Тихая форма бешенства
Иногда бешенство протекает в скрытой и скоротечной форме. В этом случае не наблюдаются никакие явные признаки бешенства у собак. Симптомы болезни вообще отсутствуют. Нет ни агрессии, ни страхов, ни сильного слюноотделения. Хозяин может понять, что собака больна, только когда у животного внезапно начнётся паралич. Отказывают в этом случае конечности и нижняя челюсть. Со стороны это может выглядеть так, будто собака подавилась. Попытки же хозяина помочь своему питомцу могут привести к заражению.
При такой форме бешенства животное погибает за 2-4 суток после попадания вируса в организм. Лечение и профилактика бешенства Как уже говорилось выше, в отличие от людей у животных не лечится бешенство. Признаки у собак этого заболевания являются приговором. Её в любом случае придётся усыпить. Однако предотвратить заражение домашнего любимца можно, своевременно сделав вакцинацию от бешенства.
А если не сделать прививку от бешенства? Смотрите видео:
В обязательном порядке подобные прививки необходимо щенкам и в первую очередь охотничьих пород. Но лучше всего привить даже абсолютно домашнюю собачку. Риск, конечно, дело благородное. Однако лучше подстраховаться, чем потом пережить горе от потери домашнего любимца.
Лечится ли бешенство
Болезнь неизлечима. Лекарство ищут полтысячелетия. Первые упоминания о заражении лиссавирусом найдены в записях 16-го века. Пока, удалось разработать только вакцину. Ее создатель – Луи Пастер. Это французский микробиолог. Вакцину от бешенства он изобрел в 1885-ом году.
К лекарству от лиссавируса «подступились» лишь 21-ом веке. Медикамент далек от классических. Бешенство пробуют лечить комой. Пациентов искусственно вводят в нее. Первый опыт относится к 2005-му году. Тогда американку Джину Гис приняли в больницу с первыми признаками заражения. В кому девушку ввели из расчета, что возбудитель на время блокирует нервную систему, не приводя к ее необратимым изменениям.
Отключив большую часть мозга пациентки, врачи дали организму возможность выработать нужное количество антител. Параллельно медики давали Джин иммуностимулирующие препараты. После недели в коме девушка пошла на поправку.
Прорыв с лекарством-комой условен. Метод пробовали повторно. Успеха добились лишь в 1-ом из 24-ех случаев. Это заставляет предполагать у выздоровевших загадочное абортивное бешенство, не зависящее от трудов врачей.
Из-за «туманности» и дороговизны метод лечения комой и иммуностимуляторами не опробован на животных. Поскольку вопрос упирается в деньги, любящий хозяин может заплатить, организовав попытку исцелить питомца. Пока, желающих не было.
Причина наверняка заключается в прививках от бешенства, планово ставящихся домашним псам. К тому же, у них меньше шансов быть покусанными, чем у диких. Кстати, именно в дикой природе обитает большинство переносчиков вируса типа:
- Летучих мышей
- Скунсов
- Мангустов
- Шакалов
- Енотов
На российских просторах основными переносчиками болезни являются лисы и волки. Присоединяются к ним дикие коты. Впрочем, домашние бешенству тоже подвержены.
Укусы больных диких животных могут являться причиной заражения бешенством
Симптоматика и течение заболевания
Первые признаки бешенства у собак могут появляться в разное время. Всё зависит от возраста и общего физического состояния питомца и глубины укуса. Нервная система ослабленной собаки или животного, у которого наблюдается истощение или обезвоживание, будет поражена за несколько дней. Также гораздо быстрее появляются симптомы у молодых особей, т.к. их нервная система ещё недостаточно окрепла.
Трудно сказать каков самый первый признак бешенства у собак. На разных стадиях заболевания у больного животного проявляются и различные симптомы. Всего ветеринары различают три стадии бешенства. Каждая из них требует отдельного описания.
Стадия 1. Предвестники
Признаки бешенства после укуса собаки появляются на 3-14 день. На этой стадии болезнь может проявляться тошнотой и рвотой, а также повышенной температурой тела. Место укуса при этом припухает и краснеет. Появляются и первые признаки изменения поведения. У каждой особи они могут быть собственные.
