Пиометра у кошек: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Причины пиометры (гнойного воспаления матки, гнойного эндометрита)

Достаточно часто диагностируемое заболевание, пиометра, чаще выявляется у пожилых самок, однако нередки случаи недомогания у особей молодого и среднего возраста.

Выделяют следующие предпосылки его развития:

Благоприятные для развития бактерий в полости матки условия в первые 2-3 месяца после течки. Повышенный уровень прогестерона стимулирует и, соответственно, утолщает слизистую маточную оболочку. Если беременность не наступает, она увеличивается, образуются кисты, выделяющие жидкость – идеальные условия для бактериального развития. Тот же избыточный гормон не позволяет вытолкнуть накопленное стенками матки. При этом защищающие полость лейкоциты не работают: забота природы о сперме, которая может быть ими разрушена. В результате наблюдается инфицирование.
Неконтролируемое использование гормональных препаратов, останавливающих или уменьшающих течку. Такая мера часто вызывает изменения в матке, подходящие на этот физиологический процесс. Эстроген, естественный или синтетический, усиливает действие прогестерона, что может спровоцировать развитие воспаления.

Дополнительными факторами риска, служат нарушение норм гигиены во время кошачьей течки, возможные антисанитарные условия при родах, бесконтрольные случки, нарушение иммунных процессов, врожденные гормональные изменения, малая физическая нагрузка. Нерожавшие кошки, а также родившие преждевременно или имевшие при этом патологии, имеют наибольшую предрасположенность к заболеванию. Полностью обезопасить животное можно только стерилизацией с удалением матки и яичников.

Это интересно: Горячий и сухой нос у кошки — причины

Пиометра у кошек

Заболевания репродуктивных органов у кошек встречаются довольно часто, и немалую долю среди них занимает пиометра.

Пиометра — гнойное воспаление слизистой оболочки матки с накоплением экссудата в ее полости. Чаще всего это заболевание проявляется у кошек старше 5 лет, не имевших потомства, либо выбывших из разведения. Однако в последнее время участились случаи пиометры у молодых (2-3 года) животных.

Пиометра может протекать в закрытой или открытой форме, причем одна форма может перейти в другую. При открытой пиометре шейка матки открыта – гной или гной с кровью вытекает достаточно свободно, особенно в положении лежа и при вставании. При закрытой форме шейка матки закрыта, и гной (слизь, кровь…) накапливается в теле и рогах матки. Естественно, это отражается на общем состоянии животного и, самое главное, может привести к разрыву матки.

Причиной может быть гормональный сбой, половая инфекция, дача гормональных препаратов для подавления течки. Также пиометра у кошки может возникнуть после осложненных родов, при задержании последа или при нахождении мертвых, не родившихся плодов в матке (в результате инфицирования).

Признаки пиометры у кошки:

у животного может быть вялость;
в 20-30% случаев повышенная температура тела;
пониженный или полностью отсутствующий аппетит;
повышенная жажда;
могут отмечаться признаки расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диареи и рвоты;
увеличенный в объеме живот (в дальнейшем часто развивается одышка);
обильное мочеиспускание;
выделения из петли (они могут быть кровянистыми или мутно – белыми, зловонными);
кошка может оставлять пятна на подстилке, выделения могут капать;
кошка вылизывает живот дольше, чем обычно, вплоть до полного выпадения шерсти на животе;
беспокойство или злобность кошки больше, чем обычно.

У кошки может проявляться всего один или несколько признаков из этого списка.

Также с помощью рентгенографии и УЗИ можно наблюдать увеличение рогов матки, при УЗИ — наличие жидкости внутри органа, утолщение его стенок. Тело и рога матки опускаются в брюшную полость.

При возникновении подозрения относительно гнойного воспаления матки животное следует без промедления доставить в ветеринарную клинику. Учитывая возможные осложнения (признаки интоксикации, серьезной анемии, шока, сепсис, разрыв матки и диффузный перитонит) самостоятельное лечение пиометры недопустимо.

