Противопоказания
Папаверин не рекомендуется пациентам, страдающим такими заболеваниями:
- выраженная артериальная гипотензия;
- острые функциональные нарушения работы печени;
- проводимость сердечного ритма и AV;
- длительное использование пожилыми людьми, старше 75 лет. Возможна гипертермия;
- бронхо обструктивная симптоматика;
- нарушения механизма дыхания вплоть до полного угнетения;
- бессознательное состояние;
- парентеральное введение ингибиторов МО;
- глаукома различной этиологии.
При нарушении сердечного ритма, лекарство назначается, строго, по рекомендации кардиолога. Желательная дополнительная консультация терапевта, семейного врача.
Взаимодействие с другими лекарствами
Барбитураты и их производные усиливают действие активного компонента. Подобными свойствами обладает анальгин (метамизол), диклофенак в различной форме, дифенгидрамин, метаболиты димедрола.
Возможен яркий гипотензивный эффект, при одновременном использовании компонентов анти гипертензивной терапии, антидепрессантов, включая резерпин, хинидин, и другие средства трициклического происхождения.
Пациенты, страдающие синдромом Паркинсона испытывают дискомфорт при одновременном использовании действующего вещества и препаратов, содержащих леводопу. Снижается эффективность основного лекарства.
Интракавернозное введении лекарства и Алпростидила чревато приапизма. Стандартная дозировка Фентоламина усиливает эффект действующего вещества. Папаверин активнее проникает в пещеристое тело полового члена, нейтрализуя спазм и спастические эффекты.
Тонизирующий эффект лекарства, заметно, уменьшается при использовании антихолинэстеразных компонентов. Спазмолитические свойства лекарства снижаются при одновременном назначении сильных болеутоляющих средств, включая морфин.
Совместное использование возможно для замедления спазмогенной активности морфина и его производных. Для нейтрализации болевого синдрома и дискомфорта актуален промедол.
Конечный эффект лекарства зависит от продолжительности совместного использования и дозировки. Бесконтрольное использование, вместе, с фурадонином увеличивает риск развития гепатита.
Побочные эффекты
Независимо от продолжительности приема возможны осложнения и отклонения нормы, особенно, при бесконтрольной дозировке действующего вещества. Первый признак нарушений — аллергическая реакция, гиперемия в области введения.
Пациенты жаловались на постоянную сонливость, обильное выделение пота в состоянии покоя и сна. Возможно кратковременное головокружение, общая слабость, на фоне колик и спазматических явлений.
Наблюдается резкое уменьшение остроты зрения. Влияния лекарства на сумеречное восприятие не зафиксировано.
При длительном назначении, проявляется тошнота, сухость ротовой полости, слизистых оболочек носа. Зафиксирована склонность к быстрой потере веса, сопровождаемая обезвоживанием, хронической диареей.
На фоне общего желудочно-кишечного расстройства, меняются показатели печеночных проб, включая значительное повышение трансаминазы.
Пациенты, страдающие хроническими сердечно-сосудистыми нарушениями жалуются на усиление нежелательных эффектов. У здоровых людей наблюдается появление аритмии, синдрома трепетания желудочка, блокада сердечного ритма (полная или частичная). Возможны проявления тахикардии, асистолии, гипотензии артериального происхождения.
Лечение спастических и спазматических состояний желудочно кишечного тракта сопровождается воспалительными процессами. В результате повышается риск эозинофилии.
Показания к применению
Средство актуально для лечения и профилактики патологий органов пищеварения, мышечных спазмов в брюшной области, а также:
- спазматическое угнетение сосудов головного мозга;
- спазмы периферических капилляров, сосудов, вплоть до формирования устойчивого эндартериита;
- дискомфорт в почке, вызванный коликами, спастическими нарушениями;
- спазмирование мочевыводящих органов, путей.
Препарат рекомендуется для лечения синдрома раздраженного кишечника, для поддержки во время обострения желчекаменной болезни, холецистита. Продолжительность курса и дозировка рассчитывается, строго, по инструкции.
Фармакологические свойства
За основу использовались алкалоиды содержащиеся в опии. Начальное вещество актуально для расслабления, антиспазматической терапии. В результате:
- замедляется сокращение мышечных групп;
- оказывается сосудорасширяющее действие;
- значительно уменьшается общий тонус ЖКТ.
Химическая реакция: замедление ФДЭ, что активирует накопительные процессы, включая циклический аденозинмонофосфат -3, -5. Подобное явление расслабляет мышечную ткань, особенно, в спастическом состоянии, частично, блокируются сокращения гладкой мускулатуры.
Папаверин является препаратом направленного действия. Значительного влияния на центральную нервную систему не зафиксировано. Возможен кратковременный седативный эффект, только, при использовании высокой дозировки.
Лекарство можно использовать в домашних условиях. Введение — парентеральное. В результате формируются стабильные и устойчивые соединение с альбуминовыми структурами, в сыворотки крови.
Проникновение через биологические системы, барьеры: действующее вещество проходит через гистогематический барьер.
Метаболизм: происходит в печени.
