Котенок не может сходить по-большому в туалет
До месячного возраста котенка мама-кошка стимулирует у него процесс дефекации вылизыванием. К концу 4 недели жизни кишечник малыша сформирован, питание становится более разнообразным, фекалии – сформированы. Котенок ходит по-большому в туалет самостоятельно 2-3 раза в день.
После годовалого возраста животное испражняется ежедневно 1-2 раза. Если этого не происходит, значит, у питомца развивается заболевание желудочно-кишечного тракта или другая патология. Начинается интоксикация, у котенка тускнеет, выпадает шерсть, кожа покрывается сыпью. На перистальтику влияет питание котенка, активность, целый ряд заболеваний.
Причины запоров
Если котенок не может сходить в туалет 3-5 дней – это свидетельствует о запоре, который появляется по разным причинам.
Нервный стресс вызывает запоры в случае:
- переезда на новую квартиру;
- перестановки мебели и лотка;
- строгого отношения хозяев;
- раннего отлучения от матери.
Котенка нельзя лишать ласки матери до 3 месячного возраста. Если малыша перевозят на другое место жительства, для него берут коврик, который пахнет мамой. Тогда стресс у котенка будет не так выражен.
Непроходимость
Непроходимость кишечника образуется при попадании в организм кошки инородных тел.
Вылизывая себя, кошка проглатывает комки шерсти, которые потом срыгивает. Если этого не происходит, шерсть закрывает пищевод или скапливается в кишечнике.
Также котенок может проглотить мелкие игрушки, целлофановую упаковку, елочный дождик.
Надо знать! Непроходимость отличается от запора болезненностью. Кошка резко реагирует на прикосновения, появляется рвота, слабость. Животное надо немедленно везти к ветеринару.
Питание
Смена питания влияет на пищеварение. Нельзя резко менять рацион, новые продукты вводят в меню постепенно, наблюдая, как кот реагирует на них. Для стимуляции перистальтики обычную еду смешивают с дробленными отрубями. Ограничить употребление продуктов, содержащих крахмал.
Совет! Если рацион кошки состоит из сухого корма, надо следить за тем, чтобы она пила больше воды.
Другие причины, по которым котенок не может сходить по-большому:
- снижение моторики кишечника;
- опухоль, сужение ануса из-за рубцов;
- мегакалон – растянутый кишечник;
- промежностная грыжа;
- глистные инвазии;
- воспалительные процессы в кишечнике.
Трудности с дефекацией возникают у малоподвижных кошек, старых животных и страдающих заболеваниями желудка и кишечника. Кроме этого, запор у самца свидетельствует о развитии простатита.
Симптомы затрудненной дефекации
Если котенок долго не ходит по-большому в туалет, прощупывают его живот. В нижней части кишечника будет уплотнение и вздутие. При дотрагивании к животу, любимец жалобно мяукает и вырывается из рук.
Определить запор можно по таким признакам:
- нервозность;
- отказ от еды;
- частые, безрезультатные попытки сходить по-большому;
- потеря настроения, жалобное мяуканье.
Кишечная непроходимость сопровождается ознобом, рвотой, припухлостью вокруг ануса.
Первая помощь
Прежде надо убедиться, что у кошки обычный запор. Если есть подозрение на непроходимость кишечника – самостоятельные манипуляции запрещены.
Первое средство при запоре – масло вазелиновое:
каждые 2 часа вливают кошке пипеткой в рот несколько капель масла;
- одновременно делают легкий круговой массаж живота по часовой стрелке;
- нагревают пеленку, кладут кошке на живот.
Для облегчения дефекации используют детское мыло:
- вытачивают из мыла тоненький колышек, длиной 1.5-2 см;
- смачивают водой;
- вставляют в анус кота.
Во время процедуры кот будет сопротивляться, его надо крепко держать.
Самостоятельно делают животному клизму:
- кипятят и остужают воду до комнатной температуры;
- смазывают задний проход кота мылом или вазелином;
- набирают шприцем без иглы воду, вводят в анальное отверстие кота.
Воду вводят медленно, как только живот наполнится – шприц вынимают. Для процедуры потребуется 2 человека, чтобы один держал животное. При необходимости клизму повторяют.
Надо знать! Самостоятельно делать кошке клизму опасно – можно повредить стенки кишечника. Нельзя вазелиновое масло заменять растительным или касторовым.