Так как консервативными методами лечения (антибиотики, капельницы, гормоны, спринцевания и т.п.) можно лишь заглушить признаки заболевания в лучшем случае до следующей течки, единственно надежным способом спасения жизни животного при пиометре и исключения ее рецидивов является срочное хирургическое вмешательство.

Операция выполняется радикально: удаляются оба яичника и матка. Удаление гнойного очага, которым является матка, значительно улучшает шансы на исцеление, и прогноз в этом случае в большей степени определяется общим состоянием больного животного и наличием сопутствующих осложнений и хронических заболеваний.

Послеоперационный уход обычный. Всем животным назначают курс антибиотика. Дополнительные назначения зависят от исходного состояния и возможных осложнений.

Эффективный метод профилактики пиометры – стерилизация (в возрасте с 8 месяцев). Если кошка для разведения или вы хотите получить от нее котят для себя, не стоит давать кошке гормональные препараты для подавления течки, только успокоительные на травах (Кот Баюн, Стоп – стресс).

Также необходимо не допускать бесконтрольные вязки кошки, только плановые и с проверенным котом. При родах необходимо следить, чтобы кошка не рожала более суток, между котятами не было более 3.5 часов, не было безрезультатных длительных схваток.

При каких либо отклонениях от нормального состояния кошки срочно обращайтесь к ветеринарному доктору.

Удаление пиометры у кошки.Операцию провела ведущий хирург ветеринарной клиники Умка (ул.Новомостицкая, 2) Голодович Татьяна Анатольевна.

Врач ветеринарной клиники «Умка» Гапонова Ирина Валентиновна

Симптоматика: выделения и другие признаки

При пиометре у кошки гной внутри матки вытекает наружу через вульву или остается внутри. В первом случае заболевание называют открытым. Эта форма сопровождается появлением неприятно пахнущих выделений. Их цвет и консистенция очень разнообразны, но всегда отклоняются от нормы.

Вторая форма патологии называется закрытой. Она гораздо опаснее первой, так как на раннем этапе ее симптомы очень тяжело обнаружить. Заметные хозяину изменения наступают гораздо позже, когда стенки эндометрия очень сильно истончаются под давлением экссудата. К этому моменту состояние осложняется следующими признаками:

острая боль при пальпации живота;
судороги и мышечные спазмы, нарушающие координацию;
ложные позывы к мочеиспусканию;
диарея, рвота и температурные колебания (отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую сторону).

Ориентироваться только на эти симптомы, а также хлопьеобразную консистенцию непривычно зеленых или серых выделений не стоит. В этом случае можно просто не успеть оказать помощь своей питомице.

Гораздо надежнее отталкиваться от поведенческих изменений, возникающих вскоре после начала воспалительного процесса. К ним относятся непривычная апатия, вялость, плохой аппетит и повышенная жажда.

Также к этим симптомам добавляется постепенное увеличение живота. Если вы не уверены в беременности – обязательно проверьте свою любимицу у ветеринара.

Лечение пиометры у кошки

Несмотря на то, что некоторые владельцы настроены категорически против оперативного удаления матки и яичников, данный радикальный способ лечения пиометры является самым оптимальным способом лечения, способным спасти жизнь Вашему любимцу. При проведении операции ветеринарный врач полностью удаляет матку с накопленным внутри гноем и оба яичника.

Прогноз при данном способе лечения благоприятный.

Консервативный способ лечения дает положительный результат, только в начальной стадии развития пиометры у кошки и когда владелец желает сохранить потомство. Целью консервативного способа лечения является – выведение гнойного экссудата из полости матки, подавление оставшейся в матке патогенной микрофлоры и повышение защитных сил организма больной кошки. Исходя из этого, ветеринарные специалисты кошке больной пиометрой назначают следующие лекарственные препараты:

Для удаления гнойного экссудата из полости маки кошке вводят препараты вызывающие сокращение мускулатуры матки — окситоцин или один из простогландиновых препаратов

Применять их нужно с большой осторожностью т.к. передозировка способна привести к разрыву матки и развитию гнойного перитонита.
Внутримышечное введение антибиотиков (тилан, гентамицин, цефтриаксон и др.).
Для повышения иммунитета больной кошке назначают прием иммуномодуляторов и риботана.

