Диагностика и лечение коллапса трахеи у собак в беларуси

О диагностик заболевания у псов

Диагноз подтвердится или опровергнется после рентгенографии питомца. Это визуальная диагностика. Любимца укладывают на стол в то положения, при котором рентген четко покажет в каком состоянии трахея.

Специалист чаще всего делает 2 снимка на вдохе и выдохе. Если есть патология, что при вдохе будет заметен коллапс в шейной области трахеи, а при выдохе в грудной части, в бронхах.

Чем раньше собаке, кошке, другому питомцу диагностируют коллапс трахеи и начнут лечить, тем быстрее животное получит облегчение. Внимательный хозяин при тревожных признаках должен сразу привезти любимца на приём к ветврачу. Тот назначит рентген и установит верный диагноз.

Коллапса трахеи

2.Причины стеноза гортани, трахеи, бронхов

Сужение просвета полых органов дыхательной системы может быть врождённым либо приобретенным. Стеноз бронхов, гортани, трахеи, диагностируемый при рождении, связан с аномалиями внутриутробного развития либо обусловлен генетически.

Развитие данной патологии в более позднем возрасте всегда является следствием некого неблагоприятного травматического, термического или химического воздействия, хронического или острого инфицирования либо осложнением опухолевого процесса.

К наиболее частым причинам развития рубцового стеноза трахеи, гортани, бронхов можно отнести:

интубацию трахеи;
некротические процессы на слизистой органов дыхания на фоне тяжёлых системных расстройств (туберкулёзе, волчанке, сифилисе, агранулоцитарной ангине);
остро протекающие воспалительные заболевания инфекционного генеза;
травмы, хирургическое вмешательство;
химические или термические ожоги вдыхаемым воздухом;
гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь с систематическим забросом в верхние дыхательные пути из пищеварительной системы желудочного агента с высоким содержанием кислоты.

Опухолевый стеноз развивается по мере роста новообразования в просвете трахеи, гортани или бронхов. Чаще всего это аденома цилиндроматозного типа, берущая начало из клеток слизистых желез. Такая цилиндрома прогрессирует достаточно медленно, и стеноз может усугубляться в течение нескольких лет. При этом высока опасность метастазирования и рецидивов после операционного лечения, что говорит о злокачественности данной неоплазии. Причиной сужения просвета бронхов и трахеи также могут быть следующие типы опухолей:

карциноиды;
ангиосаркомы;
хондросаркомы;
лимфосаркомы;
лимфоэпителиомы.

Реабилитация и профилактика

Существуют четкие правила реабилитации и профилактики коллапса трахеи, соблюдение которых позволяет предполагать благоприятный исход болезни. К ним относятся:

введение антимикробных препаратов в первые дни после операции;
обработка области разреза антисептическими и заживляющими средствами;
регулярные посещения врача, с целью контроля состояния пораженного органа;
минимизация стрессовых факторов;
содержание животного в чистом проветриваемом помещении;
поддержание веса питомца на уровне оптимальных показателей;
предупреждение сдавливания области шеи различными предметами.

Биологически активные несрастания

Рис. 5, 6. Гипертрофическое несрастание перелома.

Гипертрофическое несрастание в легкой степени. Происходит некоторое формирование мозоли, но также без перекрытия щели. Причина чаще заключается в ротационной или/и угловой неустойчивости (Рис. 7).

Олиготропное несрастание. Отсутствует или происходит очень ограниченное формирование мозоли. Обычно причиной является авульсионное повреждение, которое лечат консервативным путем. Такой тип несрастания может произойти, если присутствует сопутствующая системная болезнь, например гиперадренокортицизм, гиперпаратиреоз (Рис. 8).

Рис. 7. Гипертрофическое несрастание в легкой степени.Рис. 8. Олиготропное несрастание.

1.Что такое стеноз органов дыхания?

Стеноз органов дыхания – гортани, трахеи, бронхов – представляет собой сужение их просвета из-за разрастания рубцовых тканей либо развития новообразования.