Если коту исполнилось 6 месяцев – разрешено давать слабительные лекарства, которые посоветует ветеринар.
Запор часто бывает предвестником серьезных болезней, диагностировать которые может только врач. Поэтому, заметив у котенка нехарактерное поведение, надо сразу обратиться к доктору. Это поможет спасти любимицу и продлить ей жизнь.
Как отдавить мочевой пузырь
Процедуру можно проводить как у лежащего животного, так и поставить его на лапы и поддерживать. Проведите руками по животу питомца от места, где заканчиваются ребра, к хвосту. Мочевой пузырь ощущается как надутый воздушный шар, скользящий между пальцами. Мягко надавите на мочевой пузырь с любой стороны живота, используя всю ладонь, чтобы сохранить одинаковое давление. Можно пробовать сдавливать с двух сторон двумя ладонями, найдите наиболее удобный для себя способ. Поток мочи должен быть устойчивый.
Иногда эту процедуру называют массаж мочевого пузыря. Однако слово массаж здесь не совсем верное — для грамотного опорожнения пузыря требуется именно отдавливание, а не стимуляция стенок, самостоятельного мочеиспускания все равно не произойдет.
Вы можете попросить специалиста в ветеринарной клинике показать Вам, как правильно проводить эту процедуру.
Чтобы лучше представить ощущения, наполните воздушный шарик водой — немного, и положите его под одеяло, а потом попробуйте нащупать и сдавить его снаружи.
Отдавливать мочу необходимо 2-4 раза в день, согласно рекомендациям врача. Кошки первое время могут очень неодобрительно относиться к давлению на живот, но помните, что от того, насколько полноценно будет проводиться процедура, зависит здоровье, качество и продолжительность жизни кошки с параличом.
В некоторых случаях показана медикаментозная терапия — только по назначению врача!
Мануальное отдавливание мочевого пузыря — достаточно простая процедура, и если у кошки не запущенный случай, уход за ней будет лишь немногим более сложен, чем за здоровым животным, и жизнь с таким питомцем может быть абсолютно комфортной для владельца.
Нормы мочеиспускания у кота и кошки
Количество раз мочеиспускания за сутки у взрослых кошек и котов может несколько отличаться, точных и одинаковых для всех критериев нет. Это обусловлено не только разницей в строении мочеполовой системы самцов и самок, но и особенностями рациона животного, количества потребляемой им жидкости.
Данные статистики говорят о том, что коты посещают лоток по малой нужде от 3 до 5 раз за сутки. Кошке требуется меньшее количество посещений: всего лишь 2–3 раза за тот же период времени. Объем составляет от 100 до 200 мл (зависит от количества выпитой домашним питомцем жидкости).
Если животное посещает лоток раз в день, это является крайне тревожным сигналом. Следует обратиться за консультацией к специалисту и провести тщательное обследование, сдав необходимые анализы. Велика вероятность того, что существует заболевание или врожденная патология. В любом случае необходимо предпринять определенные меры для того, чтобы решить данную проблему. Следует помнить еще, что если ее игнорировать, то состояние здоровья кота или кошки ухудшится очень быстро. Чем больше времени будет упущено, тем сложнее восстановить состояние здоровья домашнего любимца в дальнейшем.
Одним из первых симптомов, предупреждающих о возникновении какой-либо проблемы в работе мочеполовой системы, является изменение в поведении питомца. Он может стать вялым и начать прятаться в укромные места. Могу быть и другие изменения. Например, животное станет внезапно агрессивным, не будет даваться на руки своему хозяину. При этом оно может начать шипеть или даже рычать, прогоняя человека от себя, пытаясь защититься от него. Это обусловлено тем, что кот или кошка испытывает острую боль и сильный дискомфорт.
Уже этих признаков вполне достаточно для того, чтобы обратиться в ветеринарную клинику за проведением обследования. Точный диагноз и грамотное лечение помогут предупредить дальнейшее усугубление проблемы.
Хозяину питомца следует помнить о том, что своевременно замеченные симптомы могут спасти домашнему любимцу жизнь. В том случае, если поведение животного изменилось, следует сразу же обратиться за помощью к ветеринару. Чаще всего можно обнаружить такие тревожные признаки:
- беспокойное поведение (особенно когда животное хочет сходить в туалет);
- сонливость;
- потеря аппетита;
- ухудшение состояние шерсти.
Когда мочеиспускание надо считать частым?