Прогноз при консервативном способе лечения пиометры — осторожный.

Лечение пиометры у кошки

На сегодняшний день самым эффективным способом лечения пиометры является овариогистерэктомия. Суть операции состоит в том, что проходит полное удаление матки и яичников. Перед операцией врач обязательно оценивает анестезиологические риски и объясняет это владельцу. Если животное поступило в клинику уже с клиническими признаками шока, то сначала его необходимо стабилизировать. Сюда включено восстановление электролитного баланса и снятие симптомов интоксикации, антибиотикотерапия и анальгезия (обезболивание). После проведения операции обязательно врачи назначают курс антибиотиков широкого спектра действия, который может длиться аж до 14 дней. Так же некоторым пациентам необходим строгий мониторинг состояния в условия отделения ОРИТ до полной стабилизации. В случаях, когда заболевание не было запущено, кошка после операции довольно быстро восстанавливается, а впоследствии живет еще долгие годы и благополучно радует своих владельцев. После того, как матка была удалена, животному придется носить попону, чтобы не допустить «разлизывание» швов языком кошки. Швы обрабатывают специальными антисептиками (обычно это 0,05% раствор Хлоргексидина). В среднем швы снимают на 7-10 день от момента операции, столько же животное и носит попону. Бывает такое, что хирург накладывает внутрикожные швы, они не требуют снятия, а животное меньше носит попону и «стрессует».

Что касается медикаментозного лечения пиометры, то тут есть ряд нюансов, и не во всех случаях желаемый эффект будет достигнут. К этому методу лечения прибегают в крайних случаях: слишком большие анестезиологические риски для животного (часто касается старых или животных, у которых есть серьезные заболевания) или очень большая племенная ценность кошки. В каждом случае риски оцениваются индивидуально! Терапевтический подход лечения гнойного воспаления матки связан с применением антибиотиков и препаратов, что стимулируют сократительную функцию матки. В зависимости от состояния животного проводится инфузионная терапия с применением кристалоидов, которая направлена на коррекцию электролитного баланса.

В качестве одного из препаратов для лечения пиометры хорошо себя зарекомендовал АЛИЗИН (Alizin). В качестве действующего вещества препарат содержит аглепристон. Входящий в состав Ализина аглепристон представляет собой синтетический стероид, являющийся антагонистом прогестерона. Аглепристон блокирует рецепторы прогестерона в матке, нарушая нормальный физиологический процесс поддержания беременности. Такие его свойства и приводят к возникновению аборта или резорбции плодов. Помните, что все препараты для лечения, а так же курс и их дозировки должен назначать высококвалифицированный специалист.

Обязательными критериями восстановления матки во время такого метода лечения является отсутствие выделений из влагалища, постепенное уменьшение диаметра просвета рогов матки (обязательно проводят контроль с помощью УЗИ) и количества лейкоцитов в вагинальных мазках. А также важным показателем будет снижение уровня прогестерона в сыворотке крови (но этот метод диагностики используют не всегда). Если применялся медикаментозный метод лечения, желательно животное спаривать сразу же после выздоровления (в следующую течку), так как после очередной течки заболевание может развиться снова. Если лечение медикаментами неэффективно и кошка постоянно болеет, врачи назначают хирургическое вмешательство.

