Сердечная недостаточность и другие болезни сердца у кошек

Болезни сердца у кошек симптомы

Существует множество заболеваний, поражающих сердечную мышцу. Симптоматика достаточно обширна, потому выделяют несколько основных факторов, по которым в дальнейшем происходит классификация:

Происхождение заболевания. Различают врожденные и приобретенные патологии, что сказывается на скорости проявления первых симптомов.
Воздействие внешних факторов. Распространенными причинами, приводящими к болезням сердца, являются инфекционные поражения, травмы, дегенеративные процессы.
Длительность. Болезни сердца у кошек делятся на острые, подострые, хронические.
Клинический статус, согласно которому назначается лечение. Сюда относят лево- и правожелудочковую недостаточность, нарушение работы обоих желудочков, предсердные патологии, заболевания клапанов и так далее.
Визуализируемые дефекты. Причины болезней сердца у кошек могут быть в дефектах перегородок между разными его отделами, клапанной недостаточности, полном отсутствии функционально важных структур или их диспозиции (пороки).

Хозяева чаще всего отмечают у больных кошек нарушения дыхания. Одышка воспринимается как признак острой патологии, но на самом деле она развивается месяцами, иногда годами. Её появление свидетельствует о тяжелом поражении сердца, когда недостаточность достигает пика и внутренние органы (в первую очередь мозг) получают недостаточное количество кислорода. Некоторые случаи одышки развиваются из-за повышения давления в легочных сосудах, что также свидетельствует о тяжести течения патологии.

Возможны изменения массы тела животного. Колебания достигают 500г в течение недели. К расстройствам веса относят как его быстрый набор, так и внезапное похудение.

Кашель – неспецифический признак кардиозаболеваний, практически неотличимый от попыток животного отрыгнуть что-то. Диагностическое значение имеет сухой, часто повторяющийся кашель, который не связан с приемами пищи, возникающий зачастую после физических нагрузок или воздействия стресс-факторов.

Паралич, слабость конечностей (чаще тазовых). Сложный симптомокомплекс, первопричиной которого является образование тромбов в камерах сердца. Они способны выходить в кровяное русло и обтурировать артерии, кровоснабжающие разные участки тела. Часто закупориваются артерии тазовых конечностей, но также не исключено поражение почек, мозга, передних лап и других частей организма.

Признаки болезни сердца у кошек на начальных этапах обычно неспецифичны, что усложняет диагностические мероприятия.

Кардиомиопатии

Наиболее часто встречающимися являются кардиомиопатии.

Кардиомиопатия – заболевания непосредственно миокарда (сердечной мышцы).

Подразделяются на гипертрофическую кардиомиопатию (ГКМП), дилятационную кардиомиопатию (ДКМП), рестриктивную кардиомиопатию (РКМП), аритмогенную кардиомиопатию правого желудочка (АКПЖ), неклассифицируемую кардиомиопатию и вторичные кардиомиопатии.

По распространенности:

ГКМП — 65 %
РКМП — 15 %
АДПЖ — 3 %
ДКМП — 5 %
Неклассифицированные и вторичные кардиомиопатии – 12 %

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек – заболевание сердца, при которой происходит утолщение миокарда, которое приводит к повышению давления в полостях сердца и развитию впоследствие сердечной недостаточности.

ГКМП имеет два типа: обструктивная и необстуктивная формы.

Обструктивная форма ГКМП характеризуется наличием закупорки выносящего пути левого желудочка. Систолическая обструкция выводящего тракта увеличивает давление в левом желудочке, неблагоприятно влияет на стенку желудочка, увеличивает потребность миокарда в кислороде, способствует ишемии миокарда.

Причины данной патологии до конца не выявлены, но установлено, что первичная ГКМП является генетической патологией. Наследование гена происходит по аутосомно-доминантному типу.
Доказано что предрасположенность к данной патологии имеют породы кошек:

Британская короткошерстная порода кошек
Шотландская вислоухая
Мейн-кун
Регдолл
Сфинксы
Норвежская лесная кошка

Данным породам кошек рекомендуется проводить скрининговое ЭХОкг раз в год начиная с 6 месячного возраста и до достижения 7-летнего возраста.

