Как упражняться?
В этой области единомыслие между специалистами не достигнуто, что неудивительно. Они проводят исследования на малых выборках (в группе может быть менее 10 человек), а контроли не убедительны. Обычно контрольная группа не делает определенных упражнений, но что они вообще делают, неизвестно. Основная масса наблюдений касается женщин во время беременности и после родов. В разных исследованиях участвуют пациентки с разной степенью ДПМ и выполняют разные упражнения, что затрудняет анализ, а данные противоречивы.
Не все
считают физическую нагрузку полезной пациенткам с ДПМ.
что от упражнений ни пользы, ни вреда, и не видят связи между регулярными тренировками и ДПМ.
Согласно
сокращение абдоминальных мышц способствует сближению прямых мышц живота, особенно в области пупка. Поэтому укрепление абдоминальных мышц полезно. Вопрос в том, какие именно мышцы нужно укреплять: прямые или поперечные.
считают, что нагружать нужно поперечные мышцы. Не только беременным и родившим женщинам, но вообще всем людям с ДПМ
для укрепления кора и втягивание живота. Специалисты предполагают, что
увеличивает механическую нагрузку на белую линию, что стимулирует образование коллагена. В результате белая линия укрепляется и восстанавливает свои функции. Есть
о том, что нагрузка на поперечные мышцы в течение 12 недель приводит к сужению расстояния между прямыми мышцами живота, возможно, из-за ремоделирования соединительной ткани. Для укрепления поперечных мышц живота рекомендуют пилатес и специальные
упражнений для втягивания пупка и мышц живота.
которые назначали пациенткам 4-месячный курс упражнений, направленных на усиление мышц тазового дна и живота (сжатие мышц тазового дна в пяти позициях, втягивание пупка стоя на четвереньках и лежа ничком, полупланка, подъемы корпуса), результата не добились. Но и эти данные требуют проверки.
Приверженцы укрепления поперечных мышц
женщинам избегать скручиваний, чтобы не растянуть белую линию и не ослабить брюшную стенку. Однако у них есть оппоненты. Они
что нагрузка на поперечные мышцы
расстояние между прямыми мышцами живота по всей длине белой линии. Чтобы его уменьшить, нужно нагрузить прямые мышцы, то есть делать
В то же время скручивания считают фактором риска развития диастаза. Помимо скручиваний, пациенткам советуют
вызывающих выпячивание брюшной стенки и упражнений, затрагивающих косые мышцы живота, подъемов ног в положении лежа, подъемов корпуса, подъема тяжестей, а также сильного кашля, если живот ничем не поддержан.
Может быть, со временем ученые придут к согласию. Недавно
Квинслендского университета (Австралия) под руководством Пола Ходжеса просили 26 пациенток с ДПМ и 17 здоровых участниц выполнять скручивания и напрягать поперечные мышцы, а сами с помощью ультразвука измеряли расстояние между прямыми мышцами в двух точках выше пупка. Чтобы выполнить скручивание, испытуемые, лежа на спине, медленно и плавно поднимали голову и шею над верхним краем лопатки. При этом поперечные мышцы они не контролировали. На втором этапе участницы сокращали поперечные мышцы, не затрагивая косые — им подробно объясняли, как это делать.
Оказалось, что при скручивании прямые мышцы сокращаются и расстояние между ними уменьшается, но белая линия при этом собирается гармошкой (рис. 6). Напротив, при втягивании пупка, которое активирует поперечные мышцы, щель между прямыми мышцами расширяется. Зато при этом напрягается и практически не деформируется белая линия. Исследователи предположили, что, комбинируя оба упражнения, то есть, напрягая поперечные мышцы перед скручиванием, можно будет и прямые мышцы усилить, и белую линию от деформации уберечь, и восстановить брюшную стенку.