Как следствие, страдает весь процесс дыхания, нарушается газообмен, в лёгких происходят застойные явления, клетки всего организма испытывают недостаток кислорода. В зависимости от причин, вызывавших патологию, симптоматика может со временем нарастать или оставаться стабильной. Следствием хронического снижения функции газообмена становятся болезни сердечнососудистой системы, ЦНС, эндокринные нарушения, дисбаланс в процессах метаболизма. При врождённом стенозе органов дыхания патология выявляется в период новорожденности и в дальнейшем вызывает отставание в развитии, физические и интеллектуальные нарушения, а также психические расстройства у ребёнка.

Какая причина коллапса трахеи?

Одной из причин возникновения коллапса является врожденный дефект хряща, приводящий к уменьшению жесткости трахеальных колец. Эта аномалия может наследоваться генетически.

Как проявляется коллапс трахеи?

Часто коллапс трахеи имеет бессимптомное течение, т.е. у собак с деформированными трахеальными кольцами отсутствуют какие-либо клинические проявления. Такая ситуация сохраняется, пока не возникает дополнительная проблема.

К факторам, провоцирующим развитие клинической картины коллапса трахеи, относятся:

Ожирение;
Интубация трахеи в ходе анестезии или интенсивной терапии, когда в просвет трахеи вводят специальную дыхательную трубку;
Инфекции дыхательных путей;
Повышенная концентрация раздражающих веществ в воздухе (дым сигарет, пыль и т.д.);
Увеличение размеров сердца – кардиомегалия (увеличенное сердце может оказывать давление на трахею).

Проявляется коллапс трахеи кашлем, затрудненным дыханием, удушьем, непереносимостью физических нагрузок, отхождением большого количества мокроты при кашле.

3.Симптомы и диагностика

Инородное тело практически всегда проникает в воздухоносные пути внезапно, неожиданно для человека (собственно, подготовиться к этому едва ли возможно), – и может спровоцировать острое психомоторное возбуждение на фоне панического, неконтролируемого страха скорой гибели. Полная блокировка дыхания действительно результирует мучительной асфиксией (удушьем) и затем остановкой сердца, если не разрешается тем или иным способом в ближайшие минуты.

Однако нередко ситуация спонтанно стабилизируется (например, сместившийся объект окончательно застревает в таком положении, при котором возможно хотя бы неполноценное самостоятельное дыхание). Известны случаи, когда присутствие инородного тела, периодически перекрывающего дыхательные пути и в остальное время бессимптомного, проявлялось эпилептиформными приступами, – которые долго оставались этиологически неясными (чаще у маленьких детей с еще не сформированной речью). Значительную опасность представляют органические инородные тела, способные в трахеобронхиальной среде разбухать или разлагаться с выделением токсинов.

Помимо выраженного в той или иной степени чувства нехватки воздуха, многие пациенты жалуются на боли в шее или груди, кашель, позывы на рвоту, ощущение распирания. Нередко отмечается усиленное слезотечение и слюноотделение (соотв., гиперлакримация и гиперсаливация), стридорозное (хрипло свистящее) дыхание и другие аускультативные признаки турбулентного воздушного потока, цианоз, кашель, иногда с позывами на рвоту или реальной рвотой. При длительном пребывании инородного тела ситуация зачастую усугубляется пневмонией, некротически-язвенными пролежнями в местах распирания стенок объектом, гнойно-воспалительным процессом, ателектазом, прободением, пневмотораксом и другими тяжелыми осложнениями.

Диагностика затруднена в тех случаях, когда инородное тело скрыто отечными или грануляционными тканями, является прозрачным, небольшим по размерам, рентген-неконтрастным. Для определения локализации и оценки состояния дыхательных путей могут понадобиться КТ, МРТ и др. методы; иногда необходима предварительная санация воспаленных тканей и/или вымывание (лаваж) бронхоальвеолярного содержимого, чтобы инородное тело удалось локализовать с помощью визуализирующих инструментальных исследований. Наиболее информативным из них является прямой осмотр внутри просветов с помощью гибкого бронхоскопа.

