Диагностика и терапия дирофиляриоза
Диагноз ставится после прохождения лабораторных исследований, веттеста на наличие микрофилярий. Отрицательный результат – если нет антигенов к D. Immitis, не наблюдается изменений в легочных артериях на рентгене и ЭХО-грамме.
Лечение болезни длительное, необходимо уничтожить имаго и микрофилярий с последующим восстановлением функционирования организма. Терапия отличается при сердечной и подкожной форме.
Подкожные дирофилярии.
Устраняют с помощью комплексного раствора моксидектина и имидаклоприда, который наносят на кожу. Согласно выводам NCBI (США) микрофилярии в крови исчезают за 1.5-2 месяца при его однократном применении.
При обнаружении шишки с глистом внутри его изымают с помощью операции. Через 2 недели проводят обработку животного адультицидами.
Сердечные паразиты.
Назначают Ивермектин, Левамизол, препараты хорошо зарекомендовали себя на личиночной стадии и при имаго, если собака сильно ослаблена.
Нельзя использовать лекарства на основе Ивермектина для собак пород колли, шелти, доберманы.
Применяют мышьяковые соединения меларсомина дигидрохлорид. Не актуальны назначения тиацетарсамида натрия, он вреден для организма и считается устаревшим средством.
Меларсомина дигидрохлорид или Иммитицид, действует на взрослых глистов, перед применением проводят полное обследование собаки, средство не назначают при заболеваниях сердца, почек, легких.
Общее лечение проводят с целью восстановления работы сердечно-сосудистой системы, назначают при правосторонней застойной сердечной недостаточности диуретики, ингибиторы АПФ.
Противовоспалительные средства, гормоны, антитромботические препараты необходимы при симптомах тяжелого течения паразитарной болезни. Кислородные маски нужны собаке при нарушении дыхания.
Варианты терапии:
- Преадюльтицидная терапия. Необходима при риске ТЭЛА, массовой гибели имаго дирофилярий и личинок. Грамотно вывести «отходы» главная мера лечения инвазии.
- Адюльтицидная, вспомогательная терапия. Уничтожают взрослых особей (от англ. adult — «взрослый, зрелый») лекарственными средствами. Восстанавливают жизненно важные процессы в организме собаки. При критической массе глистов проводят хирургическое вмешательство.
- Постадюльцидная оценка. Нужна для отметки эффективности лечения. Наблюдают собаку в течение 8 месяцев после терапии, отслеживают в крови специфический антиген, микрофиларии. Обследование проводят через 30 дней после последнего лечебного мероприятия (тест на микрофилярии), спустя 6 месяцев (тест на личинки, антиген, ЭХО-грамма, рентген).
Заводчик не может расслабиться после завершения основного курса терапии. Примерно с год собака находится на постоянном контроле ветеринаров. При кожной форме дирофиляриоза используют низкие дозы макролидов в течение 8-10 месяцев. Иногда их дачу растягивают на несколько лет из-за нежелания микрофилярий покидать организм животного.
Интоксикация при лечении глистов
Наступает при неправильной дозировке лекарств, самостоятельном лечении или смене препарата без согласования с врачом. Препараты продаются без рецепта, поэтому заводчик, посчитав, что все лекарства от глистов идентичные, покупает на свое усмотрение.
В результате помимо глистной интоксикации развивается неприятие организмом животного препаратов, которые сами по себе являются токсичными.
Симбиоз-паразитирование и опасность
Почти всегда дирофилярии путешествуют с бактериями-эндосимбионтами (вольбахи). Симбиоз «паразит в паразите» еще больше осложняет течение гельминтоза. Вольбахи – облигатные микроорганизмы, отвечающие за плодовитость и долголетие дирофилярий. Гломерулонефрит, эозинофильный пневмонит – это заслуга вольбахий, они же провоцируют миграцию гельминтов в спинномозговые структуры, глаза, головной мозг, абдоминальную полость.
Диагностировать патологию становится сложнее из-за нетипичных проявлений симптомов дирофиляриоза.
Синдром полой вены – тяжелейшая инвазия, развивается при локализации комка глистов полых венах и правом предсердии. Происходит замедление кровотока, полная или частичная обструкция, увеличение нагрузки на левый желудочек сердца. При обследовании устанавливают гемолитическую анемию, аритмию, ацидоз, ДВС-синдром и снижение функционирования печени.
