Симптоматика патологии
Развитие заболевания сопровождается следующими клиническими признаками:
- повышенная усталость;
- апатия;
- отсутствие аппетита;
- повышение общей температуры тела;
- лихорадка;
- рвотные позывы;
- сухость носа;
- трудности с дыханием;
- образование на кожных покровах пятен красного цвета, прикосновение к которым сопровождается болезненностью;
- жидкий стул;
- вздутие живота.
У питомца в паху и брюшной полости возникают сильные боли, поэтому он будет прятаться в укромном месте. При попытке дотронуться до живота не исключается агрессивное поведение животного.
Длительность инкубационного периода
После попадания в организм возбудитель начинает размножаться и распространяется стремительными темпами.
Этот период времени может занимать от 2 до 10 суток.
Проявления при сверхостром течении
При тяжелой форме заболевания, в особенности, если речь идет о котятах, происходит поражение нервной системы. Животное начинает проявлять повышенный испуг, становится более подвижным, однако желание резвиться отсутствует.
Как и у взрослой особи, у заразившегося детеныша будут наблюдаться такие симптомы, как диарея и рвота. Со временем на фоне болезни возникает паралич и парез некоторых анатомических структур и конечностей.
Развитие заболевания стремительное, поскольку организм не в силах оказывать сопротивление.
Продолжительность заболевания
Длительность течения патологического процесса во многом зависит от таких факторов, как возраст животного, стадия болезни, особенности организма и другие.
Не менее важным является и начало лечения. При отсутствии комплексной терапии в начале развития патология способна поразить весь организм буквально за неделю.
Основные показатели общего анализа крови у кошек
Гематокрит – этот показатель отражает отношение общего объема эритроцитов к объему плазмы крови. Выражается в процентах.
Норма для кошек – 30-51.
Гемоглобин – это железосодержащий белок эритроцитов, обеспечивающий транспорт кислорода и углекислого газа.
Норма для кошек – 90-170.
Эритроциты – это не имеющие ядер клетки крови, которые содержат гемоглобин и выполняют важнейшую транспортную функцию.
Норма для кошек – 5,2-10,8.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) – этот показатель определяет насыщенность гемоглобином эритроцитов.
Норма для кошек – 31-35.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) – этот показатель, в совокупности с MCHC и MCV, позволяет судить о причинах анемии.
Норма для кошек – 13/18.
Средний объем эритроцита (МСV) – этот показатель также характеризует тип анемии.
Норма для кошек – 41-51.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, отражающий дисбаланс белков крови, который появляется в результате заболевания. Самые интенсивные повышения СОЭ бывают при злокачественных новообразованиях.
Норма для кошек – 1-6.
Ретикулоциты – предшественники эритроцитов. Их превращение в зрелые эритроциты происходит в кровяном русле за 1-3 дня. По количеству ретикулоцитов можно судить об эффективности эритропоэза (образования эритроцитов в костном мозге), ответе на лечение анемии, скрытой кровопотере.
В норме их около 1%.
Тромбоциты (кровяные пластинки) – это не имеющие ядра элементы крови, которые выполняют функцию свертывания крови, осуществляя остановку кровотечений.
Норма для кошек – 200-600.
Лейкоциты – это неокрашенные кровяные клетки (поэтому их называют белыми), отвечающие за выполнение функций иммунной системы. Значительное увеличение их числа возникает при острых гнойных воспалениях, злокачественных заболеваниях крови (лейкозах).
Норма для кошек – 5,5-18,0.
Рекомендации и прогноз ХПН
В зависимости от тяжести заболевания и его причины кошкам с ХПН может быть назначена поддерживающая терапия пожизненно, которая может включать в себя каждодневную дачу препаратов перорально, или каждодневные уколы, подкожные капельницы или регулярные внутривенные капельницы. В тяжелых случаях, неподдающихся лечению, при тяжелом состоянии животного и, особенно, при неврологических нарушениях, может быть рекомендована эвтаназия.
Владелец животного с хронической почечной недостаточностью должен понимать, что данная болезнь не пройдет у его питомца, а останется на всю жизнь и будет только прогрессировать с каждым днем. Назначенная ветеринарным врачом диета и препараты могут существенно улучшить качество жизни кошки с ХПН и продлить функционирование почек.