Клиницисты считают, что главное при ДПМ — соединить разошедшиеся прямые мышцы и улучшить внешний вид пациента. Скручивания позволяют сблизить мышцы, но деформированная белая линия, скорее всего, будет плохо выполнять свои функции (это предположение предстоит проверить). От такого результата немного пользы. И внешний вид, откровенно говоря, не очень — между валиками передних мышц заметна борозда. Если предварять скручивание напряжением поперечных мышц, талия получается не такая узкая, как после скручивания, зато гладенькая.
Реабилитация при ДПМ, по мнению австралийских ученых, не должна сосредотачиваться исключительно на сужении расстояния между мышцами, надо еще думать о функциях белой линии. Впрочем, результаты этого небольшого исследования предстоит проверить.
Так какие же упражнения помогут предотвратить и вылечить ДПМ? Науке это неизвестно. Но она старается выяснить.
Изменение образа жизни
В лечении метеоризма имеют значение распорядок дня и полезные привычки. Необходимо увеличить кратность приема пищи, до 5−6 раз в сутки. Завтрак должен состоять из круп.
Важно, чтобы каждый прием пищи проходил спокойно, во время обеда не нужно разговаривать. Старайтесь тщательно пережевывать пищу, не спешить — выделяйте достаточно времени для обеда и перекусов в течение дня
Также нельзя есть пищу лежа. Лучше отказаться от употребления напитков через соломинку, сосания карамели.
Достаточное количество воды важно в борьбе с нарушениями стула и образованием большого объема газов. Исследователь Шульпекова в своей научной работе указывает на то, что «достаточный прием жидкости — до 2–2,5 л/сут
способствует смягчению кала и диффузии газов в кровоток» (Шульпекова Ю. О., 2013, с. 57).
Помочь себе вы можете с помощью пищевого дневника. Фиксируйте в нем употребляемые продукты и ощущения. Так вы сможете понять, какие блюда вызывают усугубление симптома.
Когда нужно обратиться к врачу
Это типично для женщины, которая испытывает вздутие живота во время колебаний гормонов, связанных с ее менструальным циклом и менопаузой. В большинстве случаев раздувание, очищается само по себе, не вызывает беспокойства.
Однако в случаях, когда вздутие живота длительное и болезненное, женщина должна поговорить с врачом. Болезненное вздутие живота, которое длится в течение нескольких недель, может указывать на другие медицинские условия, которые должны быть диагностированы медицинским специалистом.
Прогноз
Вздутие — распространенный симптом, ведущий к менопаузе и во время самой менопаузы. Гормональные колебания являются наиболее распространенной причиной вздутия живота, но другие факторы также могут сыграть свою роль.
К счастью, большинство приступов вздутия, как правило, быстро решают с изменениями образа жизни и лекарственными средствами. Блуждание будет происходить реже, поскольку организм приспосабливается к новым нормальным уровням гормонов.
Как это устроено?
Переднебоковая брюшная стенка человека шестислойная: кожа, поверхностная фасция живота, жир, абдоминальные мышцы, поперечная фасция и пристеночная брюшина (рис. 1).
Мышечный слой состоит из четырех парных мышц. Это ориентированные вертикально прямые мышцы живота, внешние и внутренние косые мышцы и горизонтально ориентированные поперечные мышцы, расположенные кнутри от внутренних косых (рис. 2). Апоневрозы косых и поперечных мышц образуют сухожильный футляр прямой мышцы живота — ее влагалище (рис. 1). Прямая мышца, широкая и тонкая в верхней части, в нижней становится толстой и узкой. В нескольких местах она прикрепляется к передней части мышечного влагалища, и эти поперечные сшивки делят прямую мышцу на сегменты. А в середине живота апоневрозы сходятся, образуя белую линию (рис. 2).
Белая линия тянется от мечевидного отростка до лонного сочленения. Она представляет собой трехмерную сеть коллагеновых волокон, ориентированных так же, как мышечные волокна поперечной и косой мышц: поперек и наискосок. Во внутренней зоне белой линии коллагеновые волокна расположены нерегулярно (рис. 3).
