Цистит у собак

Проникающий рак мочевого пузыря: методы терапии

Цистэктомия. Это хирургическая операция по иссечению фрагмента мочевого пузыря или органа целиком. Степень вмешательства обуславливается протеканием рака.

Радикальная цистэктомия. Методика предусматривает комплексную эктомию органов, а именно: мочевого пузыря; фрагмента серозной оболочки брюшной полости или клетчатки пристеночного пространства таза; простаты; парного органа мужской половой системы. У женщин проводится комплексная эктомия мочевого пузыря; матки и её шейки, придатков; передней стенки влагалища. Обязательной процедурой при цистэктомии является удаление тазовых лимфатических узлов.

Замещается удалённый орган уретерокутанеостомией — имплантированием мочеточников в кожу; деривацией мочи по методу Брикера; ортопедическим пузырём из ткани тонкой кишки или желудка.

Как предупредить атонию

Чтобы атония мочевого пузыря не развивалась, стоит прислушаться к некоторым советам врачей:

Избегайте травм органов таза и мускулатуры тазового дна.
Вовремя обращайтесь к врачу и правильно лечите воспалительные патологии мочеполовой системы, старайтесь избегать инфекций.
Не занимайтесь самолечением, чтобы не довести атонию до перехода в тяжелую и неизлечимую форму. После экспериментов над собой можно всю жизнь страдать от проблем с мочевым пузырем. Если стенки его сильно растянуты, привести их в нормальное состояние вовсе невозможно, или приходится применять хирургический метод.

Атония мочевого пузыря лечится, если ее причина тяжелы роды, хроническая инфекция, аденома простаты. Заболевание врожденного характера полностью не корректируется. Родителям следует внимательно наблюдать за своим ребенком, чтобы вовремя выявить проблему. Если начать лечение в младенчестве, симптомы атонии можно максимально уменьшить.

Классификация заболевания у детей

Причины возникновения воспаления:

инфекция, попадающая из почек, уретры, тазовых и более отдаленных органов;
нарушение функционирования мочевого пузыря;
неправильное строение органа;
неполное и/или нерегулярное опорожнение;
кишечная палочка;
синегнойная палочка, клебсиелла, протей (более редкие возбудители);
вирусная инфекция (влияние непрямое – приводит к неправильной микроциркуляции мочи, что становится хорошим фоном для болезни);
уреаплазма, хламидия, микоплазма (обычно причина заражения – хламидиоз у родителей, а также отсутствие гигиены, посещение общественных бань и т. д.);
фимоз (актуально для мальчиков);
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
грибок (при иммунодефиците).

Дополнительные факторы риска появления цистита:

мочекаменная болезнь;
попадание в мочевой пузырь инородных предметов;
терапия токсичными для почек препаратами, включая цитостатики в онкологии;
инвазивные обследования по урологическому профилю;
дисбактериоз;
заражение глистами;
различные инфекционные заболевания кишечного тракта;
широкий ряд гинекологических болезней;
воспалительно-гнойные процессы;
дисфункция эндокринной системы;
радиация;
переохлаждение;
несоблюдение базовых норм личной гигиены;
и пр.

Причины возникновения цистита у собак

Это заболевание не появляется просто так. На первый взгляд беспричинное проявление должно иметь порождающий фактор. Основными причинами можно назвать следующие из них:

Переохлаждение	Животное может получить недуг при плавании в холодной воде с последующим обморожением, прогулке по дождю и снегу, если собака спала на сыром или бетонном полу. Любое снижение температуры тела обязательно приводит к этому отрицательному результату.
Мочеполовые болезни	Также являются часто причиной. Инфекция может просто попасть от наружных половых органов, верхних выводящих путей или почек прямиком в мочевой пузырь. Обычно эта проблема назревает годами, в скрытом виде, а потом проявляется очень резко и неприятно.
Паразиты	Всех форм и размеров могут процветать внутри пузыря. Когда поражение поверхностей слишком велико, то может развиться воспаление. Это не только глистные инвазии, но также микроскопические хламидии, трихомонады и даже агрессивные формы амёб.
Бактерии	Грибки и вирусы стоит объединить в отдельную единую категорию. Они являются причиной и следствием одновременно. Причём часто возбудителем является косвенное заболевание, например, пироплазмоз или лептоспироз.
Воспалительные процессы	Где угодно в организме животного. Известны случаи, когда мочевой пузырь получал инфекцию от абсцесса на десне или гнойного насморка. Опасность может представлять также кариес.
Плохой рацион	Или однообразная пища могут приводить к ослаблению иммунной системы с последующим воспалением.
Недостаток витаминов	Является усугубляющим фактором.
Травмы	Наружных половых органов и мочевого пузыря вследствие сильных ударов, полученных от недоброжелателей, в схватке с сородичами, при падении или столкновении с автомобилем.
Стресс	Постоянная давящая стрессовая ситуация способна провоцировать комплексные болезни.
Гинекология	Если у особей женского пола имеются проблемы по гинекологии, то они также могут повлечь цистит.