Наиболее часто наблюдаются: апатия, необъяснимый внешними факторами страх, полный отказ от пищи, плохой сон. Часто больные собаки в этот период стараются спрятаться в укромном уголке, а потом внезапно начинают играть и радоваться непонятно чему. Иногда поведение собаки становится совершенно неадекватным.
Она может что-то нервно искать, ловить невидимых насекомых, всё время настораживаться. Также возможны непроизвольные мочеиспускания. Временами собака пытается съесть, что-то совсем несъедобное. У кабелей может наблюдаться повышенное либидо.
Данные проявления заболевания могут наблюдаться в течение 3-х дней. Затем к вышеперечисленным симптомам добавляются затруднённое дыхание и учащение сердечного ритма.
Стадия 2. Возбуждение
Вторая стадия бешенства у собак проявляется сильной нервной возбуждённостью. Провоцируется такая реакция активным развитием заболевания в нервных волокнах. Именно с этого момента животное начинает бояться воды. Сначала опасение вызывает только питьё.
Затем питомец начинается пугаться любых явлений, связанных с водой: её вида, плеска, журчания и т.д. Подобная реакция может провоцироваться не только водой, но и любым другим фактором, оказывающим влияние на нервную систему животного. Собака начинает бояться громких звуков, яркого света и даже движений воздуха.
Все эти беспокойства переходят в агрессию. Также наблюдается нарушение двигательных и дыхательных функций. Но всё-таки самым ярким признаком второй стадии заболевания является именно агрессия. Собственно из-за этого симптома болезнь и получила своё название. Часто животное в этой фазе заболевания беспричинно нападает на окружающих или кусает любые попадающиеся ему на глаза предметы. Причём кусается собака настолько сильно, что порой ломает зубы.
Кроме того, животное не находит себе места и постоянно ищет убежище, в котором можно спрятаться. Если собаке в этот стадии бешенства удаётся обрести свободу, то она может без остановки бежать достаточно продолжительное время, спонтанно кусая встречающихся на пути людей и животных, тем самым распространяя заразу. Такая собака перед нападением уже не предупреждает об этом лаем, а бросается сразу и без видимой причины.
Кстати, лай животного к этому моменту тоже меняется, приобретая характерную хрипоту и завывания. Окончание второй стадии заболевания сопровождается обильным слюноотделением – пеной, в результате чего у собаки начинается обезвоживание организма. Стадия возбуждения может продолжаться от 3 до 6 дней. Нередко приступы агрессии приводят к остановке сердца животного. Если же смерть не наступила, то начинается третья стадия бешенства – паралич.
Стадия 3. Паралич
Данная стадия протекает относительно спокойно. Поведение собаки возвращается к почти нормальному. Питомец перестаёт всего бояться, пропадает и агрессия. Собака даже пытается попить и поесть. Зато такие симптомы как вялость и обильное слюноотделение наоборот усиливаются.
Постепенно у животного начинают отниматься лапы, температура и давление неуклонно падают. В результате животное умирает. Происходит это не более чем через 20 часов с момента перехода болезни в третью фазу.
Этапы заболевания
Инфицированный становится опасен уже на ранних сроках вскоре после заражения. Распознать болезнь на начальной стадии очень сложно, так как симптомы еще отсутствуют. Это объясняется долгим инкубационным периодом.
Инкубационный период
В среднем инкубационный период бешенства у собак занимает 1-3 месяца. Его продолжительность зависит от:
-
Возраста. Особо уязвимы щенки. Если у взрослых питомцев вирус может не подавать признаков жизни почти год, то у малышей все становится очевидным уже на 5-7 день.
-
Размера и значения инфицированной области. Самое опасное место для укуса – голова. Здесь легче добраться до нервных окончаний. Укушенная в голову собаку проживет меньше, чем та, что укушена за ногу.
-
Количества вирусных агентов. Чем больше вирусов проникло в организм, тем больший урон они нанесут.
