Энтерит у кошек: виды, симптомы и лечение

Вакцинация по рекомендациям Всемирной организации ветеринарных врачей (WSAVA)

Не существует единой программы первичной вакцинации, которая бы «перекрывала» все возможные ситуации. Группа VGG рекомендует проводить первую базовую вакцинацию в возрасте 6-8 недель, а затем повторять ее каждые 2-4 недели до достижения возраста 16 и более недель. Согласно этим рекомендациям, если начать вводить вакцины в возрасте 6-7 недель, потребуется курс из 4 первоначальных инъекций базовых вакцин с 4-недельными интервалами. А если начать вводить вакцины в возрасте 8 или 9 недель, то курс составит 3 первоначальных инъекции базовых вакцин с теми же 4-недельными интервалами.

Неотъемлемой частью базовой вакцинации щенков является ревакцинация, которая традиционно проводилась либо в возрасте 12 месяцев, либо через 12 месяцев после введения щенку последней вакцины первичной серии. Основной целью этой ревакцинации является обеспечение развития защитного иммунного ответа у тех собак, которые не смогли выработать иммунитет после введения какой-нибудь из вакцин первичной базовой серии, а не необходимость усилить иммунный ответ. Возраст 12 месяцев, по-видимому, исторически был выбран как подходящее время для того, чтобы пригласить владельца прийти на прием для первого ежегодного ветеринарного осмотра («диспансеризации»).

Группа VGG пересмотрела такую практику и полагает, что ветеринарные врачи могли бы сократить это возможное окно восприимчивости путем переноса ревакцинации с 52-недельного возраста на 26-недельный (или на любой момент времени между возрастом 26 и 52 недель; при этом 26-недельный возраст представляется удобным временем ее проведения). После ревакцинации базовыми вакцинами в возрасте 26 недель вводить их еще раз не потребуется как минимум в течение следующих 3 лет, так как иммунитет сохраняется стабильно все это время.

Диагностика FIP

К сожалению, ни одного простого и достоверного прижизненного анализа на инфекционный перитонит кошек не существует. 

Методом, позволяющим поставить окончательный диагноз, является проведение гистопаталогического исследования, что осуществляется посмертно. Некоторые лаборатории и производители тестов называют предлагаемые исследования ”тестами на FIP”, хотя на самом деле они являются тестами для выявления коронавируса или антител к нему.

Сравнительно недавно в практику ведущих ветеринарный врачей в Европе внедрен имунофлуоресцентный тест, который позволяет определить вирус в макрофагах в брюшине при выпотной форме и обратная ПЦР. В РФ на данный момент коммерческим недоступны и не применяется. 

Постановка диагноза FIP с большой степенью вероятности — сложный процесс и сопряжена с необходимостью выполнять сложный протокол из нескольких тестов. 

Владелец же оказывается в ситуации, когда после проведения дорогостоящей диагностики получает результат — FIP, а значит, животное обречено. 

FIP считается заболеванием, сложным для диагностики, еще и из-за наличия большого количества заболеваний со схожей симптоматикой

Поскольку кошек с FIP обычно эвтаназируют в связи с безнадежным прогнозом, чрезвычайно важно отличать инфекционный перитонит от других, тяжелых, но поддающихся лечению заболеваний. 

Диагностика FIP, позволяющая выявить порядка 90% случаев, должна состоять из 4 компонентов: 

Важно! Многие здоровые кошки и кошки, больные не FIP могут иметь антитела к коронавирусной инфекции. Единственный тест НЕ является достаточным диагностическим критерием для постановки диагноза FIP! 