Не стоит забывать, что животному с ХПН потребуется регулярный осмотр и сдача анализов для коррекции назначенной терапии и оценки прогрессирования ХПН. У животных в стабильном состоянии частота диспансеризации может быть 2-4 раза в год, у кошек с более тяжелой стадией хронической почечной недостаточности – раз в неделю, иногда и чаще.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус». Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел.
Как лечится лимфома у кошек?
Лимфому обычно лечат химиотерапией. Нужно настраиваться на долгий и трудный процесс, так как курс лечения проходит от месяца и выше. Кошки переносят химиотерапию намного лучше, чем люди, они редко теряют свои волосы или кажутся больными. Наиболее распространенные побочные эффекты включают рвоту, диарею и снижение аппетита. Если химиотерапия не возможна, из-за болезни кошки, можно использовать препарат «Преднизон», который не лечит лимфому, но снижает деление раковых, продлевая жизнь вашему любимцу.
Случается, что кошку пытаются лечить народными средствами, без участия ветеринара, это приводит к очень сложным последствиям и шансы на ремиссию равны нулю.
Диагностика
Лейкограмма намного сужает круг поисков причин лейкоцитоза, поскольку помогает судить об инфекционном или паразитарном характере патологии. Однако точный диагноз на основании только одной лейкограммы поставить невозможно, так как повышение у кошки уровня лейкоцитов может развиваться не только в результате неинфекционных процессов, но и при многих острых и хронических системных заболеваниях. Не следует также забывать, что усиленная выработка красных кровяных телец часто служит временной реакцией на физиологический фактор.
Поэтому дифференциальная диагностика причин лейкоцитоза, кроме сбора анамнеза и тщательного осмотра животного, может включать:
- клинический анализ крови (изучение морфологии форменных элементов, определение биохимического состава и физико-химических свойств);
- анализ мочи;
- анализ кала;
- анализ ПЦР (сверхчувствительный метод, основанный на полимеразной цепной реакции, дает возможность обнаружить даже малое количество инфекционных возбудителей);
- ИФА крови (иммуноферментный анализ позволяет выявить фрагменты бактерий и вирусов, а также продукты их жизнедеятельности или распада);
- УЗИ внутренних органов;
- рентгенологическое исследование.
Лейкоцитарная формула (лейкограмма)– процентное соотношение различных видов лейкоцитов
Нейтрофилы – это лейкоциты, которые отвечают за уничтожение инфекционных (преимущественно бактериальных) агентов, за формирование реакций воспаления, неспецифический иммунитет, уничтожение собственных погибших или поврежденных клеток. По форме ядра можно судить о возрасте нейтрофила, о том, сколько он уже находится в кровяном русле. У молодых нейтрофилов (палочкоядерных) ядро имеет бобовидную форму, у зрелых (сегментоядерных) ядро сегментированное. По повышению доли молодых нейтрофилов можно сделать вывод о степени и серьезности воспалительной реакции.
Норма нейтрофилов от общего числа лейкоцитов 60-75%, палочкоядерных – до 6%.
Эозинофилы – это клетки, которые участвуют в аллергических реакциях, обеспечивают противопаразитарный иммунитет.
В норме их 1-5%.
Базофилы – этот вид лейкоцитов в анализе крови встречаются достаточно редко. Они участвуют в аллергических реакциях гиперчувствительности немедленного типа (анафилактический шок).
Обычно базофилов в лейкограмме 0-1%.
Лимфоциты – основные клетки иммунной системы. Они обеспечивают специфически иммунитет, синтезируют иммуноглобулины (антитела), уничтожают собственные мутировавшие клетки.
Норма от общего числа лейкоцитов – 18-25%.
Моноциты – тканевые макрофаги – это самые крупные лейкоциты, которые из крови довольно быстро мигрируют в ткани, где и находятся большую часть жизни. Они окончательно уничтожают очаги воспаления, чужеродные клетки и белки, собственные разрушенные ткани. Это важнейшие клетки иммунной системы, которые первыми встречают антиген и представляют его лимфоцитам для формирования полноценного иммунного ответа.
