Опухоли носовой полости

Лечение

Ринотомия с последующей лучевой терапией обеспечивает наибольшее время выживания, при этом, если животное получало лучевую терапию с использованием кобальтового аппарата, необходимость в ринотомии отпадает. К сожалению, в России облучение четвероногих пациентов пока малодоступно.

Из всех опухолей носовых ходов лимфомы носовой полости лучше всего поддаются как лучевой терапии, так и химиотерапии.

Большинство онкологов при лимфоме носовой полости рекомендуют системную химиотерапию в дополнение к лучевой, так как лимфома считается системным, а не очаговым заболеванием. Особенно это относится к кошкам.

Можно применять препараты, усиливающие эффект излучения (радиосенсибилизаторы), такие как митоксантрон или карбоплатин (некоторые применяют цисплатин в низкой дозе). Однако их польза для увеличения времени выживания пока не установлена.

Системная химиотерапия имеет смысл, так как позволяет усилить эффекты лучевой терапии, а также воздействует на метастазы

Это важно, поскольку у 10% пациентов метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, а у 40% — метастазы появляются позже. Локальный рецидив и метастазы – основные причины смерти животных, проходящих лечение от рака носовой полости

Таким образом, необходимость в поиске более эффективных способов контроля локального и метастатического процесса по-прежнему сохраняется.

Побочные явления лучевой терапии рака носовой полости достаточно тяжелые, особенно если опухоль достигает продырявленной пластинки или прорастает в глазницу. Возможен мукозит ротовой полости, хейлит и конъюнктивит, индуцированный излучением. Кроме того, владельцев следует предупредить о возможности хронических истечений из носа после лечения.

Нормальная нежная ткань носовых раковин никогда не сможет функционировать как прежде из-за неустранимых повреждений под действием лучевой терапии. При прорастании опухоли в глазницу лучевая терапия становится причиной катаракты и слепоты, если глаз входит в зону облучения.

Химиотерапию часто выбирают в качестве паллиативной и менее агрессивной меры, особенно в запущенных случаях с плохим прогнозом. Многие онкологи предлагают медикаментозное лечение для тем владельцам, кто не дает согласия на проведение лучевой терапии своему питомцу.

При большинстве аденокарцином используют карбоплатин попеременно с митоксантроном каждые 21–30 дней, а при саркомах – карбоплатин с адриамицином.

Кроме того, применяют длительный курс доксициклина и НСПВП, такие как пироксикам, деракоксиб или мелоксикам для облегчения боли, а также в связи с антиангиогенным действием.

Часто сообщается о клиническом улучшении у животных, получающих химиотерапию, в частности об уменьшении носовых кровотечений, чихания, храпа, свистящих шумов при дыхании, истечений из носа и облегчении боли. По-видимому, химиотерапия не увеличивает время выживания, однако во многих случаях наступает клиническое улучшение разной длительности.

Рак (новообразования)

В носовой полости встречаются различные типы раковых опухолей. Наиболее распространенным типом у кошек является аденокарцинома, однако встречаются и другие типы, включая мягкотканную саркому и лимфому. Раковые опухоли могут приводить к проблемам с одной или обеими ноздрями. Возможна деформация морды. Обычно при новообразованиях у животного можно увидеть изменения на МРТ или КТ. В конечном итоге для установления типа опухоли необходимо сделать биопсию, взяв фрагмент ткани для гистологического исследования (оценки среза ткани под микроскопом), или пункцию для цитологического исследования (оценка клеток в мазке). Лечение рака зависит от его типа. Вероятно проведение эндоскопического удаления новообразования, ринотомии, лучевой и химиотерапии.