Белая линия вместе с влагалищем прямой мышцы обеспечивает механическую стабильность передней брюшной стенки. Однако она все-таки растягивается, причем, из-за ориентации коллагеновых волокон, растягивается преимущественно вширь. И когда она становится слишком широкой, развивается диастаз передних мышц живота (ДПМ).
Вопрос в том, что считать нормой. Раньше полагали, что расстояние между передними мышцами в положении лежа с согнутыми ногами не должно превышать ширину двух пальцев. Затем появились более точные данные, и сейчас исследователи чаще всего пользуются одним из двух критериев нормы.
Определение
ученых основано на ультразвуковых измерениях ширины белой линии у 150 нерожавших женщин.
Нормальная ширина белой линии, максимальное значение Швейцарский вариант
| Уровень | Ширина, мм |
| Мечевидный отросток | 15 |
| 3 см выше пупка | 22 |
| 2 см выше пупка | 16 |
специалисты проводили измерения у покойников, при этом они обнаружили, что ширина белой линии увеличивается с возрастом.
Нормальная ширина белой линии, максимальное значение (мм) Французский вариант
| Уровень | Моложе 45 лет | Старше 45 лет |
| Выше пупка, середина расстояния между пупком и мечевидным отростком | 10 | 15 |
| На уровне пупочного кольца | 27 | 27 |
| Выше пупка, середина расстояния между пупком и лонным сочленением | 9 | 14 |
У беременных женщин белая линия растягивается и может достигать 79 мм ниже пупка и 86 мм на 2 см выше пупка. В их положении такие величины нормальны.
Самый распространенный метод диагностики ДПМ — пальпация. Пациент ложится на кушетку, согнув ноги в коленях, и напрягает брюшной пресс, а врач измеряет расстояние между выступающими валиками брюшных мышц (рис. 4). Но этот метод не очень точен, особенно при избыточной массе тела. В последнее время медики предпочитают ультразвуковую диагностику. Эта процедура безопасна даже для беременных и значительно дешевле магниторезонансной и компьютерной томографии.
Есть разные классификации ДПМ. Самая подробная выделяет
расширение только над пупком (на этот вариант приходится более половины случаев); только под пупком; расширение на уровне пупка; по всей ширине белой линии, но шире над пупком (почти треть случаев); по всей ширине белой линии, но шире под пупком (рис. 5). Таким образом, чаще всего белая линия расширена преимущественно над пупком. Возможно, дело в том, что ниже пупка в составе белой линии больше поперечных волокон, она плотнее и хуже растягивается.
Метеоризм
Этот термин означает не что иное, как вздутие кишечника из-за повышенного газообразование. Симптомом метеоризма является сильная боль. Моторика пищеварительной системы нарушается. Метеоризм для хомяка – это довольно грозное состояние, которое может закончиться смертью животного. Причиной того, что у хомяка вздулся живот, может быть отравление или поедание вредной пищи. Например, капусту давать хомячкам нельзя, поскольку она провоцирует бродильные процессы в кишечнике.
Животик грызуна твердый, надутый, как барабан. Хомяк ведет себя неспокойно, его явно тревожат болезненные ощущения, он не ест.
Первая помощь зверьку – выпаивание ромашковым отваром, раствором эспумизана (0,2 мл), укропной водой. Помогают и такие препараты, как энтеросгель или смекта. Можно сделать легкой массаж живота.
Если у хомяка вздулся живот и мокрый хвост, то это может быть признаком диареи. Если кал зловонный, то заболевание так и называется «мокрый хвост». Срочно изолируйте животное (болезнь очень заразна!), продезинфицируйте клетку и покажите зверька специалисту.
Распространенные болезни хомяков
Стоит поднять вопрос о наиболее распространенных болезнях, встречающихся у хомяков, об их симптомах, исходах и возможных способах их благополучного разрешения.