Норма моноцитов в лейкограмме – 0-2%.
Расшифровка показателей клинического анализа крови
Разберем подробнее, за что отвечает каждое вещество, на что обратить внимание при расшифровке анализов у кошек. Гематокрит (HCT)
Норма – 24-26%
Гематокрит (HCT). Норма – 24-26%
Увеличенное количество говорит о вероятном повышении уровня эритроцитов (эритроцитоз), обезвоживании, развитии диабета у животного, снижении объема плазмы в крови.
Понижение количества гематокрита свидетельствует об анемии, хроническом воспалении одного из органов, голодании кошки, наличии онкологического заболевания или внутренней инфузии.
Гемоглобин (HGB). Норма — 80-150 г/л
Повышенный уровень гемоглобина может сигнализировать об эритроцитозе либо обезвоживании организма.
Показатель ниже 80 г/л является признаком одного из нескольких расстройств, таких как анемия, явной либо скрытой кровопотери, отравлении, поражении органов кроветворения.
Лейкоциты (WBC). Норма — 5,5-18,0*109/л
Превышение нормы: лейкоз, развитие бактериальных инфекций или воспалительных процессов, онкология.
Понижение нормы: вирус, поражение костного мозга, поражение организма вследствие радиоактивного излучения.
Эритроциты (RGB). Норма — 5,3-10*1012/л
Повышенный уровень эритроцитов означает развитие в организме эритроцитоза, нехватку кислорода, обезвоживание организма. В некоторых случаях свидетельствует о заболеваниях почек и печени.
Пониженное содержание эритроцитов говорит о кровопотерях (скрытых или явных), анемии, наличии хронического воспаления в организме. Может проявляться на последних сроках беременности.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Норма — 0-13 мм/ч
Повышение скорости оседания эритроцитов явно свидетельствует об инфаркте, развитии онкологических заболеваний, болезнях печени и почек, отравлении животного, шоковом состоянии. В некоторых случаях может наблюдаться при беременности.
Пониженных показателей в данном случае не существует.
Нейтрофилы. Норма для палочкоядерных — 0-3% от WBC, для сегментоядерных — 35-75% от WBC
При повышенном содержании можно говорить о развитии острых воспалений (в том числе гнойных), лейкозе, распаде тканей вследствие опухолей или отравления.
Если уровень нейтрофилов понижен, то, скорее всего, мы имеем дело с грибковыми заболеваниями, поражением тканей костного мозга, анафилактическим шоком у животного.
Важно: первый шаг к диагностике заболеваний это анализы.
Эозинофилы. Норма — 0-4% от WBC
Присмотритесь к своему питомцу: нет ли у него аллергии на корм или непереносимости медицинских препаратов? Именно об этом говорит повышенный уровень эозинофилов. Учитывая, что минимальный порог данного вещества составляет 0% от WBC, то пониженного количества не бывает.
Моноциты. Норма — 1-4% от WBC
Увеличение моноцитов в крови часто происходит на фоне развития грибка в организме (в т.ч. вирусного характера), а также при протозойных заболеваниях, туберкулезе, энтерите.
Показатель ниже нормы проявляется на фоне апластической анемии либо при приеме кортикостероидных препаратов.
Лимфоциты. Норма — 20-55% от WBC
Повышение: лейкоз, токсоплазмоз, вирусная инфекция.
Понижение: наличие злокачественной опухоли, иммунодефицит организма, панцитопения, поражения почек и/или печени.
Тромбоциты (PLT). Норма — 300-630*109/л
Превышение нормы нередко свидетельствует о кровотечении, опухоли (доброкачественной или злокачественной), наличии хронических воспалений. Нередко уровень тромбоцитов повышается после перенесенной операции либо на фоне кортикостероидов.
Сниженное количество тромбоцитов говорит об инфекциях либо заболеваниях костного мозга. Впрочем, в ветеринарной практике встречаются случаи, когда малое количество тромбоцитов в крови является нормальным.
Терапия лейкопении
Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от многих показателей. Сюда входит возраст питомца, стадия заболевания, первопричина, общее состояние и др.