Вне зависимости от того, как выглядит инфицированный пес, он становится переносчиком инфекции уже на 5-10 день после заражения. Это связано с особенностью размножения вируса.
После попадания в нервные волокна инфекция стремится добраться до коры головного мозга. Находясь в ЦНС, вирусный агент активно создает свои копии, поражая все внутренние органы. Добравшись до слюнных желез, он вместе со слюной выделяется наружу и может нанести вред окружающим.
Вероятность заражения есть даже у привитого любимца. Это возможно в том случае, если вакцину вводили более полугода назад. К этому времени иммунный ответ ослабевает и может не справиться со слишком большим количеством возбудителей.
Начальная стадия
Первые симптомы и признаки бешенства у собак сопровождаются внезапными поведенческими изменениями. Чаще всего больные питомцы становятся агрессивными и теряют страх перед человеком. Они нападают на живые и неживые объекты, вцепляясь в них мертвой хваткой. Из-за этого ломаются их зубы и даже челюсти.
Период агрессии сменяется меланхолией, когда пес пытается укрыться от света и шума. Любой источник приводит к повторной вспышке агрессии. При нападении инфицированный пес не лает, но может издавать вой или хрипы.
Название болезни – гидрофобия – объясняется еще одним характерным признаком – боязнью воды. Панический ужас вызывают не только сами водные источники, но и шум льющейся жидкости. Это объясняется спазмом гортани, способным погубить больного во время водопоя.
Финальная стадия
Если любимец болеет слишком долго, то реакция на внешние раздражители пропадает. Он становится апатичен и слаб. У него учащаются припадки и дыхание. Вскоре пес умирает от паралича гортани или остановки сердца.
Причины патологии
В организм здорового пса Rabies virus заносится со слюной инфицированной особи. В основном заражение происходит посредством укусов (наиболее опасны укусы в голову и шею), реже — при ослюнении или просто контакте через микроповреждения, имеющиеся на теле домашнего питомца.
Основным резервуаром инфекции являются представители дикого животного мира. Так, представляют опасность особи, обитающие в лесах, а также в эпизоотологически неблагополучных регионах. Опасность заражения существует повсеместно, даже в городской среде. Именно поэтому хозяин собаки со свободным выгулом должен быть бдителен — его четвероногий друг не застрахован от встречи с инфицированным бродячим животным, а следовательно, от поражения его организма рабдовирусом.
Механизм развития заболевания заключается в следующем: Rabies virus стремительно продвигается по длинным отросткам нейронов и вызывая поражения спинного и головного мозга. В результате его активности происходят необратимые изменения в мозговых тканях.
Вирус стабилен во внешней среде и к дезинфицирующим средствам. В замороженном состоянии Rabies virus хранится до полугода. При кипячении, при температуре 100 градусов и выше погибает.
Лечение бешенства у человека
Препарата, уничтожающего этот вирус, не существует. Поэтому лечение бешенства симптоматическое, призванное только улучшить состояние пациента. Выживет он или нет, зависит от тяжести болезни и от состояния организма.
Больного помещают в темную тихую палату, проводят трахеостомию, вводят мочевой катетер, налаживают зондовое питание. Используются следующие группы медикаментов:
- противосудорожные и седативные;
- поддерживающие работу сердца;
- восполняющие объем жидкости в крови и устраняющие интоксикацию.
При необходимости проводится искусственная вентиляция легких.
Заражение и развитие болезни
Заражение бешенством происходит через укус. Вместе со слюной в кровь животного от заражённой особи попадают возбудители заболевания. В течение инкубационного периода, который длиться 3 – 14 дней, вирусы попадают в мозг и начинают необратимое поражение всей нервной системы. В эти же сроки появляются и первые признаки бешенства у собаки.
Через некоторое время вирусы бешенства, перемещаясь по нервным волокнам, затрагивают уже все органы, что приводит к летальному исходу. Таким образом, если животное было покусано и есть подозрение на заражение бешенством, его нужно немедленно изолировать.