Авитаминозы. Из-за недостатка в рационе необходимых источников витаминов у хомяков развиваются различные, в некоторых случаях, необратимые патологии. Спектр симптоматических проявлений данных патологий различен: слабость, проблемы с деснами и зубами, проблемы с глазами и кожей, проблемы с суставами и скелетной мускулатурой, нарушение функций желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.
При появлении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу-ратологу ветеринарного центра «Ветмастер». Задачей наших специалистов является правильно распознать и диагностировать вид патологии, подобрать подходящее лечение и скорректировать рацион зверька, во избежание возникновения таких проблем в будущем.
Инфекционные болезни хомяков симптомы и лечение. Вызываются болезнетворными микро-агентами (бактерии и вирусы), которые могут внедриться в организм от больных животных, при укусе различных насекомых, через зараженные корм, воду, предметы ухода.
Бронхосептикоз. Бактериальная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем. Симптомы: насморк, серозно-слизистые или ихорозные выделения из носовой полости, чихание, фырканья, взъерошенная шерсть, пропадает аппетит, хрипы в легких. Лечение: изолированное содержание здоровых хомячков от больных, назначаются сульфаниламидные препараты, дозировки препаратов назначает только ветеринарный врач!
Пастереллез. Пути заражения воздушно-капельный, контактный. Симптомы: насморк, септические явления, геморрагические воспалительные процессы, пневмония. Лечение: при своевременном обращении эффективно назначение антибиотиков группы пенициллинов.
Пневмония. Вирусная инфекция. Пути заражения воздушно-капельный. Симптомы: происходит воспаление легких, апатия, хрипы, животное не ест, дыхание тяжелое, частое, кашель, гнойные истечения из носа, глаз. Лечение: Назначение ветеринарным врачом окситетрациклинов, сульфаниламидных препаратов и витаминов.
У грызунов существует множество острых респираторных инфекций. Симптомы очень схожи с некоторыми симптомами других инфекций, поэтому рекомендуется обратиться к ветеринарному специалисту для правильной диагностики и назначению адекватного лечения. В Ветмастере с этим Вам помогут квалифицированные специалисты и современная диагностическая база ветеринарного центра.
Энтерит. Смешанная инфекция вызываемая бактериями рода эшерихиа и кампилобактер. Пути заражения контактный. Симптомы: отказ от еды, водянистые поносы, повышение общей температуры тела. Лечение: неомицин, тетрациклин, энтеросорбенты, как правило, лечение малоэффективно, в связи с молниеносным течением.
К сожалению, существует целый ряд инфекций, терминальной стадией которых является смерть грызуна, лечение данных инфекций, как правило, неэффективно, это такие болезни как бешенство (возникает крайне редко), болезнь Ауески, болезнь Тиззера, коллибацилез, лимфоцитарный хориоменингит, листериоз, псевдотуберкулез, паратиф, или сальмонеллез, туляремия, вирусный энцефаломиелит. Для получения подробной информации об этих заболеваниях и консультации можно обратиться к специалисту-ратологу ветеринарного центра Ветмастер.
Причины развития метеоризма у детей
Другие причины газов у новорожденных:
- процесс адаптации организма к жизни вне утробы матери;
- стрессы;
- не соответствующая возрасту пища;
- изменение молочной смеси;
- избыточное кормление;
- слишком раннее введение прикорма;
- заглатывание газа во время плача, криков;
- беспокойное поведение, перевозбуждение, нестабильное эмоциональное состояние;
- неправильный рацион матери, если ребенок находится на грудном вскармливании;
- недоношенность;
- лактазная недостаточность;
- аллергия на белок коровьего или козьего молока;
- дисбактериоз.