Вероятность выздоровления
При своевременном обнаружении патологии есть все шансы на полное излечение. Если болезнь диагностирована на более поздних сроках, то прогноз неблагоприятный.
Особенности лечения
В зависимости от того, что спровоцировало лейкопению, ветеринар может назначить следующие препараты:
- обезболивающие и антиферментные средства (Цефазолин, Апротинин);
- гипериммунные сыворотки – Глобулин;
- антибиотики группы тетрациклиновых или пенициллиновых;
- противовирусные – Неоферон, Анандин, Достим;
- препараты, подавляющие рвотный рефлекс – Церукал.
Для восстановления ослабленного организма назначаются лекарства, способствующие повышению резистентности иммунитета и выработке иммунных клеток.
При сильном обезвоживании вводится изотонический раствор. В качестве питания первое время используют глюкозу, поступающую в организм внутривенно.
Диагностика
Для определения ХПН у кошки необходимо пройти следующие диагностические процедуры:
- Клинический и биохимический анализы крови – могут показать анемию у животного, воспалительный процесс в организме, высокие уровни мочевины, креатинина, гипоальбуминемию, высокий уровень калия, кальция, фосфора.
- Общий анализ мочи – для оценки удельной плотности (обычно у животных с ХПН понижена), наличия крови, бактерий, лейкоцитов (воспаления), почечного эпителия.
- Анализ мочи на соотношение белок/креатинин – для оценки клубочковой фильтрации почек.
- Рентген – может оценить размер почек, наличие в них структур (кист, камней, опухолей)
- УЗИ – с помощью УЗИ оценивается структура почки, ее размеры, размеры лоханки, наличие кист, камней, опухолевого процесса, врожденных аномалий. Так же исследуется и мочевой пузырь.
- Сбор анамнеза, опрос владельца. Информация о питании животного, его жизни, появлении первых симптомов, очень важна для постановки диагноза, оценки стадии заболевания и выяснения возможной причины.
- Измерение артериального давления. Давление у кошек измеряют с помощью специального тонометра, накладывая манжету на хвост, переднюю или заднюю лапу. Также признаки хронической гипертензии может обнаружить у животного офтальмолог при исследовании глазного дна.
- Газы крови. Этот анализ позволяет ветеринарному врачу получить быстрые результаты уровня калия, кальция, натрия, хлор в организме животного и оценить ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону уменьшения рН).
- Экскреторная урография – полезна для обнаружения обструкции мочеточников, рака или камней в почках.
- Биопсия почки – для диагностики, например, почечной лимфомы, амилоидоза или гранулематозного интерстициального нефрита при FIP).
Клинические признаки
- Анорексия, подавленность
- Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
- Констипация, обезвоживание
- При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
- Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
- Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
- Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
- У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.
Диагностика
ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.
Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.
Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.
Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.
Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).
Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.
Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.
Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.
Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.
Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.
Дифференциальный диагноз
Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.
При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.
Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.
При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.
От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.
При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:
- острый некроз канальцев
- острое воспаление
При ХПН:
- значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
- обширная атрофия канальцев,
- кальцификация базальных мембран,
- хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
- гломерулосклероз
Что делать, если ЛДГ не в норме?
Для того чтобы нормализовать уровень фермента, нужно в первую очередь выяснить почему возникли отклонения. Только установив причины пониженного ЛДГ в крови и устранив основное заболевание, которое является катализатором, будет возможность вернуть значения к нормальному диапазону. Для определения причины необходимо пройти детальное обследование, так как каждая патология имеет свои нюансы лечения. При анемии проводят коррекцию питания и назначают препараты для восстановления баланса железа, при онкологических заболеваниях назначают масштабный скрининг больного, в случае острых форм патологий определяют стационарное лечение.
Причины болезни
Причины лейкопении могут быть обусловлены:
Перераспределением лейкоцитов
- Шоковые состояния;
- Тяжелый физический труд.
В процессе перераспределения лейкоциты временно «покидают» кровеносное русло, переключаясь на почки, легкие, капилляры.
Длительный контакт с химическими веществами, радиацией, вирусные инфекции, наследственный фактор, также могут негативно сказываться на уровне лейкоцитов в крови.