Рестиктивная кардиомиопатия – заболевание сердечной мышцы,для которого характерно ухудшение эластичности миокарда, что, в результате перерождения тканей, приводит к нарушению систолической и диастолической функции сердечной мышцы.

Дилатационная кардиомиопатия – патология, при которой происходит истончение и растяжение стенок сердца, из-за чего сердце кошки увеличивается и не может эффективно сокращаться. Чаще всего дилатационная кардиомиопаия является генетически обусловленной патологией, в очень редких случаях может возникать вследствии перенесенной вирусной инфекции или воспаления в области сердца. Также ДКМП может развиваться при недостаточности в рационе таурина (при натуральном питании или питании кормами эконом-класса). Наиболее чувствительны к недостаточности таурина в рационе являются кошки крупных пород, такие как мейн-кун.

Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка — редкое наследственное заболевание сердца у кошек, которое заключается в замещении нормальной ткани миокарда фиброзно-жировой, преимущественно в правом желудочке. Клинически проявляется нарушением сердечного ритма (желудочковая экстрасистолия) и правожелудочковой тахикардией с высоким риском внезапной сердечной смерти (ВСС) у клинически здоровых молодых животных.

Не классифицируемые и вторичные кардиомиопатии возникают на фоне основных системных заболеваний: гипертериоза, хронической болезни почек, артериальной гипертензии, амиокардитов, лимфомы, кардиомиопатии на фоне клапанных пороков сердца.

Диагностика сердечных патологий

Даже зная все характерные признаки, самостоятельно справиться с сердечным заболеванием невозможно. Кроме того, симптомы могут не проявляться в течение долгого времени

Поэтому важно регулярно посещать ветеринара с целью профилактического осмотра, хотя бы один раз в год

Подробнее о необходимости ежегодного визита к ветеринару: Ежегодный визит к ветеринару — что входит и зачем нужен

Диагноз врачи ставят, опираясь на следующие обследования:

— ЭХО (позволяет визуально оценить размер сердечной мышцы и состояние ее отдельных элементов);- ЭКГ (с помощью него можно обнаружить нарушения сердечного ритма);- МРТ;- рентгенография;- лабораторные анализы.

Лечение среднего отита

Терапия среднего отита сходна с терапией наружного, однако осложнена несколькими факторами. Воспаленный респираторный эпителий, выстилающий барабанный пузырь, выделяет большое количество жидкости, которая, постоянно сочась, замедляет заживление барабанной перепонки. Если барабанная перепонка не повреждена, проводится миринготомия для доступа к среднему уху и дренирования. Сначала необходимо отобрать пробу для цитологического исследования и посева. Если жидкости нет, промойте барабанный пузырь 1 мл стерильного физиологического раствора через полипропиленовый катетер, затем введите раствор в барабанный пузырь и аспирируйте его несколько раз, пока раствор не станет чистым. Бактерии, выделенные с барабанной перепонки, часто иные, чем в горизонтальном слуховом проходе.2 Непосредственно в барабанный пузырь можно вводить неототоксичные водные препараты (например, дексаметазона натрия фосфат, энрофлоксацин и миконазол). Эмульсия BaytrilOtic, хотя не одобрена для применения при разрыве барабанной перепонки, признана безопасной многими ветеринарными дерматологами. Мази не следует вводить в среднее ухо.

Первичный секреторный средний отит с неповрежденной выбухающей барабанной перепонкой

При наружном/среднем отите следует назначить системную терапию. Кортикостероидная терапия позволяет уменьшить воспаление и выработку секрета в барабанном пузыре и наружном слуховом проходе. Данные о системной терапии антибиотиками и противогрибковыми препаратами противоречивы; эти препараты следует назначать индивидуально в каждом случае по результатам посева и определения антибиотикочувствительности, с учетом тяжести болезни и способности владельца проводить местные обработки. Системные фторхинолоны следует назначать в дозе, соответствующей верхней границе утвержденного диапазона, так как их действие зависит от концентрации (т. е. пик концентрации важнее, чем длительность воздействия препарата в концентрации выше минимальной ингибирующей). Применение доз ниже терапевтических с высокой вероятностью приведет к отбору микроорганизмов в сторону повышения устойчивости. Дополнительно, противовоспалительные дозы глюкокортикоидов (0.5 мг/кг/день) в течение первых 5-7 дней лечения могут уменьшить воспалительные изменения в вестибулокохлеарном, лицевом, или симпатических нервах.