У детей 2-4 лет причины повышенного газообразования другие:
- употребление сладостей, сдобы, белого хлеба, продуктов с грубой клетчаткой и крахмалом;
- гиподинамия, неактивный образ жизни;
- избыток массы тела;
- дисбактериоз;
- врожденный недостаток пищеварительных ферментов;
- стрессы, нервное напряжение;
- злоупотребление газированными напитками;
- привычка жевать жевательную резинку.
У школьников очень важен психологический фактор. Газы бывают из-за стрессов или психологического запора, неврозов, влияющих на работу ЖКТ.
После 8 лет причины следующие:
- переедание;
- гиподинамия;
- нарушение перистальтики кишечника, дисбактериоз;
- неврозы;
- злоупотребление лекарственными препаратами;
- увлечение «вредными продуктами», газированными напитками;
- несбалансированное питание, потому что с этого возраста дети уже выбирают сами, что хотят есть, а что – нет, спорят с родителями, отказываются от здоровой пищи;
- инфекции кишечника.
Виды метеоризма у детей старшего возраста:
Лечение диспепсии
Перед началом лечения кишечной диспепсии определяют вид заболевания, для того чтобы подобрать нужную диету в первые сутки терапии. При алиментарной диспепсии больному в течение двух дней рекомендуется полностью воздерживаться от приёма пищи. Переход к привычному рациону должен быть постепенным и последовательным. В случае с бродильной диспепсией пациенту следует воздерживаться от продуктов, богатых углеводами. При жировой диспепсии назначается диета с низким содержанием жиров, при гнилостной диспепсии больному необходимо ограничить поступление в организм белковой пищи. Лечение ферментативной диспепсии требует приема лекарственных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты.
Лечение функциональной диспепсии
Очень большую роль в лечение функциональной диспепсии играют диетотерапия и отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь, кофе, нарушая моторику ЖКТ, могут провоцировать рецидивы заболевания. Сбалансированная диета для пациентов в данном случае подразумевает частое и дробное питание, причем содержание насыщенных жирных кислот в их пищевом рационе рекомендуется заметно сократить.
При дискинетической форме патологии основными препаратами для лечения диспепсии считаются прокинетики (метоклопрамид и домперидон), которые оказывают благотворное действие на двигательную функцию ЖКТ. Следует помнить, что у 20-30 % больных метоклопрамид, особенно при длительном приеме, вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны ЦНС в виде сонливости, усталости и беспокойства, поэтому препаратом выбора при лечении функциональной диспепсии является домперидон, не вызывающий подобных побочных эффектов.
Лечение кишечной диспепсии
Лечение бродильной диспепсии состоит в ограничении, а лучше в полном исключении из пищевого рациона углеводов на 3-4 дня. Общее состояние больных этой формой диспепсии страдает незначительно. Бродильная диспепсия в острой форме при правильной диете быстро ликвидируется. Однако, иногда при несоблюдении диетического режима диспепсия может принимать хроническое течение. Отягощающим фактором является ахилия. Диспепсия в некоторых случаях может перейти в хронический энтерит и хронический энтероколит. После 1-2 голодных дней следует назначить повышенное количество белков (творог, нежирное мясо, отварная рыба), мясной бульон с небольшим количеством белого хлеба. В дальнейшем постепенно включают в рацион каши на воде, фруктовые пюре и кисели (см. Диета № 4 по Певзнеру). Спустя 2-3 недели разрешают овощи и фрукты.
Если поносы быстро не проходят, назначают углекислый кальций по 0,5-1 г 3-4 раза в день, магний пергидроль по 0,5 г 3 раза в день. На долгое время запрещают употребление овощей, богатых грубой растительной клетчаткой — капуста, бобовые, огурцы, свекла и пр.