• Определения общего белка и соотношения альбумин/глобулин в выпоте или в плазме крови — у кошек с FIP общее содержание белка в выпоте обычно выше 35 г/л, баланс смещен в сторону глобулинов, соотношение A/G отношение. (при отношении A/G ниже 0,4 верятность диагноза FIP высока; при A/G выше 0,8 напротив, этот диагноз можно исключить. Промежуточные значения требуют дополнительной диагностики. 
• Определение уровня альфа-1 кислого гликопротеина (AGP) — это белок острой фазы, который при FIP обычно зничительно повышен — до 1500 мг/мл. При кардиопатологии, неинфекционных заболеваниях печени и новообразованиях, которые могут быть перепутаны с FIP, уровень этого белка находится в пределах нормы. При воспалительном бактериальном перитоните AGP также значительно повышается, однако это состояние можно дифференцировать от FIP с помощью цитологического исследования выпотной жидкости.
• Цитологическое исследование выпота — при влажной форме FIP выпотная жидкость имеет низкую клеточность, среди клеток встречаются ппреимущественно нейтрофилы и макрофаги, в то время как рри бактериальном перитоните клеток крови значительно больше, а также оюнаруживаются внутриклеточные бактерии. Кроме того, цитология очень важна для того, чтобы отличить вирусный перитонит от лимфосаркомы, которая тажже может давать выпот в брюшную и грудную полость. 

При сухой форме инфекционного перитонита обычно также превышает 1280, при этом нулевой титр исключает эту форму патологии. 

Важно! Здоровые кошки с высоким титром антител к коронавирусу НЕ являются больными сухой формой FIP. 

Прижизненная диагностика сухого инфекционного перитонита остается сложной задачей.Трудности возникают из-за отсутствия неинвазивных (без вмешательства во внутренние органы) подтверждающих тестов у кошек без выпота. 

Профилактические меры

Чтобы обезопасить кошку от инфекционных болезней, необходимо вовремя делать профилактическую вакцинацию (проводится раз в год). Надо постоянно оберегать животное от возможных заражений:

• Обрабатывать кошку от глистов и блох, которые могут являться переносчиками заразы.
• Не ходить по квартире в уличной обуви (инфекцию можно принести на подошве).
• Не допускать общения питомца с больными котами.
• Для кормления использовать только качественные и свежие продукты.
• Не давать пить грязную воду.
• Не пускать кошку гулять на улицу, если она не привита.

В случае с энтеритом счёт идёт на дни. Если появились понос и рвота, не стоит надеяться, что болезнь исчезнет сама. Без лекарств и диеты воспаление кишечника не проходит. А ещё не стоит заниматься самостоятельным лечением животного. Энтерит схож по симптоматике с другими заболеваниями, можно по незнанию начать давать неподходящие лекарства. Только ветеринар после тщательного осмотра и ряда анализов установит причину плохого самочувствия животного и подберёт нужные препараты.

Может ли кошка заразиться коронавирусом от человека? Коронавирус и кошки: можно ли заразить и заразиться, симптомы, лечение

В условиях эпидемии и информационной бури, когда на людей отовсюду льётся противоречивая и зачастую лживая информация крайне сложно оставаться спокойным. Особенно если информация касается здоровья — собственного и близких.

В эти дни многие, у кого дома живут пушистые члены семьи волнуются по поводу того, могут ли кошки болеть коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19 и могут ли они передавать ее людям?

Можно ли заразиться коронавирусом от кошки?

Спешим вас успокоить: передача вируса от домашних животных (включая кошек) к людям не зафиксирована и скорее всего невозможна. Однако питомцы могут заражаться им от людей и передавать его представителям своего вида (т.е. от кошки к кошке). 

Зафиксированы случаи, когда кошки заражались примерно через неделю после того, как заболевал хозяин. Помимо этого, ученые в Китае провели лабораторные тесты, которые предоставили доказательства того, что зараженные кошки передают вирус другим кошкам.

Какие симптомы у кошек при коронавирусе

Как заявляют ученые, у большинства зараженных кошек не было симптомов болезни. Меньшинство питомцев имели симптомы простуды или легкого кишечного расстройства и ни одна из них не получила тяжелую форму болезни, которая угрожала бы их жизни. Тем не менее не стоит рисковать здоровьем питомца и если ваша кошка находится на свободном выгуле самое время прекратить эту практику. 