Причины болезни сердца у кота

Сердечная недостаточность у кошек вызывается врожденными или приобретенными причинами. На первые приходятся всего лишь 2%.

Несмотря на редкость, врожденная форма имеет самый неблагоприятный прогноз. Она дает о себе знать еще до наступления 1 года, когда организм максимально уязвим в силу малого возраста.

СН у котят объясняется:

генетической предрасположенностью некоторых пород (мейн-куны, рэгдоллы, сфинксы, персы, британцы, скоттиш-фолды);
осложнениями, полученными в результате инфицирования беременной матери;
неправильным внутриутробным развитием, способствующим развитию пороков сердца.

Основная причина приобретенной формы – возрастные изменения. Животные старше 6 лет болеют чаще молодых, так как их организм постепенно изнашивается и утрачивает ряд важных функций.

К остальным приобретенным причинам относятся следующие:

инфекции различной этиологии;
хронические патологии щитовидной железы и дыхательной системы;
нарушение метаболизма, вызванное некачественным или неправильным питанием;
травмы;
сердечные глисты;
злокачественные новообразования.

Главное отличие врожденной и приобретенной форм заболевании кроется в их лечении. В первом случае СН часто остается неизлечима, а во втором – проходит сама собой после устранения всех негативных факторов.

Лечение среднего отита

Первичный секреторный средний отит с неповрежденной выбухающей барабанной перепонкой

Заживление барабанной перепонки

В норме на заживление перфорированной барабанной перепонки собак требуется от нескольких недель до нескольких месяцев. При имеющихся патологических изменениях (инфекция, мацерация, хронические истечения из среднего уха, избыточное количество серы или скопившаяся шерсть) заживление может замедлиться или стать невозможным. Если от барабанной перепонки остался только фрагмент в месте прикрепления к слуховому проходу (фиброзное кольцо), ее восстановление маловероятно. У таких животных остается постоянное отверстие, через которое среднее ухо сообщается со средой, что требует регулярного промывания барабанного пузыря под наркозом. Такое ухо необходимо защищать от воды при купании и не позволять животным плавать.

Следует назначить растворы для промывания ушей, не обладающие ототоксичностью (например, TrizEDTA, DermaPet; P1/O, Glen-Haven). Так как клетки зародышевого слоя слухового прохода обнаружены в барабанной перепонке, ожидать эффективного самоочищения слухового прохода не следует.

Виды сердечных заболеваний у кошек

По данным Центра здоровья кошек при Корнелльском университете, у кошек могут быть разные виды заболеваний сердца, но наиболее распространенным является кардиомиопатия. Это состояние, при котором мышцы левого предсердия утолщаются, что затрудняет прокачку крови. В результате в легких начинает накапливаться жидкость, и этот процесс называют еще застойной сердечной недостаточностью.

Гипертрофическая кардиомиопатия является наиболее распространенным видом кардиомиопатии, пишет Корнелльский университет. Она считается наследственным заболеванием и может поражать кошек всех возрастов, но чаще всего диагностируется у пожилых животных. Кошки также могут заболеть кардиомиопатией из-за дефицита незаменимой для кошек аминокислоты таурин. Домашние животные, которые питаются только рыбой (в ней от природы содержится мало таурина), рискуют навредить своему сердцу.

Пожилые кошки могут заболеть кардиомиопатией в результате постепенного формирования у них внутри сердца рубцовой ткани. Это происходит примерно в 10% случаев возникновения кардиомиопатии. Корнелльский университет также отмечает, что врожденные пороки сердца встречаются редко, поражая только 1–2% всех котят.

Виды сердечной недостаточности у кошек

Острая сердечная недостаточность. Главная особенность этой формы – стремительное развитие. Все симптомы нарастают в течение нескольких часов. И единственным шансом избежать тяжелых последствий является своевременное обращение к ветеринару. Чем быстрее вы отвезете питомца к специалисту, тем лучше не только для его здоровья, но и жизни.