Лечение гнилостной диспепсии также заключается в назначении диеты. После одного голодного дня переходят на рацион богатый углеводами. Целесообразно в течение 2-3 дней назначать фруктовые соки, тёртые яблоки по 1-1,5 кг в день. Затем в пищевой рацион включают слизистые отвары из риса, манную кашу на воде, сухари, белый хлеб. Через 5-7 дней прибавляют сливочное масло, свежую нежирную рыбу, куриное мясо, овощные супы, картофельное или морковное пюре. Из медикаментозных средств рекомендуется натуральный желудочный сок, азотнокислый висмут, панкреатин, левомицетин.
Лечение жировой диспепсии сводится к ограничению количества употребляемого в пищу жира. В пищевой рацион включают полноценные животные белки: нежирное мясо, обезжиренный творог, отварная рыба и пр. Умеренно ограничивают потребление углеводов. Из медикаментов назначают углекислый кальций, висмут, витамины — аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, цианокобаламин.
- < Назад
- Вперёд >
Особенности лечения
Лечение отравления арбузом возможно на дому только в том случае, если состояние не вызывает опасений. Справиться с легкой интоксикацией можно с помощью следующих мероприятий:
Промывание желудка. Для этого можно использовать теплую подсоленную воду или слабый раствор марганцовки. Необходимо выпить большое количество жидкости и вызвать рвоту путем нажатия пальцами на корень языка. Повторять процедуру нужно до тех пор, пока не будет выходить чистая вода.
Прием сорбентов. После промывания можно принять сорбенты, они впитают токсические вещества и предупредят их всасывание в кровоток.
Обильное питье
Важно восполнить потерянную в результате рвоты и диареи жидкость и ускорить выведение токсинов с помощью воды.
Обезболивающие, противодиарейные и противорвотные средства при отравлении легкой степени тяжести обычно не назначают. Организм самостоятельно справится с отравлением, и лишать его естественных механизмов избавления от лишнего не стоит. Такие препараты могут быть назначены врачом только при неукротимой рвоте, непрекращающейся диарее, высоких рисках развития обезвоживания и электролитных нарушений.
Сорбенты помогут в купировании симптомов и ускорят выздоровление. Одним из таких средств является «Фитомуцил Сорбент». В его состав входит оболочка семян подорожника Psyllium — этот компонент впитывает токсические вещества и выводит их из организма естественным путем. Псиллиум — натуральная растворимая клетчатка, которая быстро впитывает воду, превращается в мягкий гель и выводит все лишнее, не раздражая слизистую оболочку кишечника. В состав входит и пребиотик инулин, стимулирующий рост полезной микрофлоры. Двойное действие позволяет не только быстро справиться с симптомами отравления, но и восстановить нормальную микрофлору после диареи.
Лечение
Некоторые шишки для животного являются безболезненными, но это не означает, что питомца не нужно лечить. Что делать, если вы обнаружили странные выпуклости? Конечно, посоветоваться с врачом.
Обычный ветеринар с лёгкостью распознает болезни глаз и назначит лечение антибиотиками. Если у хомяка шишка на шее, диагностировать воспаление лимфоузлов ему тоже не составит труда. Ветеринар также в состоянии вскрыть нарыв, удалить из ранки скопившийся гной и обработать её.
Но с более серьёзными болезнями придётся обращаться к специалисту узкого профиля – ратологу. Этот врач занимается исключительно грызунами, обследует и ставит диагноз. Одна проблема: далеко не в каждом городе ведёт приём этот специалист.
После постановки диагноза назначается лечение или операция. Если у хомяка опухла щека, доктор осмотрит ротовую полость питомца, удалит посторонние предметы (возможно, впившиеся в щёчку), обработает воспалённые участки антибактериальным препаратом. Обычно после процедуры припухлость спадает через 1-2 дня.
Если у хомяка опухла попа, но причина не в половом созревании, может потребоваться операция. Такая же ситуация с болезнями молочных желёз. Не так давно стали возможными операции по удалению маточных опухолей у грызунов. А вот злокачественные новообразования так и не научились лечить. Самый гуманный поступок – усыпить больное раком животное, чтобы оно не страдало.