Симптомы цистита

Симптомы, свойственные циститу, могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому окончательный диагноз может поставить только врач.

Основными симптомами цистита являются:

Частое мочеиспускание

Учащение мочеиспускание при цистите обычно сопровождается болями в области мочевого пузыря и жжением в мочеиспускательном канале.

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Для цистита типично ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Возникают частые и сильные позывы к мочеиспусканию на фоне выделения малых объёмов мочи.

Гематурия

Возможна примесь крови в моче. Моча приобретает мутный оттенок.

Повышение температуры

При остром цистите может наблюдаться повышение температуры до 37-37,5°С.

Тошнота

В тяжелых случаях при остром цистите возможны приступы тошноты и рвоты.

Что представляет собой атония мочевого пузыря и каким образом при этом изменяются его стенки, почему развивается болезнь и способы ее лечения.

Атония мочевого пузыря — это довольно частая патология мочевыделительной системы. Стенки органа патологически изменяются, из-за чего он утрачивает свой тонус и перестает нормально функционировать. При таком заболевании пациент чувствует постоянный дискомфорт, что отрицательно отражается на его эмоциональном и психологическом состоянии.

Если своевременно начать лечение, от неприятных симптомов можно избавиться и добиться нормальной работы мочевого пузыря. Сразу после появления симптомов атонии следует обращаться к врачу, самостоятельные попытки решить проблему никогда не будут эффективными.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют лепстоспироз от чумы собак. Чума чаще диагностируется у молодых собак, а лептоспироз — у взрослых.

Лептоспироз можно отличить от чумы наличием кровавой рвоты, повышенного количества белка в моче, наличие в ней желчных пигментов. Часто на ранней стадии заболевания дифференциировать чуму от лептоспироза можно только с помощью лабораторных исследований.

Необходимо исключить также пироплазмоз опасное заболевание у собак — исследуют кровь на наличие кровепаразитов, отравления кормами, иммунные гемолитические анемии, вирусный гепатит, герпесвирусные инфекции, бруцеллез, чуму собак, токсоплазмоз, новообразования печени и почек, мочекаменную болезнь.

Постановка диагноза

Чтобы диагностировать атонию, назначаются некоторые дополнительные обследования:

Общий и биохимический анализ крови, исследование мочи.
УЗИ, которое дает возможность определить тяжесть заболевания, выявить сопутствующие патологии.
Консультации гинеколога, хирурга, невропатолога для выявления этиологии болезни.
Посев мочи, мазка из уретры и влагалища для исключения инфекционных причин атонии и осложнений воспалительного характера.
Урография с контрастом.
МРТ и КТ.

После получения результатов анализа, врач уточняет диагноз, подбирает адекватную терапию, дает рекомендации, касающиеся образа жизни, физической активности, диеты.

Послеродовая атония

В послеродовом периоде атонию констатируют столь часто, что многие женщины даже не подозревают, что возникшие проблемы являются патологией, а не вариантом нормы. Болезнь протекает с разной степенью тяжести. Иногда наблюдаются незначительные непроизвольные выделения мочи, периодические или постоянные. Позывы в туалет почти отсутствуют, у некоторых пациенток болит низ живота.

Приблизительно спустя месяц после родов атония исчезает, даже без дополнительного лечения. Врачи не назначают каких-либо препаратов в это время, рекомендуют ряд физических упражнений, укрепляющих стенки мочевого пузыря. Если спустя пару недель позитивная динамика не наблюдается, пациентку направляют на повторную консультацию к урологу.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только ветеринар. Он осмотрит пациента и задаст несколько вопросов хозяину, чтобы определить причину заболевания. Это необходимо для назначения эффективного лечения.