Если первые признаки бешенства у собак не проявляются в течение 10 – 14 дней, можно считать, что питомец может быть здоров.
Если животное было покусано, но рана небольшая, то это совсем не означает, что опасности нет. Наличие ранки говорит о том, что вирус мог попасть в кровь. Обширные повреждения, особенно в местах скопления нервных окончаний, представляют для домашнего питомца огромную опасность в плане заражения бешенством.
Заразить бешенством могут практически все животные. Однако наиболее опасными являются представители дикой фауны: лисы, волки, еноты, барсуки, летучие мыши. Так что в группе риска в первую очередь находятся охотничьи собаки.
Но владельцам других пород тоже расслабляться не стоит. Заражение может произойти как от другого домашнего питомца, так и от укуса, к примеру, крысы.
Диагностика бешенства у человека
Диагноз ставится клинически, на основании характерных симптомов и данных анамнеза (укус животного). Назначается анализ спинномозговой жидкости, в которой отмечается небольшое возрастание концентрации белка и количества лимфоцитов.
Дополнительные методы диагностики:
- вирусологическое исследование путем заражения биоматериалом больного новорожденных мышей;
- ПЦР – самый точный анализ на бешенство для выявления генетического вирусного материала;
- определение антигена и антител вируса путем иммуноферментного анализа.
В анализах крови определяются признаки обезвоживания, на рентгенограмме легких возможно выявление пневмонии.
Что такое бешенство?
Бешенство (или рабиес, от латинского слова rabies, гидрофобия, водобоязнь) — острое инфекционное заболевание в результате укуса собаки или другого зараженного животного, которое характеризуется тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом.
Об опасности бешенства было известно еще в глубокой древности, однако не существовало методов лечения, и каждый пострадавший был обречен на смерть.
Только великому французскому ученому Луи Пастеру в 1885 году удалось создать вакцину от бешенства (антирабическая вакцина). 6 июля 1885 года он спас жизнь 15 летнему подростку, укушенному бешеной собакой.
Как происходит заражение бешенством
Возбудитель бешенства — вирус Neuroiyctes rabid, содержащий одну нить РНК. Вирус устойчив к замораживанию, антибиотикам и фенолу, высушиванию, прямым солнечным лучам. Разрушается под воздействием нагревания, кислот и щелочей.
При укусе собаки (или другого животного) заражение происходит в результате попадания в рану слюны бешеного животного. Появившись под кожей, вирус бешенства быстро достигает центральной и периферической нервных систем. Скорость распространения заболевания зависит от расположения раны (чем выше место укуса, тем быстрее заражение), глубины и размера ранения, реактогенности организма человека (т.е. восприимчивости нервной системы к данному возбудителю).
1
Укус собаки. Оказание первой помощи
2
Укус собаки. Оказание первой помощи
3
Укус собаки. Оказание первой помощи
Симптомы бешенства
Инкубационный период продолжается от 1 до 3-х месяцев (иногда от 12 дней и до года). На скорость распространения оказывает влияние расположение укуса.
Выделяют 3 стадии заболевания: начальная (депрессия), этап возбуждения, этап паралича.
1 стадия бешенства:
- неприятные ощущения в месте укуса с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи, хотя рана уже может зарубцеваться;
- иногда в месте раны вновь появляется воспаление, рубец становится красным и опухает;
- если укус пришелся на лицо, то наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации;
- общая слабость, головные боли;
- нервозность и раздражительность;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (снижение аппетита, тошнота, рвота);
- постоянное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
- нарушение деятельности нервной системы (тоска, страх, тревога, апатия, кошмарные сны);
- выраженная чувствительность зрения и слуха (обычный звук или свет начинают мешать).
2 стадия бешенства — возбуждение (длится от 2 до 4 дней):
- появление тревоги, учащение пульса;
- затруднение дыхания и глотания;
- появление и усиление водобоязни (страх вызывают плеск, журчание, переливание воды, ее вид и т.д.);
- боязнь света, громких звуков, открытого воздуха (сопровождается спазмом и подергиванием мышц, нарушением дыхания);
- судороги;
- приступы агрессии (человек царапается, кусается, плюется, дерется, бьется об стены);
- нарушение рассудка (появление бредовых идей, зрительных и слуховых галлюцинаций).
