Лечение почек у кошек

Симптомы

Специалисты выделяют несколько видов заболевания; гломерулонефрит, интерстициальный, пиелонефрит и генетическая предрасположенность

Обратите внимание, симптомы нефрита у кота и у кошки идентичны. В зависимости от степени тяжести заболевания, различают множество ярко выраженных симптомов

Рассмотрим какие именно:

• Общее угнетённое состояние, больной вид и снижение аппетита у кошки.
• При нажатии в области почек при нефрите появляются болевые ощущения.
• Во время заболевания поражаются слизистые оболочки, появляются отёчность глаз и ушных раковин у их основания.
• Моча становится очень тёмная и мутная, возможны примеси гноя и крови.
• Появляется характерный специфический запах, позывы к мочеиспусканию при нефрите увеличиваются, но количество мочи уменьшается. В некоторых случаях во время мочеиспускания кошка может издавать жалобные звуки.
• Из-за возможного поражения организма интоксикацией при нефрите, появляется рвота и увеличивается жажда.
• Температура тела и кровеносное давление повышаются.
• Появление сухости во рту, вследствие чего кошки часто облизываются.
• Возможно, появление аммиачного запаха из пасти животного.
• У некоторых кошек и котов уменьшается эластичность кожи и появляется зловонный понос.
• В редких случаях, при заболевании нефритом возможна отдышка.

Самолечение в большинстве случаев усугубляет течение заболевания, особенно, при инфекционном нефрите у кошки, и может привести к необратимым последствиям. При обострении заболевания может появиться почечная недостаточность и воспаление мочевого пузыря. Диагностика недуга проводится при помощи лабораторных исследований мочи животного, узи почек и общего осмотра животного ветеринарным врачом. В некоторых случаях может быть назначена биопсия почек.

Лечение: какие методы эффективны?

Применение фармпрепаратов

Все лекарства и дозировку назначает врач, самолечение приводит к гибели зверька. Лечение нефрита у кошек включает в себя комплекс медикаментов, показанных в таблице:

Фармгруппа	Медпрепарат
Антибиотики	«Амикацин»
«Эритромицин»
«Гентамицин»
«Амоксиклав»
«Амоксициллин»
«Ветримоксин»
Мочегонные	«Фуросемид»
«Верошпирон»
«Амилорид»
«Торасемид»
Ацетат калия
Сульфат магния
Витаминные комплексы	«Аминосол»
«Форт Додж Дуфалайт»
«Гепави-кел»
«Тетравит»

Лечебное питание

При нефрите следует исключить из рациона кошки соленое, копченое, жареное, жирное, снизить количество белковой пищи. Животное должно питаться дробно, маленькими порциями. В меню должны присутствовать обезжиренный творог и кефир, злаковые каши, отварные овощи и постный бульон. Среди кормов следует отдавать предпочтение тем, которые выпускаются при почечных заболеваниях. К ним относятся:

• «Пурина Ветеринари Диетс»;
• «Хиллс Прескрипшион Диет»;
• «Адванс»;
• «Роял Канин»;
• «Фармина».

Лечение травами

Применение травяных отваров при нефрите у кошек обязательно, поскольку фитопрепараты ускоряют проникновение антибиотиков в почечную структуру.

Отвар следует давать кошке через шприц без иглы, маленькими порциями, чтобы животное смогло проглотить и не подавиться. Воспаление почек следует лечить такими травами, как толокнянка, лимонник, горец, одуванчик, бессмертник, семена льна. Травы можно готовить каждую отдельно или сделать смесь, смешав их в равной пропорции. Эффективны ягоды можжевельника, которые можно добавлять в корм. Приготовление:

1. Заварив толокнянку, хозяин может несколько раз в день поить питомца таким напитком.
   Взять 5 г любого растения или смеси, залить 200 мл кипящей воды.

2. Дать настояться 20—30 мин., остудить, профильтровать.
3. Разбавить полученный отвар кипяченой водой.
4. Поить по 10—15 мл 3—4 р. в сутки.

Полезные материалы:

• Помутнел глаз у кота Частые причины «мутного глаза» у кошкиСамыми частыми причинами помутнения глаз является глаукома, катаракта или кератит.…
• Кожный рог Общее описание заболеванияКожный рог на лбу или лице (код по МКБ 10 — L57.0) —…
• Зуд и выделения без запаха Основные причиныПрежде чем рассматривать факторы, провоцирующие появление выделений, имеющих кисловатый запах, необходимо сразу же отметить,…
• Печень у кота Как определить, что в работе печени случился сбойВсе вредные вещества, попадающие в организм кота с…

Диагностика болезней почек у кошек

Очень часто приходится встречаться с ярко выраженными морфологическими поражениями почек у кошек, неадекватно мало проявляющимися клинически. Почка в этом плане — орган, который слишком поздно начинает «кричать» о своих проблемах. Из этого следует, что распознавание наиболее ранних стадий патологического процесса (когда еще возможно эффективное этиологическое и патогенетическое лечение) лежит в сфере рутинной лабораторной диагностики биологических жидкостей и прижизненных морфологических исследований тканей почки у кошек.