Специалист обязательно возьмет кровь и мочу для проведения общих и биохимических исследований. При необходимости назначается бактериальное исследование, чтобы определить тип инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс.

Дополнительно ветеринар назначает:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной области. Оно необходимо, чтобы выявить песок или камни в мочевыделительной системе, а также проверить состояние других половых органов.
Рентгенографическое исследование. Оно показывает не только камни, но и новообразования, которые также могут спровоцировать воспалительный процесс мочевого пузыря и мочевыводящей системы.
Цитоскопия. Исследование и осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря. Одновременно этот метод диагностики позволяет проводить медицинские манипуляции (например, вводить антисептические растворы).

Обычно диагностика цистита у собаки проводится в день обращения к ветеринару в Москве. Это позволяет быстро выявить воспалительный процесс, обнаружит причину его возникновения и назначить лечение.

СИМПТОМАТИКА ЦИСТИТА

При хронической форме цистита животное выглядит здоровым, но иногда возникают «капризы» с аппетитом и туалетом, однако владельцы нередко списывают это на «хулиганство» животного.

Острую же форму цистита не заметить сложно. Животное становится вялым, отказывается от еды, на попытки потрогать живот рычит или скулит. Мочеиспускание становится частым и болезненным, объем мочи незначителен. Кобели могут “по-сучьи” присаживаться для мочеиспускания.

Даже чистоплотное и воспитанное животное может начать оставлять маленькие лужицы дома. Моча становится мутной, интенсивно и неприятно пахнет, в тяжелых случаях заболевания моча может содержать в себе слизь и вкрапления крови. На подстилке могут появляться мутные или кровянистые следы. Иногда на конце петли или полового члена можно заметить капельку крови.

Виды метаболических нарушений

Все обменные реакции можно разделить на 2 группы: анаболизм
и катаболизм. Анаболизмом называют химические превращения, в результате которых
происходит синтезирование необходимых для организма веществ. Это сопровождается
затратами энергии. Катаболизмом же называют реакции, при которых происходит
распад сложных соединений до простых с выделением энергии.

При возникновении нарушений обмена веществ эти процессы
могут протекать как с замедленной скоростью, так и с повышенной. Оба состояния
нельзя назвать нормальными, так как в первом случае за определенный отрезок
времени на реакции анаболизма затрачивается меньше калорий, что приводит к
возникновению проблем с лишним весом и вытекающих из этого последствиям. Во
втором же случае человек сталкивается с дефицитом массы тела, что также
негативно отражается на самочувствии. Кроме того, в виду высокой скорости
протекания обменных процессов многие поступающие в организм с пищей соединения
не успевают усвоиться, что отрицательно сказывается на его работе. В результате
человек ослаблен, его иммунная система не способна полноценно справляться с
поступающими извне вирусами и бактериями.

Но кроме нарушения скорости протекания метаболизма, могут
страдать и отдельные его составляющие. На основании чего выделяют нарушения
обмена:

углеводов;
белков;
липидов;
воды;
минералов.

Нарушения углеводного обмена

Углеводы – основной источник энергии для организма. Они
необходимы для правильной работы мозга, восстановления после физических или
интеллектуальных нагрузок, а также для правильного протекания других обменных
процессов. При нарушениях углеводного обмена больные сталкиваются с ожирением
или наоборот дефицитом веса в зависимости от характера имеющихся отклонений от
нормы.

Нарушения расщепления углеводов приводят к увеличению уровня
глюкозы в крови, что чревато:

ожирением;
развитием сахарного диабета 2 типа;
ухудшением состояния кровеносных сосудов;
возникновением гипертонии и других заболеваний.

При превалировании обратных процессов может возникать
гипогликемия, что будет провоцировать появление дрожи в теле, сонливости,
постоянной усталости, потерю веса, депрессивные состояния и другие нарушения.

Нарушения белкового обмена

Белки используются организмом в роли строительного материала. Их избыточное содержание становится причиной:

снижения аппетита;
развития заболеваний почек, вплоть до почечной
недостаточности;
жировой дистрофии печени;
остеопороза;
подагры;
возникновения нарушений стула;
образования солей в разных тканях;
перенапряжением нервной системы, что может
приводить к повышению раздражительности, агрессивности и нервным срывам.