О причинах трахейного коллапса

Чаще всего это заболевание передаётся по наследству и больше других среди собак им страдают представители карликовых пород. К ним относят:

йоркширских терьеров;
карликовых и малых пуделей;
той-терьеров;
чихуахуа;
карликовых и померанских шпицев;
ши-тцу.

При генетической предрасположенности хрящ от рождения с дефектом. Он менее жесткий, чем требуется. Если питомца сразу не лечить, то пройдут годы и симптомы болезни станут проявляться ярче.

Болезнь начинает быстрее прогрессировать если животное:

Ожирело.
Заболело пародонтитом.
Имеет проблемы с сердцем.
Часто дышит сигаретным дымом, пылью, тем, что вызывает у него аллергию.
Страдает проблемами с дыхательной системой.
Имеет увеличенную сердечную мышцу – это кардиомегалия. Сердце становится больше и давит на трахею.
С интубированной трахеей. Ветврачи делают такую операцию, чтобы обеспечить хорошую вентиляцию легких.
Носит тугой ошейник или оказывается другое большое давление на трахею.

Диагностика :

Пальпаторная оценка формы трахеи собаки в шейном отделе. Этот метод позволяет выявить незначительное утолщения или формирование углубления в трахеи на границе перехода в грудной отдел. Даже отсутствии клинических проявлений свидетельствует во риске развития коллапса трахеи.
Рентгенографическое исследование. Рентгенограмы получают в стандартных проекциях. Иногда ветеринар назначает рентгенограмму в вентродорсальной проекции при вдохе и выдохе. Такая рентгенограмма более информативна для коллапса в шейном отделе трахеи. При коллапсе может быть расширен грудной участок трахеи, а шейная трахея раздута. Рентгенографическое исследование целесообразно при коллапсах главных бронхов, грудного отдела трахеи, при комбинированных коллапсах. Приступ кашля при обследовании может повысить точность. Однако, данный метод диагностики не всегда позволяет правильно интерпретировать диагноз заболеваний дыхательных путей, так по статистике только около 60% коллапсов можно установить с помощью рентгена.
Ультразвуковое исследование. Используя ультразвук устанавливается просвет шейного отдела трахеи, прослеживается его работа в ходе дыхательного акта. Такое исследование назначается, когда невозможно применение флуороскопии. Однако УЗИ не выявляет воспалительные процессы в трахее и применим только для коллапсов шейного отдела.
Бронхоскопия. Обследования проводят под общей анестезией. Данный метод применяют для исследования образцов жидкости нижних отделов дыхательных путей. Результаты позволят оценить вклад воспалительных процессов в общую симптоматику и подобрать правильное лечение.
УЗИ сердца. Животные, которые страдают коллапсом трахеи, имеют повышенное давление в малом круге, что является следствием заболевания. В связи с эти необходимо установить причину изменений в сердца, являются они первичными или вторичными.
Эндоскопия. Этот метод признан лучшим для оценки состояния трахеи и бронхов. Его минус заключается в том, что проводится он только под общей анестезией. Позволяет проследить трахею на всём её протяжении, провести полную оценку состояние её слизистых оболочек, зафиксировать работу трахеи на протяжении полного дыхательного цикла, оценить степень коллапса.
Лабораторное исследования. Общий развернутый анализ крови, биохимические показатели, анализ мочи – все эти исследования необходимы для диагностирования возможных сопутствующих заболеваний.

Ларингит, острый отек гортани

Воспалительный процесс в гортани протекает всегда одновременно с воспалением глотки как ларингофарингит. Частыми причинами заболевания являются инфекции (бешенство, чума, инфекционный трахеобронхит), воздействие аллергенов и аэрогенных раздражающих веществ (дым, пары химикалий), переход воет паления с тканей глотки, а также механическое травмирование гортани инкубационной трубкой.