Взрослый человек в норме выделяет 1,5-2 литра мочи. Для этого ему приходится посетить туалет 3-7 раз за сутки. Мочеиспускание у детей более частое: у детей первого года жизни – 12-16 раз в сутки, в возрасте от года до трех лет – 10 раз в сутки, с трех до девяти лет – 6-8 раз. Разброс показателей достаточно широк. То, сколько раз человеку потребуется сходить в туалет, зависит от многих факторов. В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Ряд продуктов обладает мочегонным действием; таковы, например, арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец, кофе, алкоголь. Употребление их в пищу, скорее всего, увеличит частоту мочеиспускания за счет усиленного выделения мочи.
Ненормальным является учащение мочеиспускания при равномерном потреблении жидкости и стабильной диете. Как правило, мочеиспускание более 10 раз в сутки у взрослого человека расценивается уже как патология, однако для подобной оценки большое значение имеет также и дискомфорт, испытываемый человеком при столь частом посещении туалета.
Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов:
- постоянные позывы к мочеиспусканию;
- количество мочи при мочеиспускании оказывается незначительным. В норме у взрослого человека должно выделяться за один раз около 200-300 мл мочи;
- во время мочеиспускания ощущаются жжение или боль;
- мочеиспускание мешает нормальному ритму жизни (работе, поездкам, сну).
Что мне делать, если моя кошка не какает?
НИКОГДА не давайте коту слабительные или человеческие лекарства, чтобы помочь ему сходить в туалет, поскольку они могут быть очень опасными и даже токсичными для его здоровья.
Если проблема несерьезная, иногда достаточно изменить его диету: дать ему больше клетчатки, увеличить потребление воды и дать ему солод, обладающий естественным слабительным действием. В определенные моменты мы также можем добавить в пищу ½ столовой ложки оливкового масла, которое действует как смазка, помогая пище лучше циркулировать и предотвращая накопление фекалий в кишечнике. Масло не следует использовать более недели.
Также исключите, что проблема не в типе песка или его лотке.
Если состояние вашей кошки не улучшается, и она не какает более трех дней, отвезите ее к ветеринару для проверки, чтобы выяснить, в чем причина.
Автор статьи: Мириам Зазо.Ветеринарный технический ассистент, специализирующийся на этологии собак. poroda-koshek.com позволил мне в течение многих лет работать над тем, чем я больше всего увлекаюсь: животным миром. Я совмещаю свою работу, работая волонтером в приютах, заповедниках, заповедниках и на любых связанных мероприятиях или мероприятиях. Я провел различные семинары и курсы, связанные с обучением собак, птицами, приматологией и многим другим. Мне нравится каждый день учиться у этих замечательных коллег, с которыми нам посчастливилось жить.
Что делать, если кот не может пописать: первая помощь
Если обстоятельства складываются так, что оказать помощь сразу же не представляется возможным, следует выполнить ряд рекомендаций, которые советуют специалисты. Они помогут несколько облегчить состояние животного, снизить болевые ощущения.
Один из вариантов – сделать внутримышечную инъекцию обезболивающего препарата. Для этих целей подойдет «Но-шпа» или «Папаверин». Данные лекарственные препараты помогут расслабить гладкую мускулатуру мочеточников и избавят домашнего питомца от спазмов.
Следует помнить о том, что данные уколы достаточно болезненны. Необходимо надежно зафиксировать кота или кошку. От страха животное может нечаянно укусить или оцарапать, предпринимая попытки вырваться. Укол ставят в заднюю поверхность бедра, вводя иглу внутрь на 7–10 мм (задняя лапа). Доза рассчитывается в зависимости от веса питомца.
Очень важно помнить о том, что категорически запрещено давать животному мочегонные таблетки. Это только усугубит ситуацию
Не следует тянуть время. Животное необходимо отвезти к ветеринару при первой же возможности.
Нельзя забывать о том, что заболевания мочеполовой сферы не проходят самостоятельно. Не стоит игнорировать необходимость лечения: чем больше времени потеряно, тем сложнее будет становиться ситуация. Помимо этого, нужно помнить о том, что животное весь этот период испытывает дискомфорт и мучается от сильной боли.
Профилактика запора у кошки
Профилактика предусматривает следующие меры:
Нужно обновить меню животного. Пища должна содержать необходимое количество клетчатки и жидкости. При натуральном питании следует включать больше овощных блюд
Если это касается сухого кошачьего корма, то состав всегда указывается в описании.