Если же белки напротив слишком быстро расщепляются и в
организме возникает их дефицит, результатом может быть:

слабость и потеря работоспособности;
снижение тонуса мышц и их истощение;
ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
снижение иммунитета.

Нарушения липидного обмена

Как бы ни показалось странным, жиры не менее важны для
организма, чем другие соединения. Они необходимы для усвоения ряда витаминов,
правильного протекания определенных химических превращений, синтеза гормона и
выполнения других функций.

При нарушениях липидного обмена возможно не только колебание
веса, но и развитие:

атеросклероза;
заболеваний кожи;
гиповитаминоза;
нарушений гормонального фона;
заболеваний печени, почек;
ухудшение состояния волос и пр.

Нарушения водного обмена

Тело человека на 80% состоит из воды, поэтому нарушения
равновесия между количеством поступившей жидкости в организм и объемом
выведенной является весьма серьезным состоянием. В подобных ситуациях может
наблюдаться:

ухудшение реологических свойств крови;
отеки;
повышение артериального давления и развитие
других заболеваний сердечно-сосудистой системы;
патологии почек и других выделительных органов;
болезни ЖКТ и ЦНС.

Нарушения минерального обмена

Минеральные вещества жизненно важны для организма, хотя и
требуются ему в небольших количествах. Они играют роль катализатора во многих
метаболических процессах, а также являются непосредственным участником в
некоторых превращениях. При нарушениях их обмена человек может столкнуться с:

нарушениями сна;
снижением иммунитета;
ухудшением зрения;
угревыми высыпаниями на коже;
ухудшением состояния волос и ногтей;
снижением полового влечения;
расстройствами стула и пр.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Если вы подозреваете у своего питомца заболевание почек, не обязательно сразу же записываться к ветеринарному нефрологу, и не нужно расстраиваться, если в вашем городе такого узкопрофильного специалиста пока нет.

Для первичной диагностики достаточно обратиться к ветеринарному врачу общего профиля (к терапевту), в ветеринарную клинику, в которой есть возможность сдать на анализы кровь и мочу, а также провести УЗИ.

Анализы и УЗИ обязательны для того, чтобы обоснованно оценивать состояние почек, поэтому вы можете смело не обращаться в клиники, в которых нет возможности провести дополнительную диагностику, чтобы не тратить время.

Первичная диагностика заболеваний почек включает в себя:

1. Клинический осмотр животного.

2. УЗИ не только мочевыделительной системы, но и всей брюшной полости

Так как симптомы очень неспецифичны и могут свидетельствовать о многих других болезнях, важно комплексное обследование, чтобы подтвердить или исключить дифференциальные диагнозы.

3. Развернутый биохимический анализ крови и общий анализ крови (опять-таки, так как симптомы неспецифичны, необходимо комплексное обследование).

4. Возможно потребуется сдача анализов крови на гормоны (для кошек чаще всего это Т4 общий, так как патология почек часто протекает параллельно с гипертиреозом, особенно у кошек старше 10 лет).

5. Обязательно общий анализ мочи и исследование соотношения белок/креатинин в моче. Зачастую изменения в анализах мочи более специфичны, чем в анализах крови.

6. Проведение тонометрии. У животных измерение давления не легкий процесс, так как визит в клинику сопровождается стрессом. Процедура происходит серийно, иногда требуется несколько визитов в клинику для диагностики истинного давления.

7. Возможно потребуется дополнительное обследование — осмотр глазного дна на предмет кровоизлияний и кардиологическое обследование.

8. Для кошек в будущем может потребоваться диагностика хронических вирусных инфекций.

9. На данный момент в России для исследования ранних поражений почек доступен новый маркер — SDMA-тест, который может указывать на поражение 25–40% нефронов, в то время, как доступные нам сейчас методы диагностики говорят о поражении почек, когда пострадало уже 75% нефронов. Данный тест доступен в очень ограниченном числе городов и ветеринарных клиник, и пока находится на стадии исследований.

Как протекает послеоперационный период?