Лейкопения у детей обычно проявляется на фоне перенесенных вирусных инфекций (орви, грипп, корь, ветряная оспа), приема некоторых лекарственных препаратов (интерферон, антибиотики, антигистаминные средства) или нарушенного рациона питания (недостаток белка, фолиевой кислоты, цинка).
При этом критическое снижение лейкоцитов (ниже 1,5х 109/л) – это повод для срочного и комплексного обследования.
По степени тяжести лейкопению различают:
- Легкая степень — 1,5х 109/л;
- Лейкопения 2 степени — 0,5-1 х 109/л;
- Тяжелая степень лейкопении (агранулоцитоз) – меньше 0,5х 109/л.
Острый агранулоцитоз у детей обычно свидетельствует об опасном изменении работы костного мозга.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.
В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% . В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.
Этиология
ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).
Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:
- поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
- воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
- болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
- мочекаменная болезнь,
- врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
- опухоли почки — например, лимфома,
- другие причины — например, повреждение почек токсинами.
На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.
Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.
Патогенез
В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:
- уменьшения количества функционирующих нефронов,
- значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
- сочетания первого и второго механизмов.
Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации — скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.
Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл ), креатинина (более179 ммольл ), мочевой кислоты.
По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул — белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек .
Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма — осмотически активных веществ — увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.
Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.
Почему у онкологического больного возникает лейкопения?
Причины лейкопении при онкологических заболеваниях могут быть разными. Основные из них:
- Метастазы опухолей в красный костный мозг. Опухолевые клетки, разрастаясь, вытесняют нормальную костномозговую ткань. В итоге происходит нарушение процесса кроветворения, развивается лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
- Аутоиммунные реакции. Иммунитет начинает атаковать собственные лейкоциты, при этом происходит их ускоренное разрушение. Это наблюдается при хроническом лимфолейкозе.
- Действие цитостатиков. Принцип действия многих химиопрепаратов состоит в том, что они атакуют активно делящиеся клетки. Их мишенью становится не только опухоль, но и некоторые ткани, в частности, красный костный мозг.
- Лучевая терапия также вносит свою лепту в нарушение кроветворения в красном костном мозге.
Болезни, вызывающие анемию
Большое количество заболеваний могут вызвать уменьшение в числе эритроцитов или гемоглобина.
Выделяют:
- болезни, которые вызывают потерю крови,
- болезни, которые вызывают гемолиз (распад эритроцита и их разрушение),
- болезни, которые уменьшают производство эритроцитов посредством подавления их синтеза в костном мозге.
Болезни, вызывающие потерю крови
Главные причины потери крови у кошек включают:
- Травма или повреждение кровеносных сосудов или внутренних органов, заканчивающихся кровотечением
- Тяжелые паразитные инвазии блохами, клещами и анкилостомами
- Опухоли кишечника, почек и мочевого пузыря
- Болезни, которые предотвращают надлежащее свертывание крови, отравление веществами-антикоагулянтами
Болезни, вызывающие гемолиз
Главные причины гемолиза у кошек включают:
- Аутоиммунная гемолитическая анемия
- Вирус лейкоза кошек (FeLV)
- Паразиты крови, такие как гемобартенелла (Hemobartonella felis)
- Химикаты или токсины
- Неоплазия (рак)
Заболевания, вызывающие супрессию костного мозга
Главные причины супрессии костного мозга у кошек:
- Любая тяжелая или хроническая болезнь (такая как хроническая болезнь почек или заболевание печени)
- Очень бедное или резко несбалансированное питание
- Аутоиммунная анемия
- Вирус лейкоза кошек (FeLV)
- Вирус иммунодефицита кошек (FIV)
- Химикаты или токсины
- Неоплазия (рак)
Железодефицитная анемия у кошек
Железодефицитная анемия — распространенное заболевание у людей, особенно женщин. Однако оно редко встречается у кошек и может только развивается вторично при тяжелой хронической потере крови или наблюдаться у кошек, которые получают очень несбалансированную диету.