Некоторые породы кошек предрасположены к врожденным патологиям. Например, персидские кошки и их помеси могут иметь поликистозное поражение почек, когда в почках образуются кисты, иногда достигающие огромных размеров. Обнаружить эту проблему можно при клиническом осмотре, почки пальпируются увеличенными по сравнению с нормальным органом. Поражение подтверждается при ультразвуковом исследовании. Лечение на сегодняшний день не разработано. Прогноз неблагоприятный и в среднем возрасте кошек заканчивается недостаточностью функции почек. Нефропротекторы, назначенные ветеринарным врачом, позволяют увеличить продолжительность и комфортность жизни питомца. У абиссинских встречается врожденный амилоидоз почек. При данной патологии специфичное вещество -амилоид откладывается во многих органах, в том числе и в почках, что приводит к нарушению их функций. У восприимчивых животных процесс может идти катастрофичными темпами и уже в молодом возрасте привести к почечной недостаточности.

Обнаружение камней в почках у котов и кошек является редкой находкой. Владелец может заподозрить подобную проблему при обнаружении крови в моче, болевом синдроме, иногда почечнокаменная болезнь протекает бессимптомно. Диагноз ставится комплексно на основании ультразвукового исследования и дополнительных методов диагностики. Ветеринарный врач может назначить специальную диету, противомикробное лечение, при необходимости обезболивающие препараты.
     Чаще всего ветеринарным врачам приходиться сталкиваться с терминальной стадией болезней почек. Владельцы жалуются на отсутствие аппетита у животного, кошка начинает много пить, может появиться рвота, язвы в ротовой полости, различные неврологические проявления. Как правило, это связано с продолжительным заболеванием почек, приведшим к функциональной недостаточности, на этой стадии почки разрушены более чем на 50%. Диагноз подтверждается лабораторным исследованием крови и ультразвуковым исследованием, позволяющим уточнить тип патологии почек(опухоль почек у кошки, острая закупорка мочеточника, гидронефроз, кисты почек, нефросклероз и т.д.).
 

Лечение болезней почек у кошек 

К сожалению, лечение только симптоматическое:

• Корректируется водно-электролитный баланс крови,
• назначается малобелковая диета,
• вводятся нефропротекторы и препараты, уменьшающие уремию.

Вероятнее всего, хронический интерстициальный нефрит является причиной вышеуказанного синдрома. Кошки — животные достаточно скрытые, первые признаки болезни, даже внимательные и любящие хозяева могут не замечать долгое время

Вот почему так важно регулярно показывать своего питомца ветеринарному врачу. Исследование мочи и крови, уже на ранних стадиях позволяет поставить диагноз болезней почек

В сети наших ветклиник «Ветостров» есть все необходимое оборудование для проведения любых исследований и выявления причин болезни, наши специалисты работают круглосуточно на благо здоровья ваших питомцев.

Профилактика

Профилактика заключается в регулярных визитах в клинику и проведения ряда исследований, а именно:

• анализов крови и мочи;

• ультразвукового исследования органов брюшной полости;

• тонометрии;

• исследовании уровня Т4 (кошкам старше 8-летнего возраста);

• осмотра глазного дна.

У пациентов с хроническими почечными заболеваниями должны быть регулярные визиты в клинику для того, чтобы при выявлении ухудшений брать их сразу под контроль, тем самым уменьшая риски еще большего разрушения почек. Но этот процесс неизбежен. Мы, в свою очередь, можем только помочь нашим питомцам улучшить качество их жизни.

Статья не является призывом к действию! Для более детальной проработки проблемы рекомендуем обратиться к ветеринару.

Лечение

В большинстве случаев острый нефрит у кошек протекает не так уж и легко, питомец может испытывать сильные боли. Методы лечения определяет врач после полного обследования животного, в зависимости от стадии заболевания

Многие из манипуляций невозможно производить в домашних условиях, поэтому важно, чтобы их проводил специалист. К основным терапевтическим мероприятиям относятся:

• В период лечения нефрита необходимо поместить кошку или кота в тепло, а также обеспечить покой. При остром течении заболевания назначают 12-часовое голодание.
• Диета. Врачи рекомендуют пищу с низким содержанием белков. Исключено употребление острых, солёных и молочных продуктов.
• Кортикостероиды (применяются при остром течении заболевания и при); Преднизолон, Дексаметазон.
• Лечение антибиотиками широкого спектра; как правило, из группы цефалоспоринов.
• Мочегонные средства для предотвращения отёков и вывода излишков жидкости при нефрите; Темисал, Фуросемид, отвар листьев толокнянки, настойка из листьев петрушки, Магния сульфат и прочее.
• Железосодержащие препараты (в случае появления симптомов анемии); Гемобаланс, Урсоферран.
• Препараты для лечения диареи (если она есть); Веракол, Хилак-Форте, Линекс, Ветом 1.1.
• Слабительные (в случае запора);Дюфалак, Лактусан, вазелиновое масло.
• При появлении симптомов обезвоживания организма, назначают питательный коктейль; раствор Рингера-Локка с Глюкозой.
• Применение витамин группы «В» во время нефрита ускоряет процесс выздоровления.
• Препараты для снятия интоксикации; Энтеросгель, Лиарсин.
• Противорвотные средства; Метоклопрамид, Ондансетрон.
• Седативные препараты (в случае появления симптомов сердечной недостаточности); Рибоксин, Кокарбоксилаза.

Симптомы заболеваний почек у кошек

Симптомы заболеваний почек могут быть различными:

• периодическая рвота;

• жидкий стул;

• повышение жажды;

• повышение мочеиспускания;

• снижение аппетита;

• полная потеря аппетита;

• снижение активности;

• изменение качества шерсти;

• снижение груминга, появление колтунов;

• потеря веса;

• повышение температуры тела;

• наличие крови в моче;

• прозрачный цвет мочи;

• отсутствие мочеиспускания в связи с прекращением выработки мочи организмом;

• принятие вынужденной позы (кошка лежит со сгорбленной спиной или не может принять боковое положение);

• появление язв в ротовой полости;

• неприятный запах аммиака;

• бледность видимых слизистых оболочек;

• обезвоживание.

Но симптомы могут и вообще отсутствовать.

Что нужно сделать в первую очередь

В случае выявления такого заболевания, домашнему питомцу, конечно же, может назначаться в том числе и медикаментозное лечение. И нефрит у кошек, симптомы которого были рассмотрены выше, и другие заболевания мочеполовой системы при правильном подборе препаратов и при использовании их по схеме, назначенной врачом, проходят довольно быстро.

Кошку с такой патологией, конечно же, в первую очередь следует показать ветеринару. В любом случае после обнаружения симптомов домашнего питомца сразу же нужно посадить на голодную диету. Также животное обязательно следует поместить в тепло.

Кормить заболевшего домашнего питомца полагается часто. При этом в рацион кошки обязательно следует включить продукты, содержащие большое количество калия, кальция и углеводов и бедные на поваренную соль и белок. Очень неплохо будет давать заболевшей кошке, к примеру:

• нежирные кисломолочные продукты (кефир 1%);
• крупяно-овощные каши;
• малоконцентрированные мясные бульоны.

Жареную, соленую, копченую и печеную пищу при остром нефрите у кошек давать домашним питомцам ни в коем случае нельзя. Также владельцам такого животного придется отказаться и от покупки промышленных кормов. При острой форме кошке можно попытаться помочь, заменив воду в ее поилке на отвар, приготовленный из мочегонных лекарственных трав.

Что такое нефрит у кошек

Нефрит – воспалительное заболевание почек, причинами возникновения которого может служить ряд факторов с возможным рецидивирующим течением и развитием осложнений. Механизм развития болезни в зависимости от вида и стадии заболевания имеет свою клиническую картину и патоморфологическую специфику. К нефритам относятся острые и хронические воспалительные процессы почечных клубочков (гломерулонефрит), почечных тканей и канальцев (интерстициальный нефрит), вызывающие пролиферативные или деструктивные процессы в почках.

Острая форма заболевания возникает в основном после перенесения бактериальной или вирусной инфекции, реже проявляется в результате отравления, ожогов кожи, дерматитов, в том числе инфекционной и аллергической этиологии. Способствует появлению болезни и переохлаждение животного, травмы и другие причины.

Спазм мочевого пузыря (Cystospasmus)

Болезнь характеризуется нару­шениями функции мочеиспуска­ния.

Этиология

Заболевание развива­ется чаще при повреждении голов­ного или спинного мозга, силь­ных болевых раздражениях слизис­той мочевого пузыря (камни, ток­сины, вирусы, микробы), определен­ную роль в этом играют опухоли. Спазм мочевого пузыря — это нару­шение иннервации и функции мы­шечной ткани с обязательным прек­ращением мочеиспускания.

Патогенез

Длительное действие сильных раздражителей на интерорецепторы рефлекторно повышает тонус круговой мускулатуры сфинк­тера мочевого пузыря. В этом оп­ределенную роль играет центр мо­чеиспускания. Фильтрация мочи про­должается, а выделение ее прек­ращается. Это приводит к сильному растягиванию мочевого пузыря, по­явлению болезненности и интокси­кации организма.