Желательно регулярное посещение ветеринарной клиники с целью профилактического осмотра на предмет исключения у домашнего животного воспалительных заболеваний ЖКТ.
Ежедневно нужно вычесывать у кошки шерсть специальной щеткой-расческой, особенно уделяя этому внимание в период линьки
Важно давать животному специальные препараты, способствующие отрыгиванию шерстяных комочков во избежание их скапливания в кишечнике.
Нужно вовремя производить дегельминтизацию и вакцинацию, отмечая каждую процедуру в паспорте домашнего питомца.
Следует обеспечить коту регулярный выгул на свежем воздухе
Особенно это полезно спустя час после принятия пищи. Двигательная активность нормализует перистальтику, и кал просто не успевает застаиваться, ссыхаться, продвигаясь по кишечнику намного быстрее, чем у котов, лишенных активности.
Хорошим профилактическим средством является и массаж для кошек, что полностью безопасно для домашнего животного и не менее эффективно, чем другие меры.
Лечение кошки или кота с недержанием мочи
Лечение кошки с недержанием мочи в первую очередь зависит от причины, из-за которой возник недуг. Если у котика воспаление, то без антибиотиков не обойтись. Если же причина кроется в лишнем весе, то нужно позаботиться о сбалансированном питании и физической нагрузке для усатика. В случае с нарушением деятельности нервной системы нужно разбираться с тем, из-за чего оно возникло. Далеко не всегда это можно исправить. И тогда приходится надевать подгузник на котика. И лотков несколько ставить в самых различных уголках квартиры.
Профилактика недержания мочи у кошки
Профилактика недержания мочи у кошки заключается в том, чтобы не позволить вероятным причинам «воздействовать» на усатика. Кормите сбалансировано, в помещении не допускайте сквозняков, обезопасьте пространство (чтобы любимец не ударился, не упал ни откуда). Вовремя водите к ветеринару, так вы будете в курсе состояния здоровья вашей красавицы. Увы, с престарелыми животными сложнее. Как бы вы не берегли мурлыку, риск недержания мочи у старой кошки никуда не исчезнет.
Подробнее о недержании мочи у кошек и собак на видео:
Причины возникновения проблемы
Взяв животное в дом, обязательно нужно уделять ему внимание. У котов от рождения до 2−3 месяцев зачастую возникают проблемы с пищеварительной системой, вследствие которых они не могут сходить в туалет
Очень важно следить за частотой опорожнения питомца
Существует несколько возможных причин появления запора
Очень важно следить за частотой опорожнения питомца. Существует несколько возможных причин появления запора. Каждую из них нужно изучить подробно
Каждую из них нужно изучить подробно.
Стрессовые ситуации
Одной из довольно распространенных причин, вследствие которых у котят возникают проблемы с дефекацией, является стресс. Последний может произойти из-за разлуки с мамой, переезда на новое место жительства, смены обстановки.
Важно понимать, что из-за сильного стресса котенок может не ходить в туалет по большому в течение 5 дней. Нет причин для беспокойства, если некоторое время после появления в новом доме питомец не будет опорожнять кишечник. В подобных ситуациях следует обеспечить животному тихую и спокойную обстановку, чтобы он мог освоиться
Крайне важно окружить его заботой и лаской, ведь в этот период он очень тоскует по маме
В подобных ситуациях следует обеспечить животному тихую и спокойную обстановку, чтобы он мог освоиться
Крайне важно окружить его заботой и лаской, ведь в этот период он очень тоскует по маме
Если в семье есть дети, необходимо разъяснить им, что играть с котенком сразу нежелательно, ведь он может испугаться громких звуков и резких движений. Здоровые и полноценно развитые особи довольно быстро осваиваются. Уже через 3−4 часа питомец начнет исследовать все вокруг, искать миску и лоток.
Неправильное питание
Еще одной довольно частой причиной сбоев в работе кишечника может быть неправильное питание. Конечно же, организму котенка необходимо время для привыкания к новому рациону.
Новую пищу следует вводить постепенно. Малыша можно кормить как промышленными кормами, так и натуральными продуктами.
Если планируется давать сухой корм, в обязательном порядке необходимо следить, чтобы у котенка всегда была чистая свежая вода. В случае кормления натуральными продуктами желательно добавлять к ним отруби. Это необходимо для улучшения работы пищеварительной системы. Подобная мера позволит минимизировать вероятность запоров.