Смерть собаки наступает в течение 1-2 суток от обструктивного шока, когда сердце закупоривается клубком гельминтов.
Возможно ли избежать заражения дирофиляриями?
Опасность дирофиляриоза для здоровья собаки делает особо актуальным вопрос профилактики этого заболевания.
К сожалению, на 100 % эффективных средств защиты на сегодняшний день не разработано
Основное внимание в профилактике этого заболевания уделяется защите собаки от комаров и других кровососущих насекомых, которые являются переносчиками личиночной стадии гельминтов
Профилактика основана на защите собаки от укусов комаров с помощью спецсредств: для этого применяются различные ошейники, спреи, препараты ивермектина («Новомек», «Отодектин»), селамектина («Стронгхолд»), моксидектина («Адвокат», «Инспектор») и др. согласно инструкции производителя в период активности комаров.
Собаки высокочувствительны к заражению дирофиляризом (они очень-очень легко заражаются), и защитить их не так уж просто. С одной стороны – ничего сложного в профилактике нет, с другой стороны – есть целый ряд важных деталей, о которых должен знать и врач, и которые должен соблюдать владелец животного. Если проводить профилактику неправильно – животные будут заражаться.
Лекарство для профилактики должен назначать ветеринарный врач, при наличии терапевтического сотрудничества с владельцем животного.
Не пренебрегайте профилактикой!
Дирофиляриоз – опасное и плохо излечимое заболевание.
Симптомы и места распространения дирофиляриоза
Скрытая форма дирофиляриоза у человека длится от 1 до 12 месяцев. Основным симптомом является появление под кожей или слизистой, болезненного уплотнения, с покраснением и зудом на месте внедрения. При этом гельминт под кожей может перемещаться (со скоростью до 15 мм в сутки), что может быть заметно для человека, как по ощущениям, так и визуально. Часто, заметив на теле уплотнение похожее на опухоль, пациенты обращаются к хирургу, а тот решает, что это липома, опухоль, фиброма, атерома и т.п., а затем уже в ходе операции обнаруживает гельминта.
У дирофилярий есть любимые места на теле человека — это органы зрения, ноги и руки, шея, лицо, грудь, мошонка. Могут появиться такие симптомы, как слабость, пассивность, тошнота, нервозность, бессонница, повышенная температура, боли в голове и в области поражения паразитом. В 50 % случаев обычно поражаются органы зрения. Человек жалуется на ощущение чего-то ползающего в глазу, у него наблюдается покраснение век и глаз, блефароспазм. При перемещении гельминта возникает боль, слезотечение и зуд. Иногда через конъюнктиву виден сам гельминт.
При нахождении дирофилярии в глазу вокруг нее образуется гранулема, что вызывает развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глаз приводит к ослаблению зрения. Человек способен увидеть мигрирующего паразита. Наблюдения показали, что его перемещения усиливается под воздействием тепла.
Дифиляриоз обычно носит хронический характер, с рецидивами, характеризующимися периодами вспышек и затихания заболевания. Если вовремя не заняться лечением, вероятны воспаления тканей, и возникновение абсцесса.
Симптомы внутреннего дирофиляриоза
При этой разновидности паразитом поражаются легкие. Личинка живет в левом желудочке сердца и легочных артериях, образуя при этом фиброзную капсулу. Обычно болезнь протекает бессимптомно, реже вызывает боль в груди, кашель и кашель с кровью.
Заболевание часто выявляется случайно, например, при рентгене грудной клетки (видны узелки размером 1-2 см) или при оперировании легких.
Механизм заражения
Кошки являются окончательными хозяевами для паразита, комары рода Aedes, Culex или Anopheles – промежуточными. Насекомое заражается во время укуса инфицированного животного, когда вместе с кровью всасывает микроскопических личинок (микрофилярий). В организме комара те дважды линяют и развиваются до инвазионной стадии. Кошка заражается, когда инфицированный комар питается ее кровью. В организме животного многие личинки погибают, чему способствует устойчивость иммунитета к дирофиляриозу. Оставшиеся в живых микрофилярии еще дважды линяют и примерно через пол года развиваются до половозрелых особей, способных давать потомство.
Самка паразита может давать до тысячи микрофилярий после оплодотворения. Считается, что взрослые особи способны жить в организме кошки от 2-х до 4-х лет. Продолжительность жизни микрофилярий составляет 2 года.
Что происходит в организме собаки при дирофиляриозе?