Хроническая сердечная недостаточность. Развивается медленно и симптомы зачастую незаметны, поскольку сердечно-сосудистая система у кошек обладает мощными компенсаторными свойствами. Хроническая форма опасна тем, что владельцы питомцев слишком поздно обращаются за ветеринарной помощью.

Постреанимационный период

В постреанимационный период особое внимание обращают на повреждения, обусловленные гипоксией и реперфузией.

Самым опасным периодом являются первые 4 часа после реанимации, так как в этот промежуток времени остановка сердца и дыхания может повториться.

Следует медикаментозно корректировать повреждения головного мозга и сердца.

В постреанимационный период миокард склонен к дизритмиям, поэтому стоит вести мониторинг для коррекции этих патологий.

Обязательно нужно отслеживать фильтрацию мочи. Минимальная фильтрация – 1-2 мл/кг/час, нарушение фильтрации корректируют допамином (3-5 мкг/кг/мин, в/в).

Болезни сердца у кошек причины

Факторы, приводящие к поражению сердечной мышцы, имеют разные механизмы развития. Среди них выделяют:

Клапанные патологии (стенозы, атрезии, аплазии).
Недостаточное сжатие или неполное расслабление миокарда.
Аритмии.
Заболевания сосудов, вследствие которых увеличивается сопротивление току крови.
Шунты между камерами сердца.
Заражение сердечными гельминтами.
Влияние инфекционных агентов.

В большинстве случаев вследствие этих факторов развивается сердечная недостаточность. Если происходит недостаточный отток крови из органов, то она соответственно называется застойной.

Болезни кошек: реальные угрозы для маленьких хищников

Гармоничное сосуществование кошки и человека продолжается на протяжении десяти тысяч лет. Домашняя кошка – не только приятное животное-компаньон, но и профессиональный охотник на грызунов из отряда хищников. Люди души не чают в своих пушистых или лысых питомцах и особенно переживают за них в период болезни. Как известно, болезнь лучше предупредить, чем лечить. Давайте разберёмся, какие симптомы болезней кошек надо знать, чтобы распознать кошачью болезнь вовремя и спасти своего любимца. Любящий своего кота или кошку хозяин всегда почувствует неладное, когда животному станет плохо. Первым делом, умные кошки и коты сами приходят за помощью. Ложатся рядом, трутся, мяукают жалобно, словом, сами сигнализируют нам о своих чувствах. Если вы ощутили, что с животным происходит что-то странное, присмотритесь к своим питомцам особенно внимательно.

Причины болезней сердца у кошек

Даже самый неопытный хозяин знает, что болезни сердца у кота могут стать причиной смерти или инвалидности. На сегодняшний день существует множество факторов, приводящих к развитию сердечно-сосудистых заболеваний у кошек. «Муркоша» выделила основные причины, с которыми ветеринарам приходится сталкиваться чаще всего:

1. Вирусные заболевания. Дело в том, что вирусы – это внутриклеточные паразиты, которые любят обосновываться в кровеносной системе. А так как вся заражённая кровь так или иначе попадает в сердце, то любое вирусное заболевание увеличивает риск поражения сердечно-сосудистой системы.

2. Отравления химикатами. При попадании в организм токсины в первую очередь вредят печени и почкам. Несмотря на это, сердцу тоже достаётся немало. Ядовитые соединения могут привести к омертвению сердечных тканей, то есть к инфаркту.

3. Стресс, плохие условия содержания

4. Анемия (снижение в крови количества кислорода, необходимого для питания сердца).

5. Сахарный диабет, ожирение

6. Генетическая предрасположенность

7. Несбалансированное, скудное по содержанию полезных веществ питание.

8. Возрастные изменения в организме

Нередко проблемы с сердцем у кошек возникают из-за различных уже имеющихся у питомца заболеваний. Например, проблемы с щитовидной железой приводят к утолщению стенок желудочков сердца. Из-за этого уменьшается объём поступающей крови и значительно увеличивается нагрузка на сердце. Что касается генетической предрасположенности, то чаще всего сердечными заболеваниями страдают сиамские, тайские, персидские и абиссинские кошки.