Аллергические реакции

Прозрачные выделения из носа у кошки могут быть симптомом аллергии на что угодно – новая игрушка, запах порошка или духов, пыльцу, шампунь и т.д. К признакам аллергии относят чихание, воспаление слизистых, зуд, слезотечение, кашель, отеки, выпадение шерсти. Если у кошки облез нос, возможно, она понюхала что-то раздражающее – уксус, бытовую химию и т.п. Аллергия – хроническое заболевание, требующее системного контроля пожизненно. При подозрении на этот недуг следует обратиться к грамотному специалисту, так как обычный терапевт не всегда может достоверно определить аллерген, а без исключения контакта с раздражителем лечение аллергии не принесет результата.

Меры профилактики

При возникновении на теле животного различных микротравм или ушибов, нужно обязательно провести обработку ранки, даже самой маленькой царапины. Через открытую рану в кровь попадают микроорганизмы, которые могут привести к воспалению, абсцессу, или воспалению лимфатических узлов.

Нужно периодически мыть шерсть и кожу животного, чтобы не забивались поры на коже кошки.

Любое образование – это стресс для организма кошки и нервов владельца, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а сразу же везти питомца к врачу – только врач определит вид опухоли и поставит правильный диагноз

Внимание к гигиене кошки, к изменению ее поведения, своевременное обращение к ветеринару убережет животное от страшных диагнозов, а нервы хозяина в порядке

Подготовка владельца

Свистящее дыхание и пачкающая слизь, выделяющаяся из носа при чихании, а также кровь во время эпизодов носовых кровотечений сильно расстраивают владельцев.

У большинства животных с опухолями носовой полости спорадические симптомы появляются на ранних стадиях, а затем постепенно прогрессируют на протяжении примерно трех месяцев до постановки диагноза. Проблемой постановки диагноза является неверный подход в диагностике, попытки закапывать капли, иногда проводить антибиотикотерапию, а зачастую давать и нелекарственные препараты. Такое лечение провоцирует увеличение опухолей до неимоверных размеров, соизмеримых с размерами головы.

Рис. 1. Кот с фибросаркомой.

https://youtube.com/watch?v=nsfNnf6SNSc

Видео. Кот после операции.

Рис. 2. Кот через две недели после удаления опухоли.

Начальные клинические признаки обычно служат основанием для подозрения на какое-либо заболевание носовой полости. Большинство клиницистов подозревает инородное тело в носовых ходах. Попытки найти инородное тело оказываются безрезультатными. При посеве материала из носовых ходов с определением антибиотикочувствительности часто обнаруживаются патогенные микроорганизмы. Таким образом, диагноз ринита может оказаться достаточно правдоподобным на этом этапе. У некоторых более пожилых животных образуются свищи между носовой и ротовой полостями из-за инфицированных или удаленных зубов, что осложняет картину.

Если симптомы не исчезают, в качестве рабочего диагноза часто предполагают инородное тело, застрявшее в носовых раковинах, или хронический ринит.

В некоторых историях болезни отмечено, что носовые ходы безрезультатно исследовались несколько раз в поисках инородного тела, при этом не была сделана биопсия или микробиологический посев.

Поскольку врач предполагает, что проблема имеет инфекционную или аллергическую природу, пациенту назначается симптоматическое лечение антибиотиками, стероидными или антигистаминными средствами либо носовые капли для местной терапии.

После этого часто наступает облегчение симптомов, именно поэтому рак носовой полости может остаться невыявленным в течение трех месяцев, а в некоторых случаях даже до 6 месяцев (у собак) и до 2 лет (у кошек).

Дерматологические заболевания

Организм кошки подвержен аутоиммунным заболеваниям. В таких случаях иммунная система атакует собственные ткани организма, в которых расположены клетки-мишени. К дерматозам данного типа относятся:

