиматозных органов могут привести как к небольшой дисфункции, так и массивному внутреннему кровотечению. Удар легких может обернуться скоплением воздуха в плевральной полости – пневмотораксом. Наличие крови в моче после падения свидетельствует об ушибе почек или мочевого пузыря. В этом случае нужно сделать рентгенографию, чтобы понять, нет ли разрыва мочевого пузыря.

Если слизистые вашего любимца после такого происшествия бледнеют или приобретают сероватый оттенок, это свидетельствует о прогрессирующей анемии, которая является следствием внутреннего кровотечения. Если конечности кота холодеют, а сам он принимает боковое положение, то состояние его крайне тяжелое. В такой ситуации нужно немедленно посетить ветеринарную клинику, иначе питомце может погибнуть.

Если кошка выпала из окна

Если кошка падает с более высоко этажа, в ее распоряжении оказывается более длительное время полета, и она способна, благодаря своему прекрасно развитому вестибулярному аппарату, перевернуться лапами вниз. К тому же она может планировать как белки-летяги, растопыривая при падении конечности в разные стороны. При падении с более низкого этажа на все это просто нет времени.

Каковы последствия падения с высоты?

1. Чаще всего кошка ломает предплечья обеих лап.
2. Часто встречаются полные переломы костей, приводящие к сильному отеку и исключению лапы из опоры.
3. Очень опасным является перелом позвоночника, который может сопровождаться парализацией задних конечностей.
4. Достаточно распространенным является повреждение верхнего неба, в результате которого появляется сообщение между ротовой и носовой полостью. Если такую расщелину не зашить, то пища будет попадать изо рта в носоглотку и в дыхательные пути, в результате чего кошка может погибнуть.
5. От удара может разорваться наполненный мочевой пузырь, и тогда кошка умирает практически сразу от отравления организма продуктами азотистого обмена и быстрого развития перитонита.
6. Ушиб легких может привести к пневмотораксу – скоплению воздуха в плевральной полости.
7. Ушибы печени, селезенки, почек могут привести как к их незначительному повреждению, так и к массивному внутреннему кровотечению.

Если слизистые вашего питомца после падения с высоты бледнеют, это говорит о развивающейся анемии из-за внутреннего кровотечения. Если лапы кота холодеют, а сам он старается лечь на бок, это говорит о том, что он в крайне тяжелом состоянии и его срочно нужно везти в ветеринарную клинику.

Какую первую помощь необходимо оказать кошке при падении с высоты?

Если ваша кошка после того, как выпала из окна или упала с балкона нормально ходит на всех 4-х лапах, это еще не означает, что с ней все в порядке. Кошка может находиться в шоковом состоянии и не реагировать на боль от переломов и внутренних повреждений. Ее обязательно надо показать врачу для проверки и проведения противошоковой терапии. А уж если у кошки видимые повреждения, ее необходимо доставить к врачу как можно скорее. ПОМНИТЕ! 1-2 часа сразу после падения – это то критическое время, в течение которого еще можно спасти вашего любимца!

Если вы подозреваете у вашей кошки перелом позвоночника, конечностей или костей черепа, ее нельзя сажать в перевозку, а необходимо, не меняя положения тела, очень аккуратно и осторожно положить на доску, лист фанеры или плотный картон, застеленный одеялом и поверх него впитывающей пеленкой.
Если у кошки сильное кровотечение, а рана находится на лапе, нужно наложить жгут выше места ранения. Жгут можно держать 1,5-2 часа

Если по окончании этого времени кровотечение не прекращается, жгут можно наложить еще раз после перерыва в 15-20 минут. На рану следует наложить менее давящую повязку, смоченную дезинфицирующим раствором (фурацилином, мироместином, хлоргексидином).
При переломе конечности ее надо зафиксировать с помощью бинта и шины, чтобы острые края сломанной кости не травмировали мягкие ткани и не причиняли животному лишние страдания. Ни в коем случае не пытайтесь фиксировать кость! Это должен делать только врач с соответствующей квалификацией, а вы можете только навредить.
Если ваша кошка тяжело дышит после падения, у нее, возможно, повреждены легкие и ей необходима кислородная камера. В этом случае в вашу задачу входит как можно более быстрая доставка животного в ветеринарную клинику. По пути в клинику откройте в машине окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Как не допустить выпадения кошки из окна?

Для обеспечения безопасности вашего любимца на открывающиеся окна необходимо установить решетку или металлическую сетку. Она должна быть надежно закреплена на окне, поскольку кошка может прыгнуть на нее или толкнуть.

Балкон также необходимо обезопасить. Для балконной двери можно использовать распашную сетку.

Падение кошки из окна или с балкона – это всегда вина хозяев. Незакрытые и не зарешеченные окна, открытые балконы – это главные источники опасности для животных. Не подвергайте своего любимца смертельной опасности, примите меры для его защиты!

А если несчастье все же произошло, обращайтесь в ветеринарную клинику «Доктор Ай и Ой». Наши врачи всегда помогут вашему питомцу, если сохранился хотя бы мизерный шанс на спасение.

Способы диагностики заболевания

При появлении язвы нужно обратиться хирургу или флебологу. Врач проводит осмотр, назначает анализы и обследования, чтобы определить причину развития трофических язв. Набор исследований определяется индивидуально с учетом основной причины дефекта, возраста пациента, количества язв, их локализации и сопутствующих болезней.