Операция по удалению пиометры (овариогастроэктомия)

Данная операция складывается из нескольких этапов. Во-первых, необходимо тщательно провести диагностику. Подробный сбор анамнеза, физикальный осмотр и лабораторные исследования, являются ключом к грамотному подходу в лечении животного. Халатное отношение, как владельца, так и врача на данном этапе может привести к нежелательным последствиям для пациента. После получения необходимых данных разрабатывается план лечения: предоперационная подготовка животного, ход самой операции, реабилитационный период. Врач назначает дату и время операции. Так как операция серьезная и проводится под общим наркозом, сначала животное надо подготовить к ней. Данный этап подразумевает инфузионную терапию, что бы устранить обезвоживание и нормализовать кровообращение, общеукрепляющие препараты и антибиотики. В крайних случаях операция проводится немедленно.

Обычно операция занимает от часа до двух. Сначала создается доступ в брюшную полость. Пораженный орган вместе с яичниками удаляется, накладывается лигатура. Брюшная полость обрабатывается антисептиком. Зашивается брюшная стенка и кожа. В течении всей операции и до момента выхода из наркоза ведется мониторинг жизненно важных показателей (ЧСС, ССС, температура, давление). После наложения швов на животное одевается попона и оно помещается в стационар. В послеоперационный период пациент должен находиться в тихом, хорошо отапливаемом помещении, без сквозняков и внешних раздражителей.

Время выхода из наркоза индивидуально. Животные в среднем приходят в сознание через 4-6 часов. После выхода животного из наркоза, в зависимости от состояния животного, врач принимает решение о необходимости дальнейшего стационарного или амбулаторного лечения.

Реабилитационный период занимает от нескольких дней до недель. В этот период нужно минимизировать нагрузки. Назначается специальный корм и ежедневные обработки швов. Швы снимаются на 10-14 день. После этого животное может вернуться к привычному для себя образу жизни.

Причины пиометры

Точного механизма развития заболевания до сих пор установить не удалось. Поэтому основной причиной развития у животного пиометры принято считать гормональный сбой, на фоне которого эндотелий матки становится слишком уязвимым для бактериальной инфекции. Именно бактерии и приводят к появлению гноя.

Гормональный же сбой чаще всего происходит в период диэструса (в течку). Именно тогда концентрация в крови гормона прогестерона наиболее высоко. Не стоит забывать про «чудо»-препараты, подавляющие охоту у домашних питомцев. Это чистой воды гормоны, которые провоцируют гиперплазию (перерождение) эндотелия, что может также привести к развитию кистозной гиперплазии эндометрия (слизистой оболочки, выстилающей полость матки) и пиометре.

Чаще всего страдают от пиометры самочки старше пятилетнего возраста, однако и более молодые особи могут попасть в группу риска. Развиться данная патология может и у рожавших сук, и у нерегулярно рожавших, и даже у тех, кто никогда не становился мамой и даже не вязался.

Как проявляется воспаление матки у кошки?

Течение пиометры может быть с открытой шейкой матки, когда гнойные выделения вытекают из влагалища; и закрытой, когда гной собирается в полости матки (что ещё опаснее). То есть, бывает такое, что из влагалища животного начали появляться гнойные выделения, что говорит о возможном воспалении матки. Но владелец или врач, вместо диагностики, начинают применять гормоны и антибиотики. И действительно через несколько дней такой терапии выделения прекращаются. Это хорошо? Возможно и хорошо, возможно и удалось погасить воспаление. Но чаще бывает наоборот — канал шейки матки закрывается и гной, вместо того чтобы эвакуироваться наружу, начинает скапливаться внутри. Это опасно! Поэтому внезапное прекращение гнойных выделений должно рассматриваться как сигнал тревоги. С обязательной УЗИ-диагностикой матки, чтобы не пропустить начало накопления гноя внутри организма. Вообще с гнойной маткой лучше не шутить, и если животное не представляет уникальной репродуктивной ценности, то при первых же признаках воспаления матки следует склоняться к необходимости ее хирургического удаления. Объем гноя может достигать нескольких литров у крупных животных. Скопление гноя в матке сопровождается выраженным токсикозом, повышенной жаждой и, часто, высокой температурой. Чаще всего симптомы гнойного метрита возникают через 4 — 6 недель после течки. При этом заболевании высок риск перфорации матки с развитием перитонита и, последующей гибелью животного. Своевременная диагностика метрита и оперативное вмешательство позволяет рассчитывать на благоприятный исход. При этой операции оперативный доступ чаще всего осуществляют по белой линии. Послеоперационный уход включает в себя обязательную антибиотикотерапию, инфузионную терапию и защиту швов от разлизывания. Операция проводится под общим наркозом. Продолжительность вмешательства от 30 минут до 1 часа. При своевременном решении об операции прогноз, обычно, благоприятный.