Листовидная пузырчатка. Поражается межклеточная эпидермальная ткань, что приводит к появлению пустулезных высыпаний на морде. Может сопровождаться гипертермией, вялостью, отказом от еды. Необходима биопсия пораженных участков.
Обыкновенная пузырчатка. Происходит расслоение эпидермиса с образованием пузырьков, заполненных жидкостью, которые лопаются, превращаясь в язвочки на носу, губах и в полости рта. Может привести к летальному исходу. Требуется гистологическое исследование поврежденной слизистой.
Эритематозная пузырчатка. Чаще всего страдает только нос. Сопровождается нарушением пигментации, высыпаниями, изъязвлением носового зеркала, спинки носа и переносицы, образованием корост.
Вегетирующая пузырчатка. Сравнительно легкая форма дерматоза. Основные симптомы: сыпь и волдыри.
Системная красная волчанка. Кожные проявления наблюдаются при дискоидной форме, захватывая нос, уши, веки, губы. Процесс начинается с изменения пигментации и покраснения, потом образуются язвочки. Системные нарушения включают: поражение кроветворной системы (анемия, снижение свертываемости крови), почек, суставов, ЖКТ, центральной нервной системы. Необходимы анализы на антинуклеарные антитела и биопсия эпидермиса.
Васкулит. Болезнь поражает кровеносные сосуды, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей и последующему их отмиранию. Чаще всего страдают нос, губы, кончик хвоста, уши, подушечки на лапах, гениталии.
Болезнь холодовых агглютининов. Причина: при низких температурах окружающей среды эритроциты взаимодействуют с иммуноглобулинами. Повреждаются те же зоны, что при васкулите. Они приобретают синюшную окраску, нарушается пигментация, выпадает шерсть. В тяжелых случаях может произойти некроз.

При появлении перечисленных симптомов нужно как можно раньше обратиться к ветеринару. Он назначит необходимые анализы, проведет обследование и поставит диагноз. Лечение аутоиммунных заболеваний — сложный и длительный процесс, включающий терапию кортикостероидами и иммуносупрессорами.

Причины

Возможные причины кровотечения из носа у кошки:

Травма при драке, падении с высоты, сильном ударе.
Инородное тело в носовых ходах (колючки, семена растений).

Опухоль носовой полости.
Стоматологические проблемы (абсцесс корня зуба, формирование назо-оральной фистулы, или патологического сообщения между носовой и ротовой полостью).
Артериальная гипертензия (идиопатическая, вторичная к ХПН кошек или гипертиреозу кошек).
Отравление родентицидами

При поедании яда кошка получает мощный антагонист витамина К, имеющего важное значение при свертывании крови. Отравление происходит, когда кошка сама съест отраву, а также при поедании отравившегося грызуна.
Инфекция (вирусная, бактериальная, паразитарная).
Нарушение свертываемости крови (тромбоцитопения, тромбоцитопатия).
Васкулит (системная патология).

Что еще может вызвать корки на носу у кота?

Не всегда болячки на носике появляются у кошек от инфекции. Причины могут быть и в другом.

Аллергия

Наиболее подвержены аллергиям искусственно выведенные породы кошек. Атипичная реакция иммунной системы животного чаще всего бывает на:

Пищу (консерванты, красители, некоторые добавки в корме).
Растения, особенно в период цветения.
Бытовую химию, применяемую в доме.
Синтетические подушки, подстилки, игрушки.
Наполнитель для лотка.
Пыль.
Вредные испарения (особенно если в доме курят).
Некоторые лекарственные препараты.

Травмы

У кота на носу сухая корка бывает следствием травмы, полученной в уличном бою. Маленькие, еще несмышленые котята нередко наносят себе царапины во время игр сами. Кошка также может удариться носом о жесткий предмет или неудачно спрыгнуть с высоты. При сильном ушибе головы (сотрясении мозга) возможны симптомы:

Нарушение координации движений.
Обильное кровотечение из носа.
Рвота.
Нарушения зрения.
Потеря сознания.
Судороги.

Если вы обнаружили на носу кота корочки – не медлите и обратитесь к специалисту. Ветеринар проведет анализы, подберет процедуры и медикаменты в зависимости от состояния животного для эффективного лечения патологии.

https://youtube.com/watch?v=P0deMev2Kw0

Дерматологические заболевания

Листовидная