Липома у животных - лечение, основные причины и симптомы

Методы лечения ожирения

Цели, которые преследует лечение, могут быть различны. Это:

уменьшение массы тела (безопасным для организма является уменьшение массы не более чем на 0,5-1 кг. в неделю);
поддержание достигнутого уровня массы тела (после похудания) и предотвращение ее повторного увеличения;
лечение сопутствующих заболеваний или снижение риска их возникновения.

Когда и к какому врачу необходимо обращаться при ожирении

Лечение ожирения осуществляет врач-эндокринолог. Именно он проводит первичное обследование пациента, дает направления на необходимые диагностические исследования, а при необходимости направляет к другим врачам-специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, неврологу, кардиологу, офтальмологу). Для изменения образа жизни иногда требуется консультация врача-психотерапевта.

Лечение ожирение необходимо, если Ваш ИМТ (индекс массы тела) более 30 кг/м². Но иногда лечение следует начинать и при ИМТ>27 кг/м², если:

Вы планируете беременность;
имеется абдоминальное ожирение (отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин более 1, у женщин – более 0,85);
Вы страдаете сахарным диабетом 2-го типа или артериальной гипертонией;
есть наследственная предрасположенность к диабету 2-го типа или артериальной гипертонии;
повышен уровень холестерина в крови (угроза атеросклероза);
беспокоят заболевания опорно-двигательного аппарата (суставов, позвоночника).

Комплекс терапии ожирения включает в себя:

Изменение образа жизни

Лечение ожирения будет неэффективно без изменения образа жизни. Прежде всего, необходимы преодоление пищевых привычек, способствующих перееданию, а также согласованная с врачом повышенная физическая активность.

Коррекция диеты

Необходимо ограничение суточного потребления энергии до 1200-1500 калорий. Переход на диету должен осуществляться обязательно под контролем врача.

Медикаментозное лечение

При необходимости по назначению врача-эндокринолога может проводиться медикаментозное лечение.

Лечение сопутствующих заболеваний

Лечение сопутствующих заболеваний может проводиться как амбулаторно, так, если это необходимо, и в условиях дневного стационара.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

2.Проблемы, связанные с резистентностью к инсулину и со снижением кровоснабжения кожи

Проблемы, связанные с резистентностью к инсулину

Акантокератодермия (папиллярно-пигментная дистрофия кожи): Это заболевание приводит к потемнению и утолщению некоторых участков кожи, особенно в складках. Кожа становится коричневатой и иногда слегка выпуклой, бархатистой. Чаще всего пораженная зона выглядит как небольшая бородавка. Появляется по бокам или задней части шеи, подмышками, под грудью и в паху. Акантокератодермия обычно поражает людей с избыточным весом. От этого заболевания нет лекарства, но снижение веса может улучшить состояние. Акантокератодермия обычно предшествует сахарному диабету и является реакцией кожи на инсулинорезистентность у многих людей.

Проблемы, связанные со снижением кровоснабжения кожи

Проблемы с кожей, связанные с атеросклерозом: Атеросклероз – это сужение кровеносных сосудов и утолщение их стенок из-за появления бляшек. Атеросклероз поражает не только кровеносные сосуды в сердце или около него. Он может повлиять и на сосуды по всему телу, в том числе те, которые поставляют кровь к коже. Когда кровеносные сосуды, снабжающие кожу, сужаются, развивается недостаток кислорода, и может начаться выпадение волос, истончение кожи, особенно на голенях, утолщение и обесцвечивание ногтей на пальцах ног. Кровь несет белые кровяные клетки, которые помогают бороться с инфекцией, поэтому ноги и ступни, пострадавших от атеросклероза, заживают медленно, когда они получают травмы.

Некробиоз (липоидный некробиоз) — округлые, слегка приподнимающиеся поражения кожи розового цвета, наиболее часто возникающие на нижних конечностях у больных сахарным диабетом. На пораженных участках появляются зуд и боль. Если воспаления не вскрывать, то лечение не требуется. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

Диабетическая дермопатия: Развивается в результате изменений в кровеносных сосудах, снабжающих кожу. Дермопатия выглядит как блестящие участки тонкой кожи круглой или овальной формы на передних нижних частях голени. Боли обычно нет, но могут появляться зуд и жжение. Лечение обычно не требуется.