Помимо бушующего сейчас SARS-CoV-2 у кошек есть другой коронавирус, который для них опасен, но человек им не может заболеть не при каких обстоятельствах . Это коронавирусная инфекция кошек (FCoV), которая представляет из себя группу вирусов которые принадлежат к роду Alphacoronavirus (SARS-CoV-2 входит в семейство Betacoronavirus) семейства Coronaviridae. Они вызывают вызывают очень опасный инфекционный перитонит кошек и сравнительно не опасный кошачий гастроэнтерит.

Тяжесть заболевание у питомца зависит от штамма вируса. Инфекция передается как правило фекально-оральным путем в местах, где живет множество кошек, а болеют ей как правило котята.

Как вирус передается от человека к животным

Так же, как и от человека к человеку. Похоже, кошки могут быть восприимчивы к инфекции от частиц, которые остаются на какое-то время в воздухе когда больные люди кашляют, чихают или выдыхают.

Лечение кошек от коронавируса FCoV

В настоящее время тестирование против инфекции проходят несколько препаратов, однако лекарства с 100% научно подтвержденной эффективностью в настоящее время нет. К счастью, вирус малоустойчив и легко убивается нагреванием и дезинфицирующими средствами.

Резюмируем

Кошки не являются источником риска для вашего здоровья в связи с эпидемией коронавирусной инфекции, однако человек не соблюдающий нормы гигиены  может заразить пушистика.

Для того, чтобы защитить питомца, придерживайтесь простого правила: относитесь к домашним животным, как к людям, которые живут в вашем доме. Если вы плохо себя чувствуете, лучше не обнимать их и не целовать какое то время, а также сократить свое взаимодействие с ними.

Помимо этого, соблюдайте простые правила гигиены, такие как регулярная уборка помещения, мытье рук и самоизоляции на время эпидемии. Эти правила защитят не только мурлыку, но и вас и членов вашей семьи.

Инфекционный перитонит (FIP)

Инфекция, обычно именуемая FIP (Feline infectious рeritonitis), известна относительно недавно, возбудитель – коронавирус. вирус (FIРV) размножается на кончиках ворсинок кишечного эпителия или в мезентериальных лимфатических узлах после того, как инфицируют мононуклеарные клетки макрофагального типа. Вирулентность коронавирусов зависит от их способности инфицировать перитонеальные макрофаги. Наиболее подвержены заболеванию котята, молодые животные в возрасте до 2 лет и старые кошки с ослабленной иммунной системой. Передается заболевание, в основном, алиментарным путем, хотя, возможно, и заболевание в результате инфицирования FECV, мутировавшими в FIPV уже в организме самих кошек-носителей. Инкубационный период заболевания 2-3 недели. наиболее чувствительны к данному заболеванию чистопородные кошки, особенно при скученном содержании. От больных животных вирус долго выделяется во внешнюю среду вместе с фекалиями (со слюной – редко), причем эта особенность обычно возникает у котят раньше, чем наблюдается сероконверсия. Возможно бессимптомное вирусоносительство (!!!)

Симптомы. У заболевших кошек снижается аппетит, температура поднимается до 40оС и выше, наблюдаются понос, рвота, анемия, обезвоживание, потеря массы тела, расстройство дыхание и развивается перитонит, живот вздувается. Иногда наблюдается плеврит, реже орхит, причем в поврежденном яичке обнаруживается вирусный антиген (Sigurdardottir O.G., Kolbjornsen O., Lutz H., 2001).

Различают две клинических формы заболевания: сухую (неэкссудативную) и влажную (экссудативную).

При сухой форме наблюдается гранулематозный энтерит, характеризующийся наличием плотных, беловато-серых узелков в области подвздошной, слепой и/или ободочной кишки. Кишечник выглядит уплотненным и затвердевшим, начиненным узелками. Также поражаться глаза (двусторонний гранулематозный увеит, нередко сопровождающийся хориоретинитом) и центральная нервная система (иногда наблюдают осложнения в виде фокального менингита и энцефаломиелита, возможны параличи задних конечностей).