Болезнь долгое время протекает скрыто. Данный период обычно занимает несколько лет, прежде чем у собаки проявляются клинические признаки инвазии. Следовательно, болезнь диагностируется в основном у собак от двух до восьми лет. Болезнь редко встречается у собак менее одного года, потому что время развития из микрофилярии макрофилярии занимают от пяти до семи месяцев после заражения. К сожалению, к тому времени, когда видны клинические признаки, заболевание имеет очень серьезную стадию.
Взрослые сердечные черви: Взрослые гельминты вызывают заболевание, закупоривая сердце и крупные кровеносные сосуды, ведущие от сердца. Они также мешают нормальной работе клапанов в сердце. Забивая магистральный кровеносный сосуд, снижается кровоснабжение других органов тела, особенно ухудшается приток крови к легким, печени и почкам, что приводит к нарушениям в работе этих органов.
Признаки дирофиляриоза зависят от количества взрослых червей, месторасположения червей, продолжительности жизни гельминтов у собаки и степени повреждения, которое получило сердце, легкие, печень и почки.
«Признаки болезни сердечного червя — это мягкий сухой кашель, одышка … и потеря выносливости».Наиболее очевидными клиническими признаками дирофиляриоза у собак являются мягкий сухой кашель, одышка, слабость, возбуждение, вялость и потеря выносливости. Все эти признаки наиболее заметны после физических нагрузок. Иногда некоторые собаки могут даже ослабевать или дезориентироваться. Ваш ветеринарный врач может заметить аномальные звуки в легких и сердце при аускультации с помощью стетоскопа. Нередко развивается застойная сердечная недостаточность с отеками в области конечностей и увеличением объема живота живот. В ряде случаев может развиться потеря веса, плохое общее состояние и анемии. Серьезно инфицированные собаки могут внезапно умереть во время физических упражнений или волнения.
Микрофилярии (незрелые сердечные черви) циркулируют в основном в небольших кровеносных сосудах. Поскольку они примерно такие же широкие, как капилляры, они могут блокировать кровоток в этих сосудах. Клетки, которые снабжаются этими капиллярами, не получают питательные вещества и кислород. Микрофилярии в первую очередь поражают легкие и печень. Поражение легочной ткани приводит к кашлю. Повреждение печени может привести к циррозу печени, вызывая синдром желтухи, анемию и генерализованную слабость. Почки могут также быть вовлечены в патологический процесс.
Дирофиляриоз у кошек — лечение заражения
Как правило, борьба с взрослыми формами гельминтов не проводится. Это связано с высоким риском появления серьезных осложнений. Кроме того, животное может выздороветь спонтанно. По мнению некоторых специалистов, лечение данного заболевания должно носить симптоматический характер.
Респираторные симптомы и рентгенологические признаки поражения дыхательных органов являются показанием к использованию преднизолона. При бронхоспазме используются бронходилятаторы (сальбутомол). Кроме того, распространено проведение оксигенотерапии. Также возможно применение препаратов против «сердечных червей». Для оценки эффективности лечения рекомендуется выполнение серологического теста каждые 6–12 месяцев.
Стоит заметить, что аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты при лечении дирофиляриоза у кошек не используются. Это связано с отсутствием эффективности при клинических испытаниях.
Развитие правосторонней сердечной недостаточности у кошек часто сопровождается скоплением жидкости в грудной полости. В таком случае жидкость подлежит откачиванию. Для предотвращения появления сердечной недостаточности показаны сердечные гликозиды (кроме дигоксина). В некоторых случаях взрослые гельминты удаляются с помощью венотомии.
Ринит у кошек
Насморк у кошек чаще всего возникает из-за простуженности. Также ринит может быть результатом аллергии — на пыль, парфюм, освежитель воздуха или другие средства бытовой химии. Если не лечить ринит, он переходит в хроническую форму — тогда опасен разрастанием полипов и аденоидов. Как понять, что насморк у кошки связан с аллергией? Выделения водянистые, чихание частое. При наличии инфекции выделения приобретают окрас, становятся вязкими и имеют специфический запах.
При рините у кошки нос становится красного цвета, особенно края ноздрей, при дыхании слышен хрип, при инфекциях — слезотечение и образование корок под глазами.
Как вылечить ринит у кошек
1. Регулярно обрабатывать глаза, очищать от корочек ваткой, смоченной хлоргекседином или физраствором.