После того как проходит приступ, человек успокаивается и чувствует себя неплохо.
3 стадия бешенства:
Симптомы бешенства этапа параличей связаны с выпадением деятельности подкорковых образований и коры головного мозга, проявляются в ослаблении чувствительной и двигательной функций.
Приступы прекращаются. Температура тела повышается до 40-42 градусов, появляются гипотония и тахикардия. Смерть может наступить уже через сутки из-за паралича или остановки сердца.
Возвратная форма болезни
Отличается волнообразным, цикличным развитием. Переход от тихой стадии к буйной многократно повторяется. С каждым разом апатия увеличивается, а агрессия нарастает. Возвратная форма иначе называется ремитирующей. Изначально понятие применялось для колебаний в течение дня температуры тела во время лихорадки. Типично снижение жара до 37,3-37,5 градусов с повторным нарастанием и вновь сменяющим его спадом.
Порой, циклы возвратного бешенства создают впечатление острой болезни сменяющейся резким выздоровлением. Впечатление ложное. Собака обречена. Из сотни особей выживает, как правило, одна. Причем, тип недуга у этой одной особи определяется как абортивный. В следующей главе выясним, что сие значит.
Чем поможет врач
В зависимости от локализации, глубины раны и других параметров врач принимает решение о способе профилактики. В наиболее простых случаях профилактика включает пассивную иммунизацию антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей вакцинацией.
Иммуноглобулин и сыворотку вводят однократно. Вакцины, используемые в настоящее время, как правило, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (0 день), а затем на 3, 7, 14, 30 и 90 дни.
Беременность не является противопоказанием для вакцинации.
Следует помнить, что для того, чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым противопоказано применение любых спиртных напитков в течение курса вакцинации и 6 месяцев после их окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. Смысл этих ограничений в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета.
Признаки бешенства
Бешенство имеет три стадии клинического заболевания: 1) инкубация, 2) клинические признаки и 3) паралич, заканчивающийся смертью. Инкубационный период — время от контакта (укуса) до развития симптомов — занимает от 14 дней до 24 месяцев для инкубации, в среднем от трех до восьми недель для большинства видов. Из головного мозга вирус распространяется на другие ткани, такие как слюнные железы .
Клинические признаки варьируются от легкой до серьезной. Первыми симптомами являются отказ от еды и питья, а пораженная собака обычно ищет уединения. Затем болезнь переходит в одну из двух форм; паралитическое или немое бешенство и яростное бешенство.
В немой форме собаки ведут себя подавленно, становятся нечувствительными к боли и параличом мышц горла и челюсти. Может показаться, что он задыхается или у него что-то застряло в горле, когда у него выделяется слюна.
Домашние животные с немым бешенством обычно впадают в кому и умирают в течение трех-десяти дней после появления первых признаков.
Яростное бешенство — это классическое проявление симптомов «бешеной собаки». Собаки становятся чрезвычайно злобными и жестокими, и любой шум вызывает нападение.
Такие собаки щелкают и кусают реальные или воображаемые объекты и могут бродить на многие мили, нападая на все на своем пути. Они теряют всякий страх перед естественными врагами и обычно жуют или глотают несъедобные предметы, такие как камни или дерево.
Смерть наступает через четыре-семь дней после появления клинических признаков в результате прогрессирующего паралича.
Признаки и течение бешенства у людей аналогичны животным, а продолжительность инкубации составляет от двух недель до двенадцати месяцев. От бешенства нет лекарства. После появления признаков смертность животного или человека составляет практически 100 процентов.
Что делать хозяину?
Бешенство не всегда заканчивается летально, если владелец правильно информирован о действиях, которые он должен сделать когда покусали его питомца. Вирус не проникает в кровяное русло сразу с огромной скоростью, в запасе у владельца есть несколько минут, чтобы обезопасить собаку.