По сути, кошки — хищники, поэтому естественной пищей для них является мясо. Начиная с возраста полутора месяцев можно вводить в рацион животные продукты. Однако делать это необходимо постепенно. Мясо следует порезать на маленькие кусочки и отварить в течение 10−15 минут без добавления соли и других специй, а затем остудить. Некоторые предпочитают измельчать его до пюреобразного состояния. Также можно использовать в роли мясного прикорма детское пюре в банках.
Кот не может сходить в туалет по-большому
Теперь перед нам второй случай. Ваш кот не может сходить в туалет по-большому уже довольно много времени — что делать в этом случае? Какой срок считать критичным, что предпринимать и куда обращаться? Давайте разбираться.
Причины, по которым кот не может сходить в туалет по-большому
Давайте разберем все возможные причины, по которым кошка не может сходить по-большому в туалет.
Воспалительные процессы в пищеварительном тракте | Иногда они приводят к запорам, из-за чего кошка не может сходить в туалет по-большому длительное время. А уж если и идет, то об этом знает весь дом, потому что питомец громко кричит, мяукает. Перистальтика замедляется, содержимое кишечника застаивается, загнивает. Влага из него всасывается, поэтому массы твердеют. А это приводит к запору. |
Наличие в ЖКТ инородных предметов или же новообразований, которые затрудняют прохождение пищи | Чаще собаки грызут кости, тем самым забивая кишечник мусором, однако и коты иногда едят то, что не нужно. Да и шерсть нередко после вылизывания скапливается в кишечнике, образуя пилобезоар. Удалить его можно будет только хирургическим способом. А если же его оставить, то питомец медленно умрет из-за интоксикации. |
Рацион питания кошки | Куда чаще несбалансированное меню приводит к запорам и проблемам со стулом. Отсутствие воды или недостаточное ее количество приводит к тому, что по кишечнику пища движется сухая. Что очень замедляет процесс пищеварения. Каловые массы высыхают, становятся жесткими, царапают слизистую оболочку кишечника. А если еще и долго внутри животного находятся, то и вовсе приводят к интоксикации. Однако стоит ввести в рацион усатика воды побольше да увеличить количество сочных кормов, содержащих клетчатку (те же овощи), как проблемы со стулом практически сразу исчезают. |
Сдавливание кишечника | Оно может вызвано опухолями, заворотом петли, спайками, другими органами, грыжей. Из-за этого развивается непроходимость кишечника, либо же сильно замедляется перистальтика. |
Проблемы с анальным отверстием | Воспаление прямой кишки, рубцы на сфинктере. Это все сильно затрудняет процесс опорожнения кишечника. Животное боится боли, поэтому терпится. |
Симптомы того, что у кота проблемы с опорожнением кишечника
Симптомы проблем с опорожнением кишечника у кошки не сразу замечают большинство владельцев. Но если присмотреться, то можно увидеть изменения состояния.
Самый явный симптом проблем с опорожнением кишечника у кота – питомец не ходит в лоток по-большому несколько дней. Разумеется, чем старше усатик, тем реже он какает. Но это не значит, что он будет терпеть по трое суток. посмотрев в лоток, становится понятно, справил свои делишки котик или нет.
Даже если кошка недолго терпит, то своим беспокойством и громким мяуканьем она подскажет, что у нее болит животик. Он может быть твердым, вздутым.
Лечение кота, который с трудом опорожняет кишечник
Лечение кота с проблемным опорожнением кишечника просто – устранить причину. Пересмотрите рацион, давайте больше воды. Слабительные давать можно только после осмотра ветеринаром. Ведь если причина кроется в непроходимости или спайках/новообразованиях/инородных предметах, то применение слабительного приведет к разрыву кишечника.
Если уж врач разрешит такие препараты, то нужно выбирать «мягкие» — вазелиновое маслице либо же дюфалак. Касторовое масло животным давать при запорах нельзя. Это приведет к сильнейшим болям в животе, а вот опорожнения кишечника так и не произойдет.
Обязательно назначаются препараты с лакто- и бифидобактериями, чтобы населить кишечник микрофлорой полезной. Могут быть назначены клизмы. Но ставить их лучше в клинике, чтобы не причинить животному вред.