Пальцевой склероз: Состояние, при котором кожа на пальцах ног и рук утолщается, становится воскообразной и плотной. Может появиться жесткость в суставах пальцев. В этом случае необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Лосьоны и увлажняющие кремы помогут смягчить кожу.

Эруптивный ксантоматоз: Возникает при повышении уровня триглицеридов. При диабете тяжелая резистентность к инсулину делает трудным выведение жиров из крови. Из- за высокой концентрации этих жиров в крови существует опасность панкреатита и воспаления поджелудочной железы. Эруптивные ксантомы выглядят как твердые, желтые, восковые шишки на коже. Эти шишки, окруженные красным зудящим ореолом, обычно появляются у глаз, на локтях, лице и ягодицах. Их также можно обнаружить на тыльной стороне рук и ног и в складках конечностей. Кожные высыпания проходят в течение нескольких недель. Для лечения применяют препараты, которые контролируют различные виды жиров в крови (гиполипидемические препараты).

Диагностика гигромы

Для постановки точного диагноза необходимо посетить врача — ортопеда, хирурга или ревматолога. Диагностика гигромы требует всестороннего изучения клинической картины с учетом локализации, внешних признаков, а также, если потребуется, результатов лабораторных или аппаратных исследований. Обычно обследование пациента начинается с пальпации новообразования, осмотра и опроса больного, а также проверки подвижности сустава. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, а иногда требуется дополнительное изучение шишки, чтобы исключить липому, фиброму, атерому или травматическую кисту. Если гигрома находится в области ладони, следует исключить опухолевые образования в кости или хрящевой ткани

Чтобы исключить злокачественное происхождение образования, врач может назначить пункцию (забор жидкости) из кисты для гистологического и/или цитологического исследования, которая проводится при помощи шприца.

В случае нетипичного расположения шишки для постановки диагноза проводится рентгенологическое исследование или УЗИ. Ультразвуковое исследование кисты помогает определить плотность ее содержимого, наличии поблизости от нее вен и других сосудов, которые она может пережимать, а также однородность шишки или наличие нескольких узелков. В некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано МРТ (для определения структуры стенок, наличия в гигроме сосудов, и консистенции и составе наполнения кисты).

Важно провести диагностику гигромы на ранних стадиях

Симптомы гигромы

Примерно в 35% случаев синовиальная киста может протекать бессимптомно, если не считать уплотнения под кожей. Поэтому главным симптомом гигромы принято считать появление шишки (одной или нескольких) в области лучезапястного сустава, пальцев или кисти; крайне редко — на других участках тела. Обычно такая шишка достигает в размере 1, 2 или 3 сантиметров, но запущенная синовиальная киста может оказаться и 6 см в диаметре. В научной литературе встречаются упоминания об уплотнениях даже большего размера! Но переживать об ее размерах, если они не причиняют сильных неудобств, обычно не приходится, ведь гигрома растет очень медленно и не образует действительно крупное опухолевидное тело.

Синовиальная киста имеет характерное расположение: на тыльной стороне лучезапястного или голеностопного сустава, а также кисти или стопы.

Помимо упругой плотной шишки, у пациентов могут наблюдаться:

трудности с движением в пораженной области;
притупленная, обычно ноющая, боль в кисти руки;
ухудшение чувствительности в руке;
слабость мышц и связок;
дискомфорт, который усиливается при физической нагрузке на кисти рук (в особенности, опорной);
ощущение ползающих мурашек, покалывания или жжения, а также другие симптомы сдавления нервных окончаний или застоя крови;
повышенная чувствительность кожных покровов в области шишки.