Патогенез

У собак средний отит чаще всего развивается как последствие наружного отита. Тонкая барабанная перепонка может стать пористой или разорваться в результате инфекции, воспаления или попадания инородных тел. В отличие от наружного слухового прохода, барабанный пузырь выстлан респираторным эпителием. Воспаление приводит к усиленной выработке слизи. Из среднего уха собак чаще всего выделяют такие микроорганизмы, как Pseudomonas aeruginosaи Staphylococcus intermedius. Вероятно, что многократное применение местных или системных антибиотиков в дозах ниже оптимальной повысило распространенность устойчивых микроорганизмов у собак с отитом. При смешанной инфекции часто присутствует Malassezia pachydermatis, что отражает высокую частоту случаев наружного отита, вызванного этим микроорганизмом.

У кошек чаще встречается восходящий средний отит, как полагают, развивающийся на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Staphylococcus intermedius– наиболее распространенный микроорганизм, выделяемый из среднего уха кошек. Инфекции, вызванные Cryptococcus neoformans, также могут сопровождаться симптомами среднего/ внутреннего отита.

Барабанный пузырь может быть заполнен слизью, гноем, воспаленными полипами, гранулематозным материалом или обызвествленным материалом (отолитами). При повреждении нервов, соседствующих с барабанным пузырем, или при распространении инфекции в полость черепа могут появиться неврологические симптомы.7

Первая помощь при приступах и обмороках

Острое нарушение кровообращения может обернуться обмороком или полным прекращением сердцебиения. Заподозрить неладное помогут следующие признаки, оповещающие о скором приступе:

слабость и потеря аппетита;
посинение слизистых и кожи;
понижение температуры тела и давления;
учащение дыхания во время активности и состоянии покоя, а также появление хрипов;
расширение зрачков.

Из-за кислородной недостаточности кот может метаться по комнате и громко мяукать. В этом случае его следует как можно скорее доставить в ветклинику или вызвать ветеринара прямо на дом.

До встречи с врачом необходимо:

Расположить питомца на горизонтальной поверхности, не допуская переворачивания на бок.
Повернуть голову кота в сторону и постараться вытащить язык.
Смочить вату нашатырным спиртом и дать питомцу ее понюхать

Обратите внимание, что это действие эффективно только до потери сознания. После обморока оно чревато ожогом слизистой.
Приложить к голове что-нибудь холодное, обернутое плотной тканью.
Приподнять нижние конечности, чтобы стимулировать приток крови к голове.

Если диагноз уже известен и приступ случается не впервые – приобретите кислородную маску и Фуросемид для инъекций. С их помощью вы сможете привести своего любимца в чувство собственными силами

Обратите внимание, что точные дозировки препарата следует уточнить у ветеринара.

Заключение

Для успешного лечения среднего/наружного отита часто необходима непрерывная терапия в течение нескольких месяцев. Животное следует осматривать еженедельно и регулярно промывать среднее ухо при наличии показаний, определяемых при осмотре. Необходимо сделать видеозапись с помощью видеоотоскопа, чтобы показать их владельцу и оценить динамику состояния в будущем

Несмотря на препятствия и важность точного соблюдения рекомендаций владельцем, прогноз при медикаментозном лечении среднего отита благоприятный. Сообщается, что промывание барабанного пузыря в сочетании с медикаментозным лечением привело к успешному излечению 36/44 собак независимо от возраста, наличия Pseudomonas aeruginosa или длительности отита перед обращением в клинику

Полную абляцию слухового прохода и/или остеотомию барабанного пузыря следует рассматривать при:

необратимом полном стенозе слухового прохода
остеомиелите барабанного пузыря
неэффективности медикаментозной терапии или
полной глухоте, когда хирургическое лечение сможет обеспечить животному лучшее качество жизни.

Первичный секреторный средний отит у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей

У большинства собак средний отит развивается как последствие наружного. Однако у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей описан первичный секреторный отит.

У животных отмечается болезненность или зуд от умеренной до сильной степени в области шеи или головы. Иногда присутствуют дополнительные неврологические симптомы.

При отоскопии наружный слуховой проход выглядит нормальным, однако часто видна выбухающая неповрежденная барабанная перепонка. При миринготомии обнаруживается вязкая слизь без выраженных цитологических изменений.

После промывания барабанного пузыря часто развиваются рецидивы, требующие повторной миринготомии. Недавно был описан альтернативный метод тимпаностомии с установкой постоянного дренажа через барабанную перепонку.