2. При инфекционном возбудителе капать нос Галазолином — по 2 кап.
3. Промывать носик солевым раствором — 1 мл соли растворить в 100 мл воды. Для введения использовать шприц без иголки или пипетку с острым кончиком.
4. Лечение насморка у кошек осуществляется раствором адреналина с 1%-м новокаином. Подходит также детский Нафтизин.
5. Обязательно для поднятия иммунитета — Гамавит.
6. Если кошка дается — сделать ингаляцию, добавив в парящую воду 2 капли эвкалипта.
7. При осложнениях давать Диоксициклин по следующей схеме: 1-й день половина таблетки на 1 кг веса. Последующие 2 дня — десятая часть таблетки на 1 кг веса.
Фоспренил — 0,5 мл/кг. Курс — 7 дней.
Почему питомец чихает
Когда такое поведение стало частым, то следует насторожиться и присмотреться к самочувствию питомца. Причины могут быть самые разнообразные, а некоторые из них и вовсе способны навредить жизни маленького существа. Рекомендуется сразу обратиться к ветеринару: он поставит правильный диагноз и назначит нужное лечение.
Ниже представлены самые распространённые причины чихания котенка. Данные сведения помогут лучше ухаживать за питомцем и, возможно, оказать ему какую-то помощь.
shutterstock
Аллергия — самый частый и безобидный источник данного недуга. Если ваш малыш чихает не постоянно, а периодически, то это возможно аллергическая реакция. Она может появиться от самых различных вещей: пыль, дезодоранты, моющие средства, спреи, плесень, дым от сигарет, а также наполнитель для кошачьих туалетов. Внешние раздражители, попадая в носовой проход, щекочут его. Из-за этого питомец чихает.
Инородные предметы. Случается, что во время развлечений или случайным образом питомец может проглотить небольшой предмет. Бывает это довольно редко, но если он застрял у него в дыхательных путях, то срочно бегите к ветеринару. Только он сможет правильно оказать помощь и не навредить малышу.
Вакцинация. Каждый заводчик, который заботится о своём питомце, делает ему прививки. Часто котенок чихает из-за того, что сроки между предыдущим и последующим уколом не соблюдены
Запомните, количество дней не должно быть меньше 21! Это важно. Необходимо следить и вести точный подсчёт времени, иначе ваш любимый котёнок может стать жертвой аллергических реакций в носу
Инфекции верхних дыхательных путей. Многие из данных заболеваний сопровождаются чиханием. Это довольно опасный недуг и требует незамедлительного обращения к врачу. Если при чихании у котенка появляются такие симптомы, как температура, кашель, слизь, опухоль на глазах, хрипы, то это свидетельствует о респираторной инфекции.
Самое страшное заражение – когда малыш чихает с кровяными выделениями. Это говорит о серьезных проблемах со здоровьем питомца.
Сердечные черви. Существует маленькая вероятность заражения кошек данным недугом, но все же можно подхватить эту заразу в местах большого скопления москитов. Сердечные черви распространяются через комариные укусы, попадают в тело животного и начинают его разрушать. В первую очередь губят правую половину сердца и легочные артерии — это приводит к их закупориванию.
shutterstock
В результате появляется кашель, затрудняется дыхание и даже может случиться сердечный приступ. Следует тщательно подбирать средства от насекомых, желательно с натуральным составом, следить за питанием малыша и поддерживать иммунитет.
Дентальные заболевания. Заболевание зубов и десен не так часто встречается у кошек. Но такие показатели, как плохой запах со рта, напухшие десны, гнойные образования могут свидетельствовать о кариесе у вашего любимца. Инфекция затрагивает дыхательные пути, и поэтому котенок часто чихает.
Астма. Как и у людей, это заболевание предвещает кашель и затрудненное дыхание. Маленький зверек из-за этого также чихает. Чтобы предотвратить мучение животного, нужно устранить все возможные аллергены в доме.
Старайтесь не пользоваться в присутствии котёнка лаками, духами, дезодорантами, не курить, то есть исключить все, что может осложнить его респирацию. Рекомендуется по несколько минут в день делать паровые бани малышу или купить специальные ингаляторы для очищения бронхов.
Полипы в носовом проходе. Полип — это новообразование в носоглотке, из-за которого котенок постоянно чихает, появляются хрипы и выделения из носа. Животное будет вести себя очень обеспокоено, тереть лапкой нос, дышать ртом и всячески показывать затрудненное дыхание.