Первыми выполняются стандартные лабораторные исследования – анализы крови (общий, биохимия) и мочи. Обязательно определение сахара крови и уровня холестерина. Если рана мокнет, врач делает посев выделений, чтобы определить состав микрофлоры. В некоторых случаях применяют цитологические и гистологические методики, позволяющие диагностировать малигнизацию трофической язвы, а также объективно оценить клеточный состав язвенного дна i Туркин П.Ю. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса / П.Ю. Туркин // Лечебное дело. — 2018. — № 1. — С. 41-45. .

Проводится ультразвуковое исследование венозного кровотока в нижних конечностях (УЗДГ). Ультразвуковая допплерография позволяет получить информацию о состоянии клапанного аппарата поверхностной, а также глубокой венозной системы, картировать перфорантные вены и соотнести их расположение с локализацией трофической язвы.

Если подозреваются проблемы артерий, назначают артериографию или мультиспиральную томографию, МРТ с контрастом для определения конкретного места повреждения сосуда.

Иксодовый (Ixodidae) – как выглядит и чем опасен

Эти вредители видоизменяются после получения порции крови. В спокойном состоянии они едва достигают 4 мм в длину. Когда насытятся, то в несколько раз увеличиваются. При этом длина тела составляет 11-12 мм. Оболочка наружных покровов в спокойном состоянии жесткая. Она морщинистая, что позволяет телу растягиваться. Однако микроскладки незаметны, пока клещ не напьется крови. Затем они расправляются. Тело в голодном состоянии плоское, затем становится округлым. Другие признаки:

• 4 пары конечностей;
• отсутствуют усики на голове;
• функцию чувствительных органов выполняет передняя пара конечностей, которая отличается более существенной длиной, на этих лапках находятся рецепторы, поэтому паразит их часто выставляет перед собой;

• на спинке расположен щиток, причем он обычно небольшого размера, что позволяет определить половую принадлежность вредителя – у самца щиток более крупный, закрывает всю спинку, у самок – он небольшого размера;
• ротовой аппарат крупный, мощный;
• окрас коричневый.

При контакте с иксодовыми особями есть опасность инфицирования вредоносными микроорганизмами. Такие паразиты нападают на теплокровных существ и котов, в частности. На котах иксодовый клещ обнаруживается преимущественно на промежуточной стадии развития – нимфоидной, личиночной. При этом циркуляция крови в организме небольших животных уже достаточная, чтобы обеспечить насыщение паразита.

Иксодовые клещи у кошек вызывают
гемобартонеллез, туляремию и другие болезни. Они представляют и другую
опасность: вызывают аллергическую реакцию, могут спровоцировать вторичное
инфицирование.

Иксодовый клещ в стадии нимфы

Клещевой энцефалит у
кошки – Клиническая картина заболевания. Ixodes Persulcatus (таежный клещ)

Симптоматика у разных животных отличается. Это зависит от состояния животного, уровня его иммунитета, восприимчивости к вирусу. Признаки появляются через 4 недели, иногда раньше. Симптомы проявляются, когда оканчивается инкубационный период. Клиническая картина:

• слабость;
• повышение температуры;
• возрастает интенсивность слезотечения;

• кошка отказывается от пищи;
• появляются выделения из носа.

Когда развивается энцефалит, они могут наблюдаться на протяжении 2 недель. За это время развиваются осложнения: появляются признаки паралича, наблюдается потеря сознания, возникают судороги. Главная опасность такой болезни заключается в развитии воспаления коры головного мозга. При этом может наступить кома. Главным признаком энцефалита является ригидность мышц шеи. Кошка запрокидывает голову назад.

Ixodes Persulcatus (таежный клещ) часто встречается. Он также распространяет опасные болезни. Столкнуться с таким паразитом можно в Московской области, Карелии, средней полосе и южной части тайги, в Поволжье. Внешне он похож на большинство других представителей семейства иксодовых. Однако цвет наружных покровов более темный: конечности, как и щиток, почти черные, спинка бурая.

Слезящиеся глаза у кошки могут быть признаком заражения энцефалитом

Первая помощь – если
укусил иксодовый клещ. Как вытащить

Когда обнаруживается кровосос на теле кошки, его возможно удалить в домашних условиях. Чем раньше это будет сделано, тем ниже риск инфицирования вредоносными микроорганизмами, так как заражение кошки происходит не сразу, а через несколько часов после того, как паразит попадет на ее тело. Сначала вредитель выбирает место для нападения. Затем начинает вводить ротовой аппарат под кожу. Когда обнаруживается клещ у кошек, необходимо придерживаться инструкции:

1. Необходимо раскрыть шерсть на участке, где сидит клещ у кота.
2. Используют любой инструмент или подручные средства: выкручиватель, щипцы, нить, ручку-лассо. Маслом заливать клеща не нужно, это приведет к еще более интенсивному высвобождению зараженной слюны в ранку. Инструментом или другим приспособлением фиксируют паразита с двух сторон. При этом следует захватить не только тело, но и голову у основания наружных покровов. Затем необходимо несколько раз повернуть вредителя в одну сторону, после чего останется слегка потянуть клеща на себя.
3. Когда клещ у котов извлекается, обрабатывают наружные покровы. Для этого применяют антисептик. При необходимости ветеринар может порекомендовать препарат для наружного применения с антибактериальными свойствами.

Чтобы клещ не деформировался, кошку нужно зафиксировать: удерживают корпус, конечности, голову. Наилучший способ – применение пеленки. Для этого следует пригласить помощника.

Извлечение присосавшегося клеща у кошки при помощи выкручивателя