Симптомы

К стенозу гортани предрасположены собаки брахиоморфных пород

О ларингите свидетельствуют охриплость или потеря голоса (внимание: бешенство), кашель. При обследовании гортани отмечают покраснение слизистой оболочки, белую пенистую слизь, утолщенные голосовые связки

Кроме того, зачастую обнаруживают сопутствующий тонзиллит. Иногда заболевание протекает с явлениями отека и стеноза гортани, что выражается в тяжелой инспираторной одышке, цианозе и т. п.

Дифференциальная диагностика направлена только на выявление инфекции.

Лечение

При установлении инфекции лечат основное заболевание. При повреждении тканей механическими и химическими факторами для снятия раздражения рекомендуют закапывать в нос по 2-3 капли ментолового или персикового масла в течение 5-6 дней.

Состояние аллергического ларингита снимают, вводя димедрол и преднизолон.

Острый отек и стеноз гортани требуют неотложного проведения комплекса мер. Сначала вводят димедрол, преднизолон и лазикс. Затем животному делают интубацию и проводят ингаляцию кислородно-воздушной смесью до ликвидации приступа удушья. При невозможности интубации делают трахеотомию. Абсолютным показанием к трахеотомии является острый приступ удушья, связанный с непроходимостью верхних дыхательных путей.

Техника трахеотомии

Животное укладывается в спинном положении, ему вытягивают шею. Ткани разрезают по белой линии вентральной поверхности шеи на уровне первых трахеальных колец. Вскрывают со 2-го по 4-е трахеальное кольцо, края отверстия раздвигают крючками Фарбера и соответственно диаметру отверстия подбирают и вводят в просвет трахеи трахеотомическую трубку (рис. 33). При помощи тесемок трахеотомическую трубку фиксируют вокруг шеи, зияющие края раны тщательно сшивают. В зависимости от тяжести состояния трахеостому сохраняют пожизненно или только в остром периоде. Трахеотомическую трубку регулярно извлекают, прочищают и вводят вновь. Кожу вокруг трахеотомической трубки протирают спиртом, чтобы предупредить мацерацию.

Причины и симптомы развития патологии

Знание владельцами причин и симптомов развития патологии позволяет вовремя обратить внимание на тревожные признаки, обратиться в клинику и начать лечение. Главным фактором, провоцирующим начало дегенеративных изменений хрящевых колец, является недостаточная выработка гликопротеинов и протеогликанов, обеспечивающих их прочность и эластичность

Так как влиять на уровень синтеза данных веществ с помощью введения препаратов или гормонов извне невозможно, то процесс становится необратимым

Главным фактором, провоцирующим начало дегенеративных изменений хрящевых колец, является недостаточная выработка гликопротеинов и протеогликанов, обеспечивающих их прочность и эластичность. Так как влиять на уровень синтеза данных веществ с помощью введения препаратов или гормонов извне невозможно, то процесс становится необратимым.

На начальной стадии заболевания клиника отсутствует. Но при сужении просвета трахеи более чем на 50% проявляются следующие признаки:

сухой кашель, который не имеет привязки к простудным и аллергическим заболеваниям;
одышка;
синюшность слизистых оболочек во время приступов асфиксии;
нервные явления и обмороки.

Специалисты выделяют перечень факторов, способных ускорить развитие коллапса и спровоцировать его приступы. К ним относятся:

инфекционные поражения дыхательных путей;
травмы и операции в области шеи;
ожирение;
вдыхание токсических, раздражающих и сильно пахнущих веществ, а также пыли и пыльцы растений;
случайное заглатывание крупных инородных предметов.

Заметив у своего домашнего любимца перечисленные симптомы, необходимо обратиться к ветеринарному специалисту с целью установления точного диагноза на основании осмотра, сбора анамнестических данных, бронхо- и рентгеноскопии.

По результатам проведенных исследований врач определяет метод лечения.