Профилактика проблем с опорожнением кишечника у кота
Профилактика проблем с опорожнением кишечника у кота: основные правила.
- Балансируйте рацион. Обязательно добавляйте в меню питомца свежие овощи.
- У животного всегда должна быть свежая и чистая вода в достаточном количестве.
- Почаще устраивайте коту прогулки. Движение помогает кишечнику лучше работать.
- Наблюдайтесь у ветеринара. Профилактические осмотры помогут избежать проблем со здоровьем. Нельзя пропускать (тем более, запускать) заболевания. Пищеварительный тракт длинный, поэтому воспаление может «спрятаться» где угодно. И УЗИ поможет этот участок обнаружить.
Как определить признаки затрудненного мочеиспускания?
Затрудненное мочеиспускание – это один из распространенных признаков патологий мочевыделительной системы. Несмотря на то, что этот симптом чаще встречается у мужчин, женщины также должны быть насторожены при признаках затруднения мочевыделительных процессов.
С медицинской точки зрения это нарушение входит в понятие «дизурия». Дизурический синдром объединяет в себе любые расстройства мочеиспускания. Как правило, такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних отделов мочевыводящей системы, однако инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление – перерасти в серьезное инфекционное заболевание.
Если есть подозрения на проблемы с выделением мочи, можно сравнить свою ситуацию с нормальными показателями работы мочевыделительных органов.
Доказано, что в сутки здоровый организм через почки в среднем выводит около 75 % принятой жидкости, то есть у человека выделяется примерно 1,5 литра суточной мочи (норма – употребление 2 литров жидкости в день).
Частота мочеиспусканий в течение дня для женщин составляет от 4 до 9 раз в сутки, а в ночное время должно быть не больше одного похода в туалет. Если в течение дня количество посещений дамской комнаты резко уменьшается, возникают трудности при мочеиспускании, а после этого процесса остается ощущение наполненного мочевого пузыря, нужно обратиться к специалисту для решения таких проблем.
Самое время обратиться к врачу, если наблюдается:
- ослабление силы струи во время мочеиспускания;
- ощущение вялости или истончения струи;
- выделение мочи каплями;
- болезненность во время мочевыделения;
- необходимость постоянного натуживания при выделении мочи;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Непроходимость уретры
Непроходимость уретры бывает:
- механическая;
- функциональная непроходимость наружного сфинктера тазового дна – синдром стеснительного мочевого пузыря.
Механическая непроходимость часто возникает из-за доброкачественной гиперплазии мочевого пузыря и стриктуры уретры.
Механическая непроходимость выходного отверстия мочевого пузыря и уретры, особенно у пожилых мужчин в результате гиперплазии простаты, может усугубить симптомы мочевыделения на фоне неврологического заболевания. Чтобы отличить симптомы, вызванные обструкцией предстательной железы, которая легко поддается лечению, от симптомов, вызванных неврологической дисфункцией мочевого пузыря, часто необходимо уродинамическое тестирование,
Симптомы обструкции включают:
- затрудненное мочеиспускание;
- медленную струю мочи;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря может возникать у женщин, но это нечастая причина дисфункции мочевого пузыря.
Функциональная непроходимость наружного сфинктера тазового дна, иногда называемая синдромом стеснительного/застенчивого мочевого пузыря, может вызывать такие же проблемы, как и механическая непроходимость, например, из-за увеличения предстательной железы. При парурезе человек не способен к мочеиспусканию в начале в общественных местах, а затем и в домашней обстановке. Причем появляются не только стыд, паника и страх при позывах в туалет, но и физический дискомфорт со спазмами и болями внизу живота, головокружением, тремором и сердцебиением, повышением АД. Это состояние считается ненормальным, регулируемым охранительным рефлексом.
Синдром Хинмана
Описан знаменитым американским урологом Фрэнком Хинманом.
Самая тяжелая форма среди нарушений мочеиспускания, не связанных с поражением нервной системы.
Синдром Хинмана проявляется множеством жалоб со стороны мочевых путей и чаще всего вызывает рубцевание почек.
Как поставить диагноз дисфункции кишки и мочевого пузыря?
Важные этапы:
Расспрос врача со сбором истории заболевания и текущих жалоб.
Осмотр ребенка.
Дневник стула и мочеиспускания.
В некоторых руководствах рекомендуется вести дневник 1-2 недели, но так длительно это делать неудобно для родителей.