Отдельно следует упомянуть гигрому, при которой растущая шишка располагается под связкой, а потому не образует отчетливого выступа над поверхностью кожи. В этом случае пациенты жалуются на:

постоянные или периодические боли (давящие или тупые), которые могут иррадиировать в кисть, пальцы, предплечья;
боль при надавливании;
огрубение, шелушение кожи над образованием;

В отличие от других схожих заболеваний, гигрома на руке, как правило, не вызывает боли при пальпации (иногда может быть лишь слегка болезненной). Характерно, что кожа над шишкой не претерпевает никаких изменений — остается эластичной и сохраняет нормальный цвет, не “прирастает” к новообразованию. Образование, как правило, можно подвигать из стороны в сторону, но оно не катается под кожей. Одно из основных отличий гигромы от настоящей опухоли заключается в том, что она может уменьшаться и увеличиваться в размерах. Как правило, гигрома теряет объем в период покоя и набухает после нагрузок.

Симптомы гигромы могут появиться или усилиться у женщин после рождения ребенка.

Лечение

Существуют различные способы лечения абсцесса лап у собак, в том числе и народные, в домашних условиях. Все они в той или иной степени актуальны. Однако оптимальным решением проблемы, безусловно, является хирургическое вмешательство. Если мы говорим о внутреннем воспалении, то вообще, данный вариант не обсуждается.

Владельцам, по большому счету, переживать не стоит. При достаточной квалификации ветеринарного врача и проведении ее в стерильных условиях соответствующим инструментом операция для животного абсолютно безопасна, проводится под наркозом, как следствие, безболезненна.

Однако существует один важный момент, о котором не стоит забывать. Собака будет стараться вылизывать рану после операции, а допустить этого нельзя. Как следствие, необходимо в первые дни реабилитации, пока рана основательно не подсохнет, использовать специальный пластиковый воротничок.

Виды абсцесса на лапе у собаки

На практике ветеринарами принято классифицировать данное заболевание следующим образом:

Доброкачественный абсцесс

В подавляющем большинстве случаев он образуется в результате механического повреждения кожного покрова, например, при травмах или случайных ударах, при неграмотно выполненных инъекциях, как вариант, при прививках. Заметить такие повреждения довольно непросто, поскольку они проявляются в виде небольших бугорков со слегка красноватой кожей. Часто эти бугорки, содержащие внутри гной, особых неприятностей псу не доставляют, поэтому часто на первых порах даже не диагностируются.

Злокачественный абсцесс

Данный абсцесс на лапе у собак проявляется четко и сразу заметен при осмотре животного. Кстати, не забывайте о регулярных осмотрах своего питомца. Пятно представляет собой наполненный гноем пузырь, но не упругий, как при доброкачественном проявлении, а мягкий, водянистый. Он легко лопается даже при несильном воздействии.

По скорости образования болезнь дифференцируется на:

Холодный абсцесс

В данном случае гнойник формируется очень медленно, практически никогда гной не вытекает самопроизвольно, без внешнего воздействия. Принято считать. Что этот недуг в большей степени характерен пожилым псам. Однако, как показывает практика, иногда они встречаются даже у щенков.

Горячий абсцесс

В данном случае речь идет о молниеносно развивающихся гнойниках. При этом общее самочувствие собаки резко ухудшается, появляется слабость, вялость, повышается температура. Абсцессная рана становится крайне чувствительной к прикосновениям, при пальпации животное всячески выражает боль, может даже проявить явную агрессию.

Как убрать шишки на ногах народными способами?

В народной медицине имеется несколько средств, при разумном использовании которых удается быстро избавиться от выпирающих образований. Однако, если шишка на суставе пальца ноги находится в острой стадии и доставляет человеку постоянный дискомфорт, данные методы целесообразно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Итак, наилучший результат можно получить при помощи следующих народных средств:

Компрессы на основе желчи. Подобный состав необходимо нанести на ватный спонж и приложить к шишке. Сверху располагают водонепроницаемую бумагу, после чего на ногу надевают вязаный носок. Компресс рекомендуется накладывать каждый день на протяжении 30 дней;
Ванночки с добавлением эфирных масел, морской соли и пищевой соды. Прибегают к помощи таких процедур с целью снижения усталости в ногах. Чтобы получить желаемый лечебный эффект, в таз с теплой водой добавляют несколько капель лавандового масла и по 5 столовых ложек соли и бикарбоната натрия;
Состав с обезболивающим эффектом. Для его приготовления необходимо взять 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты, измельчить их, а затем добавить 30 мл раствора йода. Полученным составом смазывается шишка на ноге, находящаяся на подъеме или в каком-либо другом месте. Манипуляция следует проводить не менее 3-4 раз в сутки;
В случае, если шишка на ноге под кожей твердая, хороший эффектупотребление настоя с брусничным листом. Для его получения 2 ст. ложки сбора необходимо, залить 300-400 мл кипятка и настоять в течение 30-40 минут. Используют травяной напиток в течение 10 дней по 2 раза в сутки, желательно в первой половине дня. При регулярном применении удается быстро вывести соли мочевой кислоты;
Берут в равных количествах соль и мед, смешивают и формируют небольшие лепешки. Полученную кашицу прикладывают к больному месту, сверху укрывают целлофановой пленкой и надевают теплый носок. Для достижения наилучшего результата процедуру следует проводить не менее 10-14 дней.

Диагноз

Рентгеновские снимки для визуализации носовой полости лучше делать под общим наркозом, поместив пластинку в открытую ротовую полость, чтобы получить снимок внутренних структур носовой полости.

Поместите рентгеновскую пластинку в ротовую полость. Один угол продвиньте как можно дальше к миндалинам и сделайте снимок в дорсовентральной проекции, в этом случае экспозиция носовых ходов будет наилучшей. Для внутриротовых снимков лучше брать высококачественную безэкранную рентгеновскую пленку либо использовать цифровые технологии

Переднезадняя тангенциальная проекция лучше всего подходит для исследования лобных пазух, кроме того, очень важно получить изображения черепа полностью. Необходимо оценить наличие объемных новообразований или литических изменений в носовых ходах или пазухах

Посмотрите, нет ли асимметрии рентгеновской плотности, признаков лизиса или изменения тонкой спиральной формы носовых раковин, разрывов тонких линий носовой перегородки или затемнений в одной из лобных пазух. Слишком много случаев рака носовой полости остаются незамеченным при первой рентгенографии из-за недостаточной визуализации, поэтому данный метод диагностики крайне редко используется или не используется вообще.

Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография носовых ходов и придаточных пазух считаются золотым стандартом визуальной диагностики опухолей носовой полости. Для планирования лечения необходимо определить локализацию новообразования.

Объем новообразования и размер перифокального отека имеют значение для прогноза. Оценить по компьютерной томографии такие параметры, как размер новообразования и отек вокруг опухоли, нельзя.

Рис. 4. Программа FLAIR. Перифокальный отек обозначен стрелками, при этом объем новообразования на следующем рисунке 5 гораздо меньше (обозначено стрелками).Рис. 5. Программа T1 с контрастом.

Рис.6. Та же собака, что на рис. 5 и 4.

Рис. 7.

Технология КТ применяется для компьютеризированного планирования лучевой терапии. Таким образом, если пациент будет получать лучевую терапию, назначение КТ с самого начала может сэкономить время и деньги.

Поскольку для данных исследований необходим наркоз, это дает наилучшую возможность одновременно отобрать образцы тканей для постановки окончательного диагноза. Некоторые ветеринарные клиники располагают оборудованием, позволяющим делать биопсию одновременно с визуальной диагностикой, а некоторые – нет.

Причины появления и симптомы шишек

Шишка у кота под кожей может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае, питомцу должно быть назначено лечение как можно скорее, но и оно может не принести положительного результата.

Но шишка может быть и доброкачественным новообразорванием. В таком случае паниковать не стоит, но кошку лучше как можно скорее показать ветеринару, чтобы тот сделал необходимые исследования.

Если у кота образовалась шишка, это не означает, что питомец испытывает боль или стресс – часто шишки являются безболезненными.