Симптомы заболевания у собак:

Клиническая картина коллапса следующая: появление отдышки, устойчивый гулкий, сухой кашель, нарастающий со временем. Приступы возникают после приема пищи. Часто создается впечатление, что в трахею что-то попало. Собака становится нервной, беспокойной, ее физическая выносливость снижается. В наиболее сильных случаях проявления коллапса может наступать удушье, развивается острая дыхательная недостаточность, слизистые оболочки в результате кислородного голодания приобретают синюшную окраску. В такой ситуации без оказания срочной медицинской помощи может наступить смерть. Анатомически удушье обуславливает сужение просвета до такой степени, что воздух не проходит.

Строение трахеи

Представляет собой полую трубку, соединяющую гортань и бронхи. Длина трубки различна, варьируется между видами животных, средний размер 15 см. Образуют трахею хрящевые полукольца, закрепленные мембраной. Мембрана обладает известной подвижностью, обеспечивая беспрепятственное продвижение воздуха. Расположена трахея в шейной, грудной части.

Обеспечивает орган важные функции: дыхательную, голосовую, защитную. Изнутри канал покрыт слизистой поверхностью, которая задерживает патогенную микрофлору, пыль. Рефлекторно сжимаясь, образуется кашель, выталкивающий патогены наружу.

Что такое коллапс трахеи у кошек

Понять, что такое коллапс трахеи у кошек, можно, имея представление о строении данного органа и выполняемой им функции.

Трахея представляет собой трубчатый гибкий орган, соединяющий носоглотку с бронхами. По ней воздух проходит в легкие, всасывается в кровь и разносится по всем органам и тканям.

Структурными единицами трахеи являются хрящевые полукольца, удерживаемые вместе кольцеобразной связкой. Незамкнутые концы направлены в сторону позвоночного столба, и соединяются мышцей, называемой дорсальной трахейной мембраной.

В нормальном состоянии форма колец остается постоянной, обеспечивая полноценный вдох и выдох. Но во время коллапса хрящи постепенно размягчаются и уплощаются, приобретая серпообразный вид. Мембрана при этом провисает в просвет трахеи, соприкасается с ее стенками, раздражает рецепторы слизистой оболочки и провоцирует кашель.

Лечение

Лечение направлено не на причину заболевания, а на коррекцию состояния собаки. Животным с ожирение необходимо снизить вес. Исключают применение ошейника и переводят животное на ношение шлейки.

Если врач считает причиной усиления симптомов инфекцию, то дополнительно назначают антибиотики. Могут быть показаны короткие курсы глюкокортикоидных гормонов – они снимают воспаление и отек, однако применение глюкокортикоидов может усилить бактериальное воспаление, а также провоцировать увеличение веса, поэтому лечение проводится только под контролем врача. Максимальный эффект от глюкокортикоидов, как правило, наблюдают на 7-10 день, затем дозировку постепенно снижают и убирают совсем.

В тяжелых случаях кашля можно добавлять противокашлевые препараты, для уменьшения хронического раздражения бронхов.

В настоящее время коллапс трахеи можно лечить хирургически. Этот метод допустим для пациентов страдающих изнуряющим кашлем, когда медикаментозная терапия необходима постоянно и для пациентов с тяжелой степенью нарушения. Хирургическое лечение применяют при случаях коллапса шейного отдела трахеи. Существует два варианта трахеальных протезов: наружные – накладыващиеся на трахею и внутренние, или интратрахеальные. В качестве наружных используют полипропиленовые кольца или спирали. Внутренние, как правило, представляют собой стенты в виде сеточки.

При появлении у вашего животного кашля необходимо обратиться к врачу для выявления причины и правильного лечения, так как причины кашля весьма многообразны, и коллапс трахеи только одна из распространенных причин.

Причины коллапса трахеи у собак

Специалисты выделяют лишь возможные причины развития коллапса трахеи, так как истинная природа пока остается невыясненной. Некоторые породы имеют врожденную предрасположенность к коллапсу. То есть, существует определенная вероятность, что у собачки начнутся проблемы. Возможно, также наследственность играет определенную роль. В группе риска находятся следующие породы собак: терьеры, шпицы, чихуахуа, мопс. Коллапс трахеи чаще проявляется у взрослых собак старше шести лет.