Рак носовой полости. Не только название этого заболевания очень пугающее, но и сама болезнь. Такой диагноз может поставить только опытный медицинский сотрудник на основе результатов специальных анализов.
Лечение и профилактика
Для выбора правильной тактики лечения необходимо сделать тест для дифференциации D. Immitis от D. Repens. Если выявлена D. Repens, животному назначают препарат моксидектин или селамектин (это действующее вещество содержится в некоторых каплях на холку от эктопаразитов), или препарат ивермектин. Его вводят подкожно или внутрь один раз в месяц. Данные препараты не убивают взрослых особей, но действуют на микрофилярий, поэтому лечение занимает около 2 лет (срок жизни взрослых дирофилярий). Периодически сдают анализ, для подтверждения наличия взрослых форм нематод.
При обнаружении D. Immitis для определения степени инвазии необходимо выполнить ЭХОКГ сердца
Обращают внимание на визуализацию дирофилярий в правых отделах сердца или в легочной артерии и ее ветвях. Если гельминты не визуализируется, это говорит о низкой степени инвазии и низком риске тромбоэмболии
Лечение проводится препаратом миларсомином, который убивает как взрослых особей так и микрофилярий. Стандартный протокол введения – двукратно через 24 часа.
Животным, пораженным D
Immitis очень важно ограничивать физическую активность. Через 6 месяцев после терапии повторная диагностика (тестирование на антиген, ЭХОКГ и рентген грудной клетки)
Для профилактики возможных осложнений животным назначают кортикостероиды, гепарин, антибиотики. При высокой степени инвазии D. Immitis, показано только хирургическое извлечение гельминтов из полостей сердца и легочных артерий.
Дирофиляриоз диагностируют и у кошек. Часто проявляется бессимптомная, хроническая форма заболевания. Обострения и тяжелое течение связаны с эмболами мертвых гельминтов в кровное русло или поражение D. Immitis. Клинически у больных кошек наблюдают кашель (в 50% случаев), астмоподобные симптомы, неврологические нарушения (при проникновении дирофилярий в нервную ткань), отек легких, сонливость, быструю утомляемость – т.е. симптомы правосторонней сердечной недостаточности.
Анализ на антиген взрослых гельминтов может быть ложноотрицательным из-за низкой инвазии. В отличии от собак, у кошек паразитируют 1-12 особей, часто меньше 5 штук. Уточнить диагноз необходимо с помощью рентгенографии и ЭХОКГ. На рентгенограмме присутствуют признаки увеличения правых отделов сердца и увеличение диаметра левой легочной артерии, наблюдаются зменения в паренхиме легких. На ЭХОКГ существует возможность увидеть взрослую дирофилярию в полости правого желудочка. Лечение также проводят ивермектином.
Дирофиляриоз долго лечить, но легко предотвратить. В летний период надежной профилактикой является ежемесячное использование спот-он препаратов (капли на холку), содержащих моксидектин или селамектин. Эти препараты удобно использовать и они дают гарантированную защиту от заражения этим серьезным заболеванием.
Лечение дирофиляриоза
Форма болезни диктует методы лечения. Обычно у человека паразитирует одна неполовозрелая особь. Основной метод избавления от паразита — хирургический.
Профилактика дирофиляриоза
В России 4-30% (в зависимости от географии их проживания) домашних и уличных собак являются хозяевами-переносчиками микрофилярий. Самый большой процент зараженных животных в Греции и Иране- 25-60%.
Профилактика заболевания включает в себя истребление комаров и ограничение контакта с ними животных и человека, своевременное выявление дирофилярий животных и их лечение, борьба с бродячими животными, противоглистная профилактика у домашних питомцев.
Так как очагами дирофиляриоза являются водоемы около жилых районов, очевидна эффективность мер, применяемых санитарными органами по борьбе с кровососущими насекомыми. К тому же необходима борьба с комарами в подвалах жилых домов, ведь здесь эти паразиты могут с комфортом обитать весь год. Из подвалов жилых домов комары и другие насекомые попадают по вентиляционной системе в квартиры.
В лесу и около водоемов необходимо использовать репелленты и защищать участки тела с помощью одежды. Животным кроме репеллентов могут быть одеты специальные ошейники. По возможности старайтесь отказаться от прогулок в вечернее и ночное время суток.
Врач-эпидемиолог Алиев Т.Д.