Так, рану обязательно надо промыть водой (мыло, Мирамистин, марганцовка и пр.), лучше проточной, чтобы максимально возможно вымыть слюну покусавшего животного.
Далее – срочно вызвать ветеринарного врача, объяснив, что его собака не привита и есть подозрение, что нападавшая особь могла быть бешеной. Специалист вводит антирабическую вакцину, при необходимости – повторяет вакцинацию дважды.
Важно! Не стоит путать поведенческие особенности с бешенством. Агрессию собака может проявлять, если защищает свою территорию, щенков, если нападает на человека (особенно детей) тыкающего в нее палкой или дрязнящего иными способами
Также не может считаться бешеным питомец, который просто испугался и забился в угол.
Бешенство: опасность и распространение
Иное название бешенства – водобоязнь (гидрофобия), названная так по характерному признаку, по которому ветеринар и внимательный заводчик сможет заподозрить болезнь. Вирус поражает головной мозг, вызывая необратимые явления в функционировании ЦНС и, по сути, не давая питомцу никаких шансов на жизнь.
Передается вирус со слюной в момент укуса зараженной собаки, через кровь, по нервным волокнам проникает в нейроны (клетки нервной системы), вызывая их гибель и полную расбалансировку ЦНС. Внешне это выражается в неадекватном поведении собаки, выраженной агрессии, раздражительности. Вариативность симптоматики зависит от того, насколько быстро вирус проник в клетки мозга, период инкубации может длится от 10 дней до 12 месяцев. Но на практике у щенков проявляется спустя 2-3 недели от момента укуса, у взрослых особей – 40-60 дней. В этот период заподозрить, что собака больна – невозможно, симптоматика отсутствует полностью.
Таким образом, с виду совершенно здоровая собака уже может оказаться носителем бешенства и его распространителем. Укусив в этот период она передает животному или человеку вирус, хотя внешне может казаться ее укус совершенно безобидным и не несущим последствий. Вот почему укушенного питомца обследуют, иногда помещают в карантин, чтобы не пропустить начало болезни и обезопасить окружающих. А человеку назначают уколы в качестве профилактики.
График вакцинаций
Для профилактики заболевания следует вакцинировать домашнего питомца каждый год. Это единственный выход, который уберегает от опасности заражения.
Внимание! Владельцы домашних животных обязаны выполнять существующие правила вакцинации от бешенства. Без ежегодной прививки ни собаку, ни кошку нельзя:
Без ежегодной прививки ни собаку, ни кошку нельзя:
- вывезти за границу;
- водить на выставку;
- возить в общественном транспорте и т.д.
Вакцинация – простая и безболезненная процедура, которая не представляет никакой опасности для животного.
Существует общепринятый график процедур. Первая прививка проводится собакам и кошкам в возрасте 3-4 месяцев, затем процедуру повторяют каждый год (в течение всей жизни питомца). Вакцинацию проводят современными качественными и эффективными препаратами в ветеринарных клиниках и центрах.
Регулярное обращение к специалистам – лучшее решение
В настоящее время успешно используются комбинированные препараты, предохраняющие сразу от нескольких инфекций. Не рискуйте здоровьем вашего любимца! Регулярно посещайте ветеринара, прислушивайтесь к рекомендациям специалистов, уделяйте время для изучения информации по профилактике болезней, правильному кормлению и уходу за животным. Своевременно проводите вакцинацию от бешенства и других опасных заболеваний!