Дополнительными факторами, приводящими к развитию болезни, становятся:

Болезни дыхательной системы.
Чрезмерное питание, недостаток важных питательных веществ.
Повреждение респираторной трубки при проведении операции.
Сильный стресс.
Различные травмы шейного, грудного отдела.
Вдыхание химически отравляющих соединений, наносящих вред слизистой.

Искривление трахеальной трубки обычно сопровождается воспалением. Учитывая наследственный характер течения коллапса, к моменту обнаружения имеющихся проблем внутри развивается хронический очаг воспаления внутренней оболочки. Постепенно процесс превращает здоровые ткани в фиброзные, меняя структурный состав слизистой. Течение болезни осложняется начинающимися изменениями в области сердца.

2.Причины

Большинство пациентов с инородным телом в трахее или бронхах, – дети. Инородные тела попадают в дыхательные пути аспирационно, на вдохе, когда гортань раскрыта (т.е. расслаблена ее запирательная мускулатура), – обычно перед или в момент смеха, чихания, зевания, приема пищи, игры, шалости и пр. Более чем втрое чаще инородное тело оказывается и застревает в бронхах, нежели в трахее с ее сравнительно широким просветом. При этом, поскольку правый главный бронх шире левого, чужеродные объекты чаще обнаруживаются именно справа.

У взрослых механизм проникновения инородных тел в дыхательные пути, в принципе, тот же: интенсивный рефлекторный вдох при раскрытом входе в гортань и наличии каких-либо объектов, органических или неорганических, в полости рта. Тому очень способствует присущая многим мастерам (обоих полов) привычка во время работы удерживать зубами или губами гвозди, гайки, иголки, булавки и т.п.

Кроме того, инородное тело может попасть в дыхательные пути при травме, взрыве, ДТП и других подобных обстоятельствах.

К прочим распространенным причинам является вдыхание плотных непереваренных частиц пищи при обильной рвоте, особенно если она возникает в бессознательном или ином угнетенном состоянии (наркотическое или алкогольное опьянение) в положении лежа на спине, а также случайное вдыхание более или менее крупных насекомых.

Наконец, определенная доля аспирированных инородных тел имеет ятрогенное происхождение, т.е. связана с осуществлением медицинских манипуляций (чаще всего стоматологических или оториноларингологических) либо присутствием в ротовой полости съемных протезов, непрочно держащихся коронок, разрушающихся постоянных или выпадающих молочных зубов: такого рода объекты могут быть случайно аспирированы, например, во время сна или физической активности.

Какая причина коллапса трахеи?

Как проявляется коллапс трахеи?

К факторам, провоцирующим развитие клинической картины коллапса трахеи, относятся:

Ожирение;
Интубация трахеи в ходе анестезии или интенсивной терапии, когда в просвет трахеи вводят специальную дыхательную трубку;
Инфекции дыхательных путей;
Повышенная концентрация раздражающих веществ в воздухе (дым сигарет, пыль и т.д.);
Увеличение размеров сердца – кардиомегалия (увеличенное сердце может оказывать давление на трахею).

Инородные тела трахеи

Симптомы. Инородные тела (орешки, бобы, горох, арбузные семечки), увлеченные вдыхаемым воздухом, могут проходить через голосовую щель и фиксироваться на слизистой оболочке трахеи. Это приводит к приступообразному судорожному сухому кашлю, затрудненному дыханию, боли за грудиной, рвоте при приступах кашля. Обнаруживают симптомы «баллотирования» или «хлопания» постороннего предмета в трахее. Присоединение отека слизистой оболочки приводит к инспираторной одышке.

Осложнения. Инородные тела, способные к набуханию (семена бобов), в сочетании с реактивным отеком слизистой оболочки трахеи могут привести к ее стенозу, особенно у маленьких детей, развитию трахеита.