Экссудативный (влажный) перитонит — наиболее тяжелая клиническая форма, которая быстро приводит к летальному исходу (продолжительность 1-12 недель). Она неизменно характеризуется асцитом с обильным жидким экссудатом (вязкая жидкость соломенного цвета в брюшной полости), иногда сопровождающимся плевральным выпотом. Наблюдаются исхудание, анемия, лихорадка, рвота, диарея. По мере увеличения скопления жидкости в полостях тела затрудняется дыхание, возможно развитие перикардита, печеночной недостаточности. Поражения кровеносных капилляров всего организма (особенно – брюшной полости, головного мозга, внутренних органов и лимфатических узлов), сопровождающиеся формированием иммунных комплексов, приводят к повышению сосудистой проницаемости и к отложениям фибрина в полостях. Нередко характерен некрогранулематозный лимфаденит.

Заболевание очень часто заканчивается гибелью животного. Перед смертью иногда отмечают паралич задних конечностей, затем – кому.

До прихода ветеринарного врача необходимо обеспечить заболевшему животному тепло, покой и хороший уход.

Влияние иммунитета на развитие заболевания. При напряженном клеточном иммунном ответе происходит подавление размножения вирусных частиц в макрофагах, что обычно приводит к выздоровлению кошки. Напротив, слабый клеточно-опосредованный иммунный ответ приводит к тому, что заболевание переходит во влажную форму. При клеточном иммунном ответе средней напряженности наблюдают хроническое течение сухой формы инфекционного перитонита, для которой характерно более длительное развитие — от 1 до 6 месяцев (И.Гамет, 2000). Похоже, что более чувствительными к инфекции являются серопозитивные кошки, у которых заболевание проявляется также в более острой форме. У переболевших коронавирусной инфекцией кошек выявляют высокий титр антител против S-гликопротеина, титр которого более чем в 30 раз превышает титр антител у хронических носителей и у больных животных (Gonon V. е.а., 1999). S-гликопротеин располагается на булавовидных отростках вирусных частиц, на нем представлены эпитопы, распознаваемые антителами, как нейтрализующими вирус, так и усиливающими его инфекционность для макрофагов.

Лечение. Специфические сыворотки пока не выпускаются.

Профилактика. Надежные вакцины пока также не разработаны.

Ключевые моменты

Идиопатические IBD определяются классификацией wsava как: продолжительность симптомов более 3х недель, неполный ответ на пробу диетой и глистогонные, гистологическая акртина воспаления слизистой и ответ на иммуномодулирующую терапию.

УЗИ живота, fPLT, фолаты и кобаламин полезные дополнительные тесты у кошек с хроническими ЖК симптомами. Определение сывороточные Иг-Е к белкам пищи не влияет на ответ на исключающую диету и не показано.

Поверхностная эндоскопия может пропустить лимфому

Подбор диеты и глюкокортикоиды – основа терапии IBD,однако хлоральбуцил, метронидазол, пробиотики, растворимые волокна, омега-3-жирные кислоты могут быть полезны в дополнительной или альтернативной терапией.

Перевод
Назарова Е.Н.

Диета при симптомах и лечение энтерита у кошек

Несмотря на то, что в среднем выздоровление наступает уже через 1-2 недели, животное обязательно сажают на лечебную диету продолжительностью в 1-1,5 месяца. Она подразумевает:

1. Обязательное голодание в первые 1-2 дня с начала медикаментозной терапии. Оно позволяет освободить ЖКТ от остатков токсинов. При определении продолжительности ориентируются на аппетит самого больного. При его отсутствии более 3 суток подряд прибегают к принудительному кормлению через зонд.

2. Переход на жидкие овсяные каши и легкие бульоны – или влажные корма. Благодаря обволакивающим свойствам и малой калорийности такое питание восстанавливает поврежденные слизистые и снижает нагрузку на органы ЖКТ.

3. Постоянный контроль выпиваемой жидкости. Если питомец не добирает свою норму, то его поят через шприц. Температура воды должна соответствовать комнатной.