Виды лейкоцитов, лейкограмма
Нормой для кошек считается содержание лейкоцитов в пределах 5,5•103 ÷ 18,5•103 ед./л. Лейкоцитоз (содержание этих элементов крови, превышающее норму) может быть обусловлено десятками, а то и сотнями причин. Лейкоцитоз может быть вызван физиологическими факторами ― стрессом, болевым синдромом, беременностью. В этом случае нарушение формулы крови долго не сохраняется. Но если и повторный анализ крови показывает уровень лейкоцитов, превышающий допустимую норму, ветеринар направляет кошку на полное обследование лабораторными и аппаратными методами.
Существует несколько видов белых кровяных клеток, их процентное соотношение называется лейкоцитарной формулой или лейкограммой. Раньше подсчет каждого из видов лейкоцитов проводился визуально: высушенный и окрашенный мазок крови помещали под микроскоп и считали количество попавших в поле зрения клеток. Сегодня лейкограмму получают с помощью специального прибора-анализатора, который за несколько минут с большой точностью рассчитывает СОЭ и лейкоцитарную формулу.
Допустимыми считаются следующие показатели:
Вид лейкоцитов |
% от общего количества |
Роль элемента в организме |
Причины повышения количества |
Лимфоциты |
20-25 |
распознают и уничтожают чужеродные белки |
болезни крови, наличие вирусных и бактериальных инфекций (в том числе скрытых), хронические воспалительные заболевания |
Моноциты |
1-4 |
фагоцитируют отмершие клетки и «отработавшие» антитела. |
онкология, инфекции, ранний постоперационный период |
Эозинофилы |
0-4 |
поглощают и утилизируют комплекс антиген-антитело |
аллергические реакции, атопические заболевания, длительный прием антибиотиков, гельминтоз |
Тромбоциты |
до 500 млн. ед/л. |
обеспечивают процессы свертывания крови |
беременность, кровотечения, период после недавно проведенной операции, прием кортикостероидов |
Нейтрофилы |
зрелых 35÷75 незрелых 0÷3 |
уничтожают чужеродные белковые элементы, молекулы токсинов |
наследственные заболевания аномалия Пельгера-Хюэта и синдром Чедиака-Хигаси, отравление, острый инфекционный процесс, курсовой прием стероидов |
Базофилы |
отсутствуют |
формируют реакцию воспаления, выделяя гепарин, серотонин, гистамин, |
тяжелые гнойные инфекции, аллергические реакции, воспалительные заболевания ЖКТ, печени, почек, эндокринные нарушения |
Если превышение общего уровня лейкоцитов называют лейкоцитозом, то превышение нормы по отдельным их видам носят названия гранулоцитоза, лимфоцитоза, тромбоцитоза, моноцитоза и т.д.
Полезно знать. Человек заразиться лейкоцитозом от кошки не может. Но поскольку некоторые болезни для человека и животных являются общими, опасность может представлять заболевание, которое вызвало у кошки явления лейкоцитоза.
Лейкопения – это рак?
Нет. Низкий уровень лейкоцитов может встречаться и у абсолютно здоровых людей (безвредная лейкопения встречается примерно в 2-5% случаев).
Также стоит отметить постинфекционную лейкопению, которая появляется после ОРВИ и физиологическое изменение соотношения клеток лейкоцитарной формулы (у детей 6 мес и 6 лет). Что ошибочно можно принять за серьезную патологию.
К доброкачественной лейкопении относится и синдром «ленивых лейкоцитов» (носит наследственный фактор).
Однако если снижение лейкоцитов, даже незначительное, сопровождается необоснованным повышением температуры, появлением синяков, быстрой утомляемостью или кожными высыпаниями - стоит немедленно обратиться за медицинской консультацией и пройти комплексное обследование всего организма!
Главная опасность рака крови – отсутствие опухоли, которую можно ликвидировать хирургическим путем
Поэтому, очень важно своевременно выявить онкологический процесс и незамедлительно приступить к его лечению. . Отзывы не отягощенного патологического процесса благоприятные
Отзывы не отягощенного патологического процесса благоприятные.
Специалисты «Клиники Спиженко» рекомендуют тщательно следить за своим здоровьем и своих детей, обращать внимание на любые изменения в самочувствии, а также проходить регулярные профилактические осмотры, включая общий анализ крови