Первая врачебная помощь. Назначают седативные, дегидратирующие, антигистаминные, кортикостероидные препараты, антибиотики, кислородные ингаляции. При декомпенсированном стенозе выполняют трахеостомию.

Специализированная помощь состоит в неотложном удалении инородного тела при верхней трахеоскопии под наркозом с применением миорелаксантов. При невозможности извлечь разбухшее инородное тело через голосовую щель проводят трахеостомию на бронхоскопической трубке и удаляют его через разрез в трахее. Назначают противовоспалительную, противоотечную, симптоматическую терапию.

Бронхиты и их осложнения

Бронхиты — это часто встречающиеся респираторные болезни, протекающие как острое или хроническое воспаление бронхов с одновременным вовлечением в процесс трахеи. Причины: воздействие аэрогенных раздражающих веществ (дым, пары, химикалий), вирусов (параинфлюэнца, инфлюэнца, чума или герпес, аденовирусное заболевание), вторичных бактериальных возбудителей (клебси-еллы, кишечная палочка, протей и др.), паразитов (анкилостомы, токсакары, стронгилиды и кокцидии). При хронических бронхитах в качестве дополнительных причин выступают заболевания сердца, коллапс трахеи, воздействие аллергенов. У собак крупных пород бывают идиопатические бронхиты.

В начале бронхита появляются гиперемия и набухание слизистой оболочки бронхов, гиперсекреция слизи и диапедез лейкоцитов; затем наступают десквамация эпителия и образование эрозий; при тяжелом течении бронхита воспаление может распространиться на подслизистый и мышечный слои стенки бронхов и перибронхиальную интерстициальную ткань.

Причины коллапса трахеи у собак:

Анатомическая деформация колец трахеи, генетически обусловленное, может привести к хроническому состоянию. Это заболевание называют коллапс трахеи. Развивается оно чаще всего у мелких пород собак таких как йоркширский терьер, чихуа-хуа, немецкий шпиц, той-терьер, карликовый пудель, пекинес. Хрящевые кольца трахеи размягчаются, соответственно трахея уплотняется. Если не упоминать анатомические термины, то сплющивание наблюдается сверху вниз, при этом просвет становится полулунной формы. Трахея теряет необходимую природную жесткость, что приводит к деформации просвета. Трахеальная мембрана приобретает неестественную подвижность и при соприкосновении вызывает трение между нижней и верхней трахеи.

Эмфизема легких

Это повышенная воздушность легких за счет перерастяжения альвеол или их разрушения. Наиболее частой причиной бывают обструктивные хронические формы бронхитов. Эмфизема легких возникает и при сильном механическом перерастяжении альвеол у часто лающих собак. Развивается она преимущественно у старых ослабленных животных, но иногда возникает и у молодых как осложнение бактериальной деструктивной бронхопневмонии.

Изменения при эмфиземе легких характеризуются разными стадиями разрушения перегородок между альвеолами, вследствие чего альвеолы сливаются, образуя пузыри. Разрушенные альвеолы уже не поддаются восстановлению. Легкие становятся раздутыми и утрачивают эластические свойства. Может произойти разрыв тонких стенок образовавшихся кист и развиться спонтанный пневмоторакс. Перечисленные нарушения в совокупности создают затруднения в работе правого сердца, что вызывает его перегрузку. У животных наблюдают сильную экспираторную одышку с участием в дыхании мускулатуры живота, западением боков и обнажением края грудной клетки.

Последняя расширена. Кашель бывает от беззвучного до мучительного, обычно сухой, приглушенный. Дыхание ослабленное, аускультируют сухие и влажные рассеянные незвонкие хрипы; при перкуссии легких — звук коробочный. Рентгенологический рисунок легкого обеднен, купол диафрагмы сглажен, точка пересечения диафрагмы с позвоночником в боковой проекции смещена каудально до 12- 13-го грудного позвонка. Тень сердца уменьшена в размерах. Дифференциальный диагноз не представляет трудностей.