Заметные улучшения наступают на 4 день. С этого момента в рацион постепенно добавляют кусочки фарша из нежирных сортов мяса, то есть курицы и индейки. Введение твердой пищи допустимо только на 8 день.

Желтуха у собак

К группе риска по лептоспирозу относят городских собак, особенно в раннем возрасте, а также охотничьих собак. Увеличение количества случаев заболевания происходит обычно в летний период, хотя заражение лептоспирозом не исключено и в холодное время года.

Чаще болеют лептоспирозом кобели, так как они проявляют наибольший интерес (обнюхивание, облизывание) к собачьим меткам. Основной путь проникновения возбудителя в организм – слизистые оболочки, возможна передача через открытые раны напрямую в кровь. Собака, искупавшаяся в стоячем водоеме, вполне может заболеть лептоспирозом. Также возможна передача возбудителя при бытовых контактах, через общий ошейник, во время «знакомства» собак на улице, через укусы клещей. Собаки могут заражаться лептоспирозом также при поедании крыс, мышей, сырого мяса, от больных домашних животных.

Исход болезни у непривитых собак в большинстве случаев летальный (до 90%). К сожалению, привитые собаки тоже имеют риск заразиться при неблагоприятной эпидемиологической обстановке. Переболевшие собаки остаются лептоспироносителями в течение трех лет и являются источником возбудителя болезни для животных и человека.

Стандартные схемы вакцинации (один раз в год) при неблагоприятной обстановке малоэффективны. В таких случаях рекомендуется вакцинация два раза в год. Больные лептоспирозом животные потенциально опасны для человека.

Инфекционная панлейкопения

Это одно из самых заразных заболеваний вирусного происхождения, которое называют иначе кошачья чумка, кошачья атаксия, кошачья лихорадка, контагиозный агранулоцитоз, или инфекционный парвовирусный энтерит.

Природный резервуар вируса — животные семейства куньих и дикие кошки. Возбудители – мелкие ДНК-содержащие парвовирусы, содержатся в слюне больных животных, отделяемом из носа, в моче и фекалиях. Вирусы очень стойкие (сохраняются в щелях пола и мебели больше года), устойчивы к обработке трипсином, фенолом, хлороформом, кислотами, распространяются также с водой и пищей, в частности, через миски для еды и даже, по некоторым данным, при участии кровососущих насекомых. Характерен и вертикальный путь передачи: от больной матери — потомству. У переболевших животных долгое время выявляют вируснейтрализующие антитела в высоком титре.

Смертность в результате заболевания панлейкопенией превышает 90%, причем погибают не только котята, но и взрослые животные. Переболевшие кошки приобретают пожизненный иммунитет, часто долгое время оставаясь вирусоносителями.

Поскольку при панлейкопении поражаются практически все системы органов, распознать ее сразу бывает непросто — симптомы весьма разнообразны. Инкубационный период составляет 3-10 дней. Чаще заболевание регистрируют весной и осенью.

Симптомы. При молниеносной форме животные погибают внезапно, без каких-либо заметных симптомов. Острая форма начинается с вялости, угнетения аппетита, внезапного и резкого подъема температуры до 40-41 гр (цельсия). Кошки испытывают жажду, но воду не пьют. Наблюдается частая рвота, массы желтоватого цвета, нередко со слизью. Позже может развиться понос с примесью крови (зловонный), либо, напротив, наблюдается запор. На коже иногда отмечают появление красноватых пятнышек, которые разрастаются и превращаются в пустулы, наполненные серозной жидкостью. После подсыхания образуются серовато-бурые корочки. При респираторных осложнениях наблюдают слизисто-гнойные выделения из глаз. Наблюдаются также брадикардия и/или аритмия. Животные стремятся уединиться в укромном месте, лежат на животе, вытянув конечности. Иногда подолгу сидят над блюдцем с водой, но не пьют — возможно, из-за сильной тошноты.