Бешенство
Бешенство (гидрофобия, hydrophobia, лат. – rabies, греч. – lyssa) – это заболевание вирусной природы с контактным механизмом передачи возбудителя через слюну заражённого животного, характеризуемая тяжёлым поражением ЦНС со 100% смертельным исходом. Бешенство распространено практически по всему миру, за исключением Австралии, Океании и Антарктиды. Ежегодно в мире от бешенства погибают от 40 до 70 тыс. человек. Наиболее неблагополучны такие регионы, как Азия, Африка и Латинская Америка. По данным ВОЗ, бешенство по наносимому экономическому ущербу занимает пятое место среди инфекционных болезней. К сожалению, в последние годы регистрируются случаи смерти от бешенства среди населения Республики Беларусь, за 10 лет зарегистрировано 6 случаев смерти, из них 3 в Могилевской области. В 2009 году– житель Климовичского района Могилевской области (укус лисой). В 2011 умерла от бешенства жительница Мстиславского района (укус домашней кошкой). В 2012 году случай бешенства со смертельным исходом зарегистрирован в Быховском районе, умерла женщина после укуса домашней собакой. В Могилевской области за 8 месяцев 2018 года зарегистрирован 41 случай бешенства среди животных.
34 эпизода зафиксировано среди диких животных, в том числе лис было 27 (65,9%), енотовидных собак — 5 (12,2%), волков — 2 (4,9%). Из домашних животных заболели 2 собаки, 1 кошка и 4 коровы. Основной резервуар вируса бешенства: Дикие плотоядный животные и грызуны (лиса 90%, волк, енотовидная собака, еж, барсук, крыса), летучие мыши, домашние животные (кошки, собаки), сельскохозяйственные животные (коровы).
Пути передачи при укусе больным животным, а также при ослюнении кожи (если есть микротравмы) и слизистых оболочек. Неповреждённые слизистые оболочки проницаемы для вируса бешенства, а неповреждённая кожа – нет. При контакте с биологическими средами животных, погибших от бешенства. После укуса вирус бешенства проникает в организм человека через повреждённый эпидермис, внедряется в поперечно-полосатые мышцы; в нервную систему вирус попадает через нервно-мышечные синапсы и сухожильные рецепторы Гольджи. Далее вирус медленно, со скоростью около 3 мм/ч, продвигается по нервным волокнам в ЦНС. Достигнув ЦНС, вирус инфицирует нейроны, репликация происходит почти исключительно в сером веществе. После репликации в нейронах мозга вирус распространяется в обратном направлении по вегетативным нервным волокнам – в слюнные железы (это и объясняет наличие вируса в слюне уже в конце инкубационного периода), в слёзные железы, в роговицу, почки, лёгкие, печень, поджелудочную железу, скелетные мышцы, кожу, сердце, сосочки языка, надпочечники, волосяные фолликулы и др. Смерть наступает вследствие поражения жизненно важных центров – дыхательного и сосудодвигательного.
По клинике: Инкубационный период (от 7 дней до года, чаще 30-90 дн.). Период предвестников (озноб, бессонница, страх, тоска, боли в ране).Период возбуждения (гидрофобия, аэрофобия, фотофобия, акустофобия).Период параличей ( мнимое благополучие и смерть от паралича дыхательного центра). Смерть наступает спустя 5-7 дней от момента появления первых симптомов. Эффективного лечения бешенства не существует – это абсолютно смертельное заболевание. Категории повреждений: 1 категория (низкий риск),нет повреждений и ослюнений кожных покровов и слизистых — лечение не назначается. 2 категория (средний риск),ослюнении неповрежденных кожных покровов и (или) наличии ссадин, одиночных (не более 3-х) поверхностных укусов или царапин туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи,кисти, пальцев рук и ног, гениталий), нанесенных домашними и сельскохозяйственными животными. 3 категория (высокий риск), любых ослюнениях слизистых оболочек, любых укусах головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий, множественных (более 3-х) и глубоких укусах одиночцых укусах любой локализации, нанесенных домашними и сельскохозяйственными животными; любых ослюнениях и повреждениях, нанесенных дикимиплотоядными животными, летучими мышами и грызунами
Профилактика бешенства заключается в проведении лечебно-профилактической иммунизации антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином.
Алгоритм действий при укусе
Обильно промыть все повреждения, а также кожные покровы и слизистые, на которые попала слюна животного, проточной водой с мягким мылом, с последующей обработкой раны перекисью водорода, обработать края раны спиртосодержащим антисептиком. Обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение.
Зав. травматологическим отделением, врач-травматолог-ортопед Клинцевич А.С.