На обоих яичниках прозрачные пузыри — кисты.

Яичники — поликистоз и опухолевые поражения.

Удалённая матка овчарки. Общий вес органа — 4 кг.

Матка кошки. В полости — состояние эндометрия и гной.

Причины возникновения болезни

Воспаление матки у кошки ветеринары называют пиометра. Заболевание атакует преимущественно нестерилизованных взрослых особей, которые попадают в возрастную группу 5+.

Проанализировав данную ситуацию, специалисты пришли к определенным выводам, почему возникает заболевание:  инфекция;  гормональные нарушения;  регулярное применение гормональных средств (например, в период течки);  последствие осложненных родов;  мертвые плоды в матке;  беспорядочные половые связи с разными котами;  продолжительные роды.

Симптомы заболевания

Вы сразу поймете, что с вашей любимицей приключилась беда, если она ведет себя не как обычно:  плохо или вовсе не ест;  постоянно пьет воду;  увеличен живот;  выделения с неприятным запахом из петли, кровянистые, беловатые;  зализывает живот так, что даже шерсть пропадает в этой области;  рвота, понос;  повышается температура;  пребывает в угнетенном состоянии.

Заболевание протекает в разных формах, стадиях, поэтому не обязательно присутствуют все симптомы. Но, если вы видите, что животное заболело – немедленно везите его в ветеринарную клинику.

Диагностика, лечение и профилактика

Самое главное – не тяните время и не надейтесь, что кошка выздоровеет самостоятельно. Нужен срочный осмотр ветеринаром, сдача анализов, УЗИ, назначение лекарственных препаратов. Конечно, это очень серьезная угроза здоровью животного – воспаление матки у кошки, однако грамотное и своевременное лечение увеличивает шансы на скорейшее выздоровление без летального исхода. В зависимости от того, как тяжело протекает заболевание, мы предлагаем устранить проблему лекарственными препаратами, если это еще возможно, или хирургическим методом

Важно удалить гнойные массы из матки, провести антисептическую обработку, а также домашний питомец обязательно проходит антибактериальную и гормональную терапию. Когда других вариантов лечения нет – удаляем матку и яичники

Чем моложе кошки, тем легче они переносят заболевание, быстрее поправляются и еще долго живут.

Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков

Эндометрит у собак

Количество микробов в полости матки начинает увеличиваться, возникает эндометрит, затем матка постепенно заполняется гнойным секретом. Токсины из содержимого матки всасываются в кровь, и таким образом происходит септицемия (отравление всего организма). В редких случаях у собак пиометра может развиться как осложнение после медикаментозного прерывания беременности.

С патолого-анатомической точки зрения изменения в матке у кошек и сук можно разделить на группы:

пиометра (скопление гноя в теле и рогах матки)
хронический эндометрит (гнойное воспаление эндометрия без скопления содержимого в матке)
железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

По форме – закрытой и открытой.

При открытой форме (хроническом течении) шейка матки открыта, выделения скудные, температура тела в пределах физиологической нормы, аппетит сохранен или незначительно снижен, потребление воды чуть больше обычного или в пределах нормы.