Без лечения животное может погибнуть за 4-5 дней. Если болезнь затягивается до 9 и более дней, кошки обычно выживают, приобретая пожизненный иммунитет, но оставаясь вирусоносителями, поэтому переболевшая мать может заразить свое потомство.

Диагноз подтверждается ОАК, при котором отмечается резко выраженная лейкопения (снижение численности лейкоцитов в 1 мл крови до 3-5х106 и менее) – агранулоцитоз, затем нейтропения и лимфопения.

Диагностика

Поскольку артрит более распространен и более тяжел у старых кошек, его следует искать у любой взрослой кошки (7 и более лет) или у совсем старых кошек. Диагноз часто базируется на наличии определенных признаков поведения в домашней обстановке

Если Вы видите какое-либо из этих изменений, важно чтобы вашу кошку проверил ветеринарный врач, поскольку артрит является неудобным и болезненным состоянием. 

Когда Ваш ветеринар обследует вашу кошку, он может обнаружить болезненность, дискомфорт при сгибании сустава или другие изменения, оказывающие влияние на определенные суставы. Если есть сомнения, ваш ветеринар может предложить рентгенографическое исследование суставов, однако, это не всегда необходимо, и в некоторых случаях сомнительного диагноза может использоваться пробное лечение медикаментами с противовоспалительным действием. 

Несмотря на то, что дальнейшие исследования, такие как анализ крови и анализ мочи обычно не являются необходимыми для диагностики артрита, они могут быть показаны для выявления других проблем (что часто встречается у старых кошек), или до начала приема некоторых лекарств. 

Кальцивироз у кошек — симптомы заболевания

Для данной болезни характерно острое начало, появляется озноб. У больного животного повышается температура до 39,5-40,5. Кошка становится вялой, отказывается от пищи. Типичными признаками заболевания являются выделения из носа, глаз, чиханье, одышка. На слизистых языка, ротовой полости появляются язвочки. Также у котят может появиться синдром хромоты из-за воспаления суставов, животное начинает хромать.

Это состояние может длиться несколько дней, затем само пройти. При этом нет изъязвлений на слизистых носа и ротовой полости. Гингивит (воспаление слизистой десен) и стоматит (воспаление и изъязвление слизистой языка и щек) могут сопровождать кальцевирусные инфекции. Длительность симптомов заболевания может колебаться от нескольких дней до двух недель. Осложниться заболевание может пневмонией.

Очень редко бывают вспышки более тяжелых форм этой инфекции. Характеризуются они тем, что мутациям вируса подвергаются клетки, выстилающие кровеносные сосуды. В результате развиваются такие тяжелые заболевания как гепатиты (воспаление печени). Также это могут быть панкреатиты (воспаление поджелудочной железы). Изъязвление кожи, кровотечения из носа и кишечника. Такая форма кальцевирусной инфекции встречается очень редко. Более половины заболевших животных этой формой вируса погибают.

Для постановки правильного диагноза нужно обратиться к ветеринару. Дело в том, что симптомы кальцивироза у кошек схожи с другими заболеваниям. Например с герпевирусной инфекцией, панлейкопенией и даже бешенством. Нужно сдать общий анализ крови, где на 30% будет понижен гемоглобин и лимфопения (снижение процента лимфоцитов). Также нужен анализ крови на наличие данного вируса.

Причины энтерита

Незаразный энтерит:

1. Недостатки в питании любимицы, употребление ею некачественного корма, мяса и рыбы ненадлежащей свежести. Если владелец кошки позволяет пушистой мурлыке кушать человеческую еду, то у нее вполне может развиться данное заболевание. Всегда нужно помнить о том, что кошачий желудок не приспособлен к перевариванию копченостей, сладостей, жареной и жирной еды, мучных изделий.
2. Вода, которая не отвечает принятым нормам.
3. Травмы кишечника, вызванные острыми предметами, проходящими по пищеварительной системе. К ним можно отнести острые косточки, камушки, другие предметы, которые любимица могла проглотить случайно во время игры или с пищей.
4. Отравления бытовой химией или бытовыми ядами, ядовитыми комнатными или уличными растениями. Кошка, которая ловит грызунов, может отравиться своей добычей, если та успела получить отравление до того, как была поймана.