Симптомы

Животное угнетено, стонет, отмечают позывы к моче­испусканию, при пальпации обнару­живают чрезмерное увеличение и смещение мочевого пузыря. От жи­вотного ощущается запах мочи.

Диагноз

Основан на данных анам­неза и клинических исследований. Необходимо исключить закупорку уретры или мочеиспускательного ка­нала и парез нервов мочевого пу­зыря.

Острый диффузный нефрит (Nephritis acuta)

Заболевание характеризуется вос­палением почек с поражением со­судов, клубочков, межуточной ткани и дегенеративными изменениями в эпителии канальцев. Заболевание ре­гистрируют у всех пород кошек, у мо­лодых животных острый нефрит к общему числу внутренних болезней составляет 0,5-0,8%, у старых жи­вотных — 0,8-2,5%. При инфек­ционных заболеваниях показатели возрастают в 5-7 раз.

Этиология

Основную роль в раз­витии острого гломерулонефрита играют стрептококки, реже стафило­кокк, а также возбудители лептоспироза, болезни Ауески, сальмонеллеза, ботулизма и др. Осо­бенно это касается кошек, содер­жащихся на свинофермах, мясоком­бинатах, бойнях, в ветлабораториях. Заболевание может возникать от быстрого охлаждения, длительного применения отваров хвои и почек березы, отравления минеральными удобрениями и недоброкачественной пищей. На фоне описанных причин наступают расстройства кровообра­щения, т. е. в их основе лежат иммунологические реакции.

Патогенез

Острый   нефрит  относится    к    полиэтиологическому    ал­лергическому заболеванию. Под влия­нием эндогенных и экзогенных фак­торов нарушается функция нервной, эндокринной   и   сосудистой   систем, приводящая к глубоким изменениям обмена     веществ.     Первоначальные неблагоприятные   раздражения   вос­принимают нервные  окончания, вы­зывающие    диффузное    воспаление. При этом достаточно кратковремен­ного охлаждения или перегревания, а также  переболевания  инфекцион­ной    болезнью.    На    фоне    быстро-протекающего    воспаления    в    просвете канальцев накапливается мно­го   белка,   солей,   повышается   кис­лотность мочи, из-за спазмов сосу­дов   нарушается   кровообращение   в сердечной  мышце  и  мозгу,   т.  е.  в патологический процесс вовлекается весь организм.

Симптомы

В  начале заболевания регистрируют    признаки    основного заболевания, в последующем — диф­фузного нефрита. Повышается тем­пература   тела,   снижается   аппетит, больное животное чаще лежит, в пе­риод   акта   мочеиспускания   стонет, появляются отеки живота,  промеж­ности, лап, оснований ушных рако­вин,   век.    Жажда   сопровождается рвотой. Хорошо заметны одышка, цианоз, желтушность. Моча мутная, содержит много клеток крови, белка; гематурия и отеки — постоянный признак  острого гломерулонефрита, возможно скопление жидкости в брюшной или грудной полости.

Диагноз

Ставят на основании дан­ных анамнеза и результатов клини­ческого исследования крови, анализа мочи; для дифференциального диаг­ноза применяют рентгеноскопию.

Лечение

Устраняют основную при­чину, обусловливающую заболевание. Животному создают покой, прекра щают  дачу  острой   пищи,   исключа­ют из  рациона  натрия  хлорид,   пе­реводят на сахаросодержащие полно­ценные в белковом отношении  кор­ма.   Для   предотвращения   развития сепсиса   назначают   антибактериаль­ные   препараты:   бензилпенициллина новокаиновую    натриевую    или    ка­лиевую соль, экмоновоциллин, бицил­лин, гентамицина  сульфат, гексаме­тилентетрамин, стрептомицина суль­фат,   кальцекс,   эритромицин.  

Хоро­шим терапевтическим эффектом об­ладают    кортикостероидные    препа­раты:   преднизолон,   кортизона   аце­тат;  при   эклампсии — настойка   ва­лерианы.   При   наличии   отеков,   во­дянки применяют мочегонные: калия ацетат, калия нитрат, отвары листьев толокнянки,  плодов можжевельника или петрушки, магния сульфат, соль карловарскую     искусственную,     те­ми сал.

Клинические признаки

• Анорексия, подавленность
• Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
• Констипация, обезвоживание
• При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
• Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
• Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
• Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
• У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.

Диагностика

ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.

Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.

Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.

Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.

Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).

Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.

Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.

Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.

Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.

Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.
При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.

Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.
При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.

От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.

При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:

• острый некроз канальцев 
• острое воспаление

При ХПН:

• значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
• обширная атрофия канальцев,
• кальцификация базальных мембран,
• хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
• гломерулосклероз