Поэтому многие специалисты считают, что почти всегда достаточно собирать информацию всего 2-3 суток.
В дневнике отражается не только частота мочеиспусканий, но и объем мочи, выпущенной за раз. Также надо указывать эпизоды неудержания мочи и неприятные ощущения ребенка, связанные с мочеиспускание — боль, необходимости натужиться, чтобы помочиться, и так далее.
Одновременно записывается частота и характер стула.
Стул оценивается при помощи .
Дневник можно вести в бумажном виде, но для удобства родителей созданы и специальные мобильные приложения.
Например, для iOs Vesica, для Андроид — Bladder Diary by iUFlow.
Записи дневников врач может использовать, чтобы попытаться как-то количественно оценить тяжесть проблемы, а затем и динамику на фоне лечения.
Урологами созданы разнообразные шкалы для этого.
Например:
- Dysfunctional Voiding Score System (DVSS) — самая популярная в мире
- Vancouver Symptom Score for Dysfunctional Elimination Syndrome (VSSDES) — очень популярна в США и Канаде
После анализа жалоб врач может назначить и дополнительное обследование.
Обычно оно начинается с общего анализа мочи.
Если в анализе мочи найдены признаки инфекции — лейкоциты, то обязательно проводится и посев мочи.
Важно выявить бактерию, вызвавшую инфекцию. При отсутствии признаков воспаления посев мочи смысла не имеют, так как бессимптомное (без признаков воспаления) выделение бактерий в моче у детей не требует лечения.
При отсутствии признаков воспаления посев мочи смысла не имеют, так как бессимптомное (без признаков воспаления) выделение бактерий в моче у детей не требует лечения.
Очень важный показатель — плотность мочи. Плотность отражает способность почек концентрировать мочу. Эта способность нарушается при диабете и некоторых болезнях почек.
УЗИ почек и мочевого пузыря тоже может потребоваться для диагностики. УЗИ позволяет оценить правильность анатомии мочевых органов, объем остаточной мочи в пузыре.
Заодно на УЗИ можно заметить и расширенную прямую кишку рядом с мочевым пузырем. Диаметр прямой кишки более 3 см намекает о наличии запоров у ребенка.
Более специализированное обследование необходимо в определенных ситуациях.
Урофлоуметрия и электромиография мышц тазового дна дает много дополнительной информации для уролога, но при этом не доставляет неприятных ощущений для ребенка и неинвазивна.
В тяжелых случая, чаще при повторных мочевых инфекциях с лихорадкой для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса врач может направить на микционную урографию.
Почему не всех надо направлять на это исследование?
- ребенок подвергается облучению
- контраст вводят через катетер в уретру и мочевой пузырь — это неприятно для ребенка
Для исключения неврологической патологии иногда может потребоваться МРТ позвоночника и спинного мозга (у детей до 6 месяцев иногда заменяется ультразвуковым исследованием).
Терапия
Во всех ситуациях медикаментозная помощь первую очередь направлена на облегчение состояние усатика – снятие боли и спазмов.
- При мочекаменной болезни следует возобновить нормальный отток мочи. Проводится результативное антибактериальное, а также результативное противовоспалительное лечение. Прописываются мочегонные средства, которые призваны измельчать камни и тем самым выводить их. Вместе с тем врач пропишет профилактический курс, потому как мочекаменная болезнь — это хронический недуг. В тяжелой ситуации (закупорка) необходима катетеризация либо хирургическое вмешательство, после которого назначается курс детоксикации.
- При цистите прописывают препараты антимикробного действия – антибиотики и сульфамиламиды. В особо тяжелых ситуациях ветврачи промывают мочевой пузырь при помощи катетера. Чтобы избавить усатика от спазмов применяют но-шпу, новокаин и аналгин. Весь процесс терапии должен быть под контролем врача и не забудьте проверить чувствительность пушистика к антибиотикам.
- При анурии за питомицей осуществляется постоянный контроль, который призван продлить жизнь любимицы при этом сняв дискомфортные ощущения. На регулярной основе ветврач будет наблюдать за состоянием почек. Усатику будут ставить капельницы или вводить подкожно всяческие растворы (натрий хлорид, бикарбонат натрия и пр.), которые необходимы для корректировки обезвоживания, нормализации обменных функций. Вместе с тем питомица нуждается в специальной диете с пониженным содержанием фосфора и белковых продуктов.