Шишки могут быть очень болезненными — чаще всего это говорит о каком-либо заболевании. Даже если шишка не болезненная и доброкачественная, даже такая может значительно ухудшить жизнь животного. Особенно опасно, если шишка возникает на спине: это может привести к закупориванию сосудов, кровь с кислородом не поступает в органы и такое состояние может закончится параличом конечностей или смертью.

Диагноз

Рис.6. Та же собака, что на рис. 5 и 4.

Рис. 7.

Длительность лечения трофической язвы и когда ожидать улучшения

Все этапы лечения контролирует врач. Часть процедур проводят в стационаре или хирургическом кабинете, определенные манипуляции пациент ежедневно выполняет дома. Длительность терапии зависит от того, как заживает дефект, от стадии болезни, вида препаратов, которые применяются, тяжести общего состояния.

Антибиотики могут назначаться на срок от 2 недель до 2 месяцев, венотонические препараты применяют курсами от 2 до 6 месяцев, дезагреганты, например, Аспирин-кардио, может быть рекомендован для постоянного приема.

Первые признаки улучшения, процессы регенерации начинаются через 2-3 недели с начала лечения. Для полного заживления язвы требуется до 3-6 месяцев и более.

Лечение трофической язвы: фото «до» и «после»

Лечение рака молочных желез

Основным методом лечения 2 стадии рака молочной железы является хирургическая операция. Объем удаляемых тканей определяется размером образования и его взаимоотношением с тканями груди. При лечении IIa стадии без признаков метастазирования, предпочтение отдается органосохраняющим вмешательствам — производится резекция (частичное удаление) тканей молочной железы с биопсией сторожевого лимфатического узла (БСЛУ). Если биопсию провести невозможно, или в биоптате выявляются злокачественные клетки, производят удаление подмышечных лимфоузлов.

В остальных случаях показана мастэктомия — полное удаление тканей молочной железы с последующей реконструкцией. Метод реконструкции определяется индивидуально. Тактика в отношении лимфоузлов остается прежней — проводится БСЛУ, и при положительном результате или, при невозможности исследования, проводят удаление подмышечных лимфоузлов.

Лучевая терапия

ЛТ при лечении рака молочной железы 2 стадии проводится в послеоперационном периоде. При этом облучение показано как после органосохраняющих операций, так и после радикальной мастэктомии.

При проведении ЛТ после радикальных операций, используются следующие рекомендации:

Если имеется поражение 1-3 регионарных лимфоузлов, производят облучение мягких тканей грудной стенки в зоне поражения, над- и подключичной области, подмышечной области, а также парастернальных лимфатических узлов.
Если опухоль более 5 см и при положительном результате краев резекции облучается передняя грудная стенка и зоны регионарного лимфооттока.
При образовании менее 5 см, облучаются мягкие ткани передней грудной стенки.

При ЛТ после органосохраняющих операций придерживаются следующих принципов:

Если БСЛУ дала отрицательный результат, проводят облучение только оставшейся части груди.
Если есть данные за поражение 1-3 лимфоузлов, облучают оставшуюся ткань груди, мягкие ткани передней грудной стенки, над-и подключичную область, парастернальную и ипсилатеральную часть, а также подмышечную зону.
При необходимости, проводят дополнительное облучение ложа опухоли, для этого во время операции на это место устанавливаются специальные клипсы.

Послеоперационную лучевую терапию назначают через 4-12 недель после проведения операции, если не планируется назначение химиотерапии. В противном случае, облучение проводят через 3-4 недели после окончания ХТ. Гормональное лечение и таргетная терапия могут проводиться одновременно с лучевой терапией.

Химиотерапия

При раке молочной железы 2 стадии используется адъювантная (послеоперационная) химиотерапия. Ее целью является предотвращение рецидива заболевания. Выбор химиопрепаратов будет определяться морфологическим типом опухоли и степенью ее дифференцировки. Чаще всего используются схемы содержащие циклофосфан, метотрексат, фторурацил, доксорубицин.