Инфекционный энтерит:

1. Коронавирус который вызывает коронавирусный энтерит у кошек. Более всего заболеванию подвержены животные, которые содержаться в больших группах (питомники, приюты).
2. Парвовирус является возбудителем панлейкопении, очень опасного вирусного заболевания, которое еще называют чумкой кошек.
3. Вторичный энтерит является симптомом основного заболевания и может вызываться паразитарной инвазией, сальмонеллезом, туберкулезом, колибактериозом.

Терапия исключающей диетой

Подбор диеты это критический первый шаг в ведении кошки с IBD. Хотя идиопатическое IBD частично определяется неполным ответом на пробную терапию диетой, но некоторые кошки даже с тяжелыми воспалительными гистологическими изменениями могут отвечать на лечение только диетой. Новая белковая (исключающая) диета направлена на то, чтобы исключить выделение белков, к которым иммунная система слизистой кишечника могла уже быть ранее сенсибилизирована. Большинство коммерческих исключающих диет содержат новые источники белка, без молока, пшеницы и кукурузы, хорошо переваримы с умеренным количеством растворимых волокон.

Исключающая диета должна всегда быть задумана как первоочередная терапия хронических заболеваний ЖКТ у кошек, так как сопряжена с высоким процентом ответа.

Манипуляции с одной только диетой имели справедливо высокую эффективность при лечении хронических заболеваний ЖКТ у кошек, и избегает побочных эффектов, связанных с иммуносупрессивной терапией. На самом деле более 50% кошек с идиопатическими ЖК симптомами отвечали на исключающую диету очень хорошо, можно использовать домашнюю еду с новым источником белка или одну из многочисленных коммерческих диет (оленина и рис).

Первую очередь рекомендуют пробное лечение диетой в первые 4 – 6 недель, что может удивить некоторых врачей и владельцев. Однако в вышеупомянутом исследовании по исключающим диетам, все чувствительные кошки отвечали в первые 2 – 3 дня, так что возможно более короткое применение диеты, до тех пор, пока не уйдут симптомы и владельцы могут ее соблюдать (через 1 неделю можно ее поменять).

Альтернатива исключающей диете – гидролизатныц корм. Цель таких диет (zd или DR) – свести к минимуму антигенность интактных белков пищи. Гидролизатная диета может быть идеальна как «жертвенная диета» в начальный период терапии, в то время как глюкокортикоиды используются, чтобы избежать сенсибилизации к каким либо ранее не используемым новым источникам белка. Они также могут применяться как монотерапия в лечении IBD. Диарея или отказ от потребления этой диеты могут для некоторых кошек стать проблемой, а также они более дорогие, чем другие исключающие диеты. До сих пор нет исследований, сравнивающих эффективность гидролизатных диет по сравнению с диетами с новым источником белка.

На данном снимке представлена колоноскопия кошки с хронической толстокишечной диареей и периферической эозинофилией. На фото видны поверхностные язвы и утолщенность. Гистология слизистой показала тяжелый ульцеративный лимфоцитарно-плазмоцитарный колит, кошка хорошо ответила на преднизолон в комбинации с курсом фонбендазола.

Показатели ответа на терапию диетой

• Конкурентные дерматологические симптомы с хроническими ЖК симптомами могут указывать на пищевую аллергию и повышают вероятность ответа на исключающую диету.
• Эозинофилия – ненадежный признак ответа только на исключающую диету, так как не учитывает степень и вид поражения слизистой на биопсии.
• Анализ на иммуноглобулины Е против пищевых аллергенов на показательны с точки зрения ответа на исключающую диету и не должны использоваться. Они часто бывают ложноположительными / -отрицательными и у большинства кошек IBD не igE-опосредованы.

У кошек с хроническими ЖК симптомами наличие атопического дерматита, как у данной кошки с зудом, более высокая вероятность улучшения ЖК симптомов ассоциирована с применением только исключающей диеты.