Врач-травматолог-ортопед Воронович Н.А.
Основные профилактические мероприятия, организация лечения
Лучшая и единственно верная профилактика возможного недуга – это своевременная и регулярная вакцинация. Каждая породистая собака прививается в обязательном порядке, а соблюдение этого требования проверяется на различных стадиях, в местах возможного контакта собаки с людьми и домашними животными. Например на выставках, перед посадкой в поезд или при перевозке самолетом.
Вероятность заболевания бешенством привитой собаки не превышает и 2%, это очень высокий показатель! Процесс вакцинации осуществляется последовательно и состоит из следующих основных этапов:
- В возрасте 2 месяца щенку делают первую прививку.
- Через 3 недели вакцинация проводится повторно.
- Следим за сменой зубов у молодняка и ставим третью прививку от бешенства.
Теперь ваш питомец может считаться защищенным от смертельно опасного вируса бешенства. Но при одном условии: программа прививания животного должна продолжаться ежегодно, прививка делается по возможности в одно и то же время.
Если собака не привита, но покусана, вакцинацию необходимо провести как можно быстрее. От этого зависит жизнь вашего четвероногого друга. После введение препарата как минимум в течение 2-х месяцев животное не должно перегружаться физически и эмоционально. Перегрев и переохлаждение также противопоказаны. Физическая и психологическая усталость животного – это факторы, которые могут создать идеальные условия для стремительного распространения болезни.
Профилактика бешенства
При своевременной медицинской помощи заболевание не разовьется. Профилактика бешенства у человека включает первичную иммунизацию и постэкспозиционную профилактику.
Прививка от бешенства делается здоровым людям определенных профессий – ветеринарам, охотникам, лесникам, таксидермистам, собаколовам. Для этого используется антирабическая вакцина.
Постэкспозиционная профилактика – меры после укуса или попадания слюны больного животного на поврежденную кожу человека:
- немедленное промывание раны водой и мылом в течение 15 минут, затем обработка 70% спиртом;
- всем пострадавшим вводится вакцина от бешенства.
Кроме этого, некоторым группам пациентов делаются уколы от бешенства, содержащие антирабический иммуноглобулин. Это специфические антитела, которые сразу начинают противостоять попавшему в кровь возбудителю. Иммуноглобулин вводится при чрескожных укусах или царапинах, контакте со слюной поврежденной кожи или слизистых оболочек, а также при поражении, полученном от летучих мышей. Если же кожа не прокушена, имеются лишь маленькие царапины, то такой иммуноглобулин вводится только больным с иммунодефицитом.
Привитым пациентам после укуса животного также делаются уколы, но их дозировка и количество снижаются в соответствии с инструкцией.
Что делать если собака больная бешенством укусила человека?
Рекомендовано срочное обращение в инфекционную больницу. Укушенному введут вакцину и, возможно, назначат иммуностимуляторы вкупе с антибиотиками. Последние, как известно, убивают все микроорганизмы, в том числе и вирусы. Жертва полезной микрофлорой оправдана, когда на весах жизнь и смерть.
Промедлив с визитом к врачам, можно заметить первые симптомы инфекции. Первые признаки бешенства у человека после укуса собаки:
- Боль и жжение в месте укуса
- Зарубцевавшись, раны вновь припухают и краснеют
- Температура поднимается до 37,5, периодически повышаясь до 38 градусов
- Возникает отдышка, ощущение нехватки воздуха
- Затрудняется глотание
- Болит голова
- По телу «разливается» слабость
Если человека укусила собака, необходимо незамедлительно обратиться в врачу
Заметив перечисленные симптомы остается уповать на чудо. В случае же своевременной медицинской помощи шанс на выживание достигает 90%. Умирают, как правило, не соблюдающие рекомендации врачей.
Мужчина из Казахстана, защищавший от бешеной собаки сына, к примеру, продолжил работать на стройке, поднимая тяжести и подставляя себя палящему солнцу. Это, как считают медики, ослабило сопротивление организма вирусу и действие на него вакцины.