Антигормональная терапия

Около 70-75% раковых опухолей молочной железы являются гормонально зависимыми, т.е имеют большое количество рецепторов к эстрогену и прогестерону. Соответственно, эти гормоны усиливают пролиферацию злокачественных клеток. Чтобы подавить это воздействие, проводят антигормональное лечение одним из следующих способов:

Выключение функции яичников — хирургическая или химическая кастрация, облучение.
Применение веществ, которые блокируют функцию рецепторов эстрогена — тамоксифен, торемифен, фулвестрант.
Снижение синтеза эстрогенов посредством ингибиторов ароматаз. Такими свойствами обладает аримидекс, фемара, аромазин.
Применение препаратов, которые разрушают рецепторы к гормонам — фаслодекс.

Таргетная терапия

Основными мишенями таргетной терапии являются рецепторы эпидермального фактора роста HER-2/neu и рецепторы эндотелиального роста кровеносных сосудов VEGF.

Пациенткам с увеличением копий гена HER-2/neu показано назначение трастузумаба совместно с таксансожержащей ХТ. Такое лечение позволяет достичь пятилетней безрецидивной выживаемости у 84% больных. При наличии первичной резистентности к данному препарату, его меняют на Лапатиниб.

Для анти-VEGF терапии применяется Бевацизумаб в комбинации с Паклитакселом. Он позволяет увеличить бессобытийную выживаемость с 5,8 месяцев до 11,4 месяцев.

Профилактика гигромы и ее осложнений

Для стандартной профилактики гигромы запястья и других суставов следует:

избегать травм и переохлаждения;
своевременно лечить артриты, артрозы и другие заболевания соединительной ткани;
минимизировать нагрузки на сустав, в т.ч

монотонные (время от времени отрывайтесь от работы или однообразных занятий для разминки);
уделяйте внимание наследственным и метаболическим заболеваниям, которые могут отрицательно сказываться на здоровье опорно-двигательного аппарата (подагра, сахарный диабет);
соблюдайте технику безопасности и правила выполнения упражнений при занятиях спортом;
откажитесь от самолечения травм и других поражений в области кистей и запястий;
следите за массой тела и поддерживайте низкокалорийную, но богатую витаминами, минералами и аминокислотами диету.. Если в Вашем роду или для вашего рода занятий существует высокая предрасположенность к гигромам и другим болезням опорно-двигательного аппарата, следует задуматься о дополнительных мерах

Ревматологи рекомендуют ежегодно проходить курс профилактики хондропротективными препаратами. Они помогают укрепить соединительную ткань и улучшают ее метаболизм, препятствуя развитию дегенеративных клеток. Для этой цели идеально подходит Артракам — благодаря высокой биодоступности глюкозамин сульфата, приятному вкусу и удобной форме выпуска в виде саше.

Если в Вашем роду или для вашего рода занятий существует высокая предрасположенность к гигромам и другим болезням опорно-двигательного аппарата, следует задуматься о дополнительных мерах. Ревматологи рекомендуют ежегодно проходить курс профилактики хондропротективными препаратами. Они помогают укрепить соединительную ткань и улучшают ее метаболизм, препятствуя развитию дегенеративных клеток. Для этой цели идеально подходит Артракам — благодаря высокой биодоступности глюкозамин сульфата, приятному вкусу и удобной форме выпуска в виде саше.

Берегите себя!

Профилактика трофических язв

Для предупреждения трофических язв необходимо своевременное лечение заболеваний, провоцирующих нарушения кровообращения в конечностях.

Важен здоровый образ жизни, контроль веса за счет рациональной диеты с потреблением достаточного количества клетчатки, свежих овощей и фруктов.

При начальных проявлениях венозной или артериальной недостаточности необходим рациональный режим труда и отдыха, подбор удобной обуви, чтобы она не натирала ноги и не сдавливала пальцы на стопе, защитная одежда для предотвращения мелких травм.

Людям, длительное время проводящим на ногах и имеющим наследственную предрасположенность к варикозной болезни, рекомендован специальный компрессионный трикотаж с индивидуально подобранным уровнем давления.