Возможно, что после операции Вам будет установлена система непрерывного орошения мочевого пузыря (специальным раствором или фурациллином), когда промывная жидкость поступает по одному из внутренних каналов катетера в мочевой пузырь и выделяется по другому каналу наружу в мочеприёмник вместе с мелкими сгустками крови. Длительность функционирования такой системы определяется врачом и может составлять от нескольких часов до 2-3 дней.

Через 1,5-2 часа после операции при отсутствии тошноты и рвоты Вам можно пить (небольшими порциями; до вечера разрешается выпить примерно 1500 мл негазированной воды). Возобновить приём пищи можно, как правило, на следующее утро (иногда — вечером в день операции). В течение 7-10 дней после операции избегайте употребления солёных, жареных, копчёных продуктов, старайтесь пить не менее 2000-3000 мл жидкости в сутки (вода, чай, морс, сок и т.п.). В любом случае режим питания и приёма жидкости лучше уточнить у Вашего лечащего врача: возможно, что в связи с какими-либо имеющимися у Вас сопутствующими заболеваниями или особенностями операции врач даст рекомендации, отличные от вышеприведённых.

Антибактериальная терапия продолжается обычно 5 — 15 дней.

Удаление уретрального катетера проводится через 1 — 5 дней (в среднем — 2 суток). После удаления катетера моча может быть как светлая, так и с примесью крови. Вы можете мочиться часто, небольшими порциями, ощущать жжение и резь в уретре и промежности при мочеиспускании, сильные позывы к мочеиспусканию. Указанные явления обусловлены перенесённой операцией и обычно проходят в течение 7 — 14 дней.

Эпизоды появления примеси крови в моче могут сохраняться до 3-х недель, когда пациент, как правило, уже находится дома. В такой ситуации Вам следует увеличить объём употребляемой жидкости и избегать тяжёлой физической нагрузки, а если Вам кажется, что кровотечение носит угрожающий характер, немедленно связаться с лечащим врачом по телефону или (в ночные часы) обратиться в ближайший урологический стационар.

Заключение от врача-морфолога о результатах биопсии опухоли мочевого пузыря можно ожидать через 2-7 дней (в зависимости от того, где выполняется гистологическое исследование). Узнать результат биопсии и окончательный диагноз Вы сможете у Вашего лечащего врача.

В случае, если опухоль мочевого пузыря оказывается злокачественной, часто требуется проведение дополнительного лечения — инстилляций (вливаний) различных лекарственных препаратов в мочевой пузырь (т.н. «внутрипузырная терапия»), о чём Вы будете информированы дополнительно. В некоторых случаях врач может посоветовать ввести какое-либо лекарство в мочевой пузырь прямо на операционном столе, не дожидаясь морфологического ответа.

Классификация цистита у женщин

Цистит у женщин может быть бактериальным или инфекционным и небактериальным, то есть лучевым, химическим, аллергическим, лекарственным, токсическим и т. п.

Отталкиваясь от патогенного раздражителя, инфекционный цистит делят на специфический, то есть уреаплазменный, хламидийный, микоплазменный, гонорейный и т.д. и на неспецифический, вызванный условно-патогенной флорой.

Если учитывать определённую морфологическую коррекцию в мочевом пузыре, то женский цистит делят на такие виды: катаральный, геморрагический, язвенный, кистозный, флегмонозный, гангренозный, гранулематозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный.

Касательно локализации и распространенности воспаления, выделяют диффузный, ограниченный-шеечный и тригонит цистит. Учитывая характер течения, делят цистит на острый и хронический; первичный, возникающий самостоятельно и вторичный, который развился на фоне иных урологических заболеваний.

Катаральная форма

Во время острого цистита у женщин, как правило, воспаление влияет и на эпителиальный, а также субэпителиальный покров слизистой. Эндоскопия демонстрирует катаральное воспаление, которое характеризуется отечностью, а также полнокровием слизистой, наличием фибринозного или же слизисто-гнойного налета в местах воспаленных участков, сосудистой реакцией. В период прогрессирующего течения женского цистита способен поражаться подслизистый или даже мускульный слой мочевого.

Язвенная форма

Язвенная форма данного заболевания у женщин нередко прогрессирует по причине лучевого негативного воздействия на мочевой пузырь. Язвы имеют одиночный или же множественный характер, способны затрагивать практически все элементы пузырной стенки, стать причиной кровотечения или проявление свищей мочевого пузыря. Из-за рубцевания язв могут прогрессировать фиброзная и склеротическая деформация стенки мочевого пузыря, а это ведет к его сморщиванию.

Флегмонозная форма

Во время флегмонозного цистита у женщин наблюдают диффузное пропитывание лейкоцитами подслизистого слоя. Воспаление, как правило, гнойное, влияет и на серозную оболочку, и на окружающую клетчатку. В тканях рядом с мочевым пузырём могут появиться гнойники, которые обусловливают диффузное общее поражение клетчатки.

Гангренозная форма

Гангренозная форма цистита поражает полностью пузырную стенку с частичным или же полным некрозом слизистой, а в некоторых случаях мускульного слоя мочевого пузыря с пробиванием стенки, с прогрессированием перитонита. Отмершая слизистая и подслизистая в слоях мочевого пузыря может отторгаться и начать выходиться через уретру. Последствием гангренозного цистита бывает склерозирование и даже сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопическая форма

Эндоскопическая хроническая форма цистита у женщин выражается отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой, ухудшением ее эластичности. В большом количестве случаев в слизистом, а также подслизистом слоях могут появляться микроабсцессы или изъязвления.

Инкрустирующая форма

Язвы, незаживающие длительное время, могут инкрустироваться за счёт солей, чем обусловливают развитие инкрустирующей формы цистита. Перевес пролиферативных процессов может привести к росту грануляционной материи с формированием гранулярных или же полипоидных разрастаний. Редко в мочевом пузыре способны формироваться кисты, которые выступают над поверхностью слизистой по одной или группами, выглядящие как мелкие бугорки, представляющие подслизистую совокупность лимфоидной ткани.

Осложнения атонии и прогноз

Если не лечить атонию, она будет постоянно создавать неприятности пациенту, дискомфорт нарушает эмоциональное состояние, провоцирует психологические проблемы. Нередко к патологии присоединяется инфекция. Вылечить врожденную или генетически обусловленную атонию невозможно. Пациентам назначают симптоматическую терапию, рекомендуют носить прокладки или особые впитывающие трусы для взрослых, мочиться по составленному наперед графику.

Приобретенную атонию реально вылечить, если пациент внимательно выполняет рекомендованные врачом процедуры. В запущенных ситуациях делают операцию. Поскольку большинство случаев атонии не носят врожденного характера, прогноз при своевременной диагностике благоприятный.

Клинические признаки лептоспироза

Болезнь протекает остро и хронически. Острый лептоспироз протекает в двух клинических формах: геморрагической и желтушной. Инкубационный период при лептоспирозе собак составляет от 2 до 15 дней.

Для геморрагической формы типично резкое повышение температуры до 40,5-41,1’С, потеря аппетита, сухой потрескавшийся нос, зловонный запах изо рта. Слизистая рта ярко-красного, бордового цвета, позже на слизистых оболочках ротовой полости появляются кровоточащие язвочки. Этому сопутствуют рвота и понос с кровью. Иногда отмечалось самопроизвольное истечение крови и сукровицы из носа, анального отверстия. Животное быстро худеет, глаза западают, лимфоузлы увеличены.

В поздних стадиях заболевания отмечается мышечная дрожь, рвота с кровью, кровотечение из носа. Животное резко худеет, температура тела снижается ниже нормы (до 36-36,5 градусов). Моча выделяется в небольшом количестве, содержит желчь и белок.

Гибель животных при такой форме заболевания может наступать в 65-90 % случаев. Животные погибают, находясь в коме или при судорогах. Болезнь при этой форме заболевания длится 2 — 3 дня, иногда 5 — 10.

Лечение

Лечение направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего атонию мочевого пузыря. Так, при выявлении неврологических нарушений будет решаться вопрос о возможности проведения операции или иных мер по декомпрессии спинного мозга. При увеличении простаты будет рекомендована кастрация.

При выявлении значимой уремии, электролитных нарушений проводится инфузионная терапия. Циститы лечатся антибиотиками.

В любом случае, владельцу больной собаки необходимо научиться опорожнять мочевой пузырь 3 раза в день методом отдавливания или катетеризации. После устранения основной проблемы это позволит восстановить тонус стенки мочевого пузыря.

Возможно назначение препаратов, улучшающих функцию детрузора.