При закрытом течении — шейка матки закрыта, выделений нет, у животного отмечают повышенную жажду при полном отказе от еды, температура тела от нормальной до резко повышенной, иногда до 40,5°С, увеличиваются «бока». Классический пример обращения к врачу — закончившаяся течка через месяц животное много пьет, и в один из дней появляются обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, хотя так бывает не всегда.

Диагноз эндометрит ставится по результатам клинического осмотра, у небольших животных, с нормальной упитанностью, можно пропальпировать стенку и рога матки, если животное упитанное или стенка матки тонкая, с небольшим количеством содержимого пропальпировать ее будет довольно сложно, поэтому мы всегда, при подозрении на пиометру, для подтверждения диагнозаделаем УЗИ матки или рентген.

Лечение пиометры

Лечение данной патологии заключается в оперативном удалении яичников и матки. После операции всегда назначается курс антибиотиков, для профилактики послеоперационных осложнений.Если животное пожилое, состояние тяжелое — назначаются водно-солевые растворы внутривенно, для снятия интоксикации. В нашей клинике всегда перед операцией у животного берется кровь на биохимию, чтобы оценить работу внутренних органов (печени, почек) и назначить соответствующее послеоперационное лечение.

Консервативными методами лечения (длительным применением антибиотиков) можно приостановить течение болезни, но это возможно только при открытой шейке матки, удовлетворительном состоянии пациента, еженедельном визуальном контроле диаметра матки на УЗИ. При положительной динамике владелец должен быть предупрежден о повторении заболевания во время следующей течки.

Основные причины заболевания

Основная причина пиометры у кошек – сбой в работе репродуктивных органов. Он возникает при наличии следующих факторов:

Ложные беременности, сложные роды, вагиниты, кисты и иные новообразования. В данных случаях гнойный эндометрит вторичен и развивается как осложнение.
Регулярный прием гормональных препаратов. Контрацептивы, используемые хозяевами для предупреждения нежелательной беременности, изменяют естественный уровень гормонов. В результате этого цикличность течки отклоняется от нормы, провоцируя воспаления и онкологию.
Резкий скачок прогестерона, происходящий после каждой овуляции. Приводит к утолщению слизистой оболочки матки (эндометрия) и падению иммунитета. Отхождение цервикальной слизи затрудняется. Она накапливается внутри и формирует патогенную микрофлору.
Бактериальная инфекция, присоединившаяся во время течки. В этот период организм очень уязвим, поэтому животное может заболеть из-за недостаточной гигиены или в результате заражения больным партнером по вязке. Также бактерии могут попасть в матку не напрямую, а через соседние органы: кишечник или мочевой пузырь.

Чаще всего заболевают нестерилизованные животные старше 5 лет. Вероятность развития патологии повышается при нарушении рекомендуемой частоты вязок и при пустых течках.

При наличии лишнего веса или слишком скудного рациона, характеризующегося нехваткой витаминов, заболеть может даже очень молодое животное. Единственный способ избежать этой патологии – тотальное удаление репродуктивных органов.

Профилактические меры

Лучшим способом профилактики этого заболевания считается ранняя кастрация. Некоторые владельцы кошек делают эту процедуру в 2–3-месячном возрасте. Однако большинство ветеринаров рекомендуют осуществлять ее после первой течки.

Чтобы предупредить появление у кошки этой болезни, надо принять следующие профилактические меры:

избегать использования гормональных препаратов для подавления полового влечения;
оградить питомицу от бесконтрольных вязок;
выбирать для вязки только проверенных половых партнеров, прошедших все необходимые обследования и процедуры;
регулярно (минимум 1 раз в год) проводить профилактические ветеринарные осмотры, включающие ультразвуковое исследование органов малого таза;
при выявлении заболеваний репродуктивной системы немедленно приступать к их устранению;
питомице, готовящейся стать матерью, создать условия для окота;
показать ветеринару окотившуюся кошку;
внимательно следить за состоянием животного, и при появлении выделений из половых органов отвезти в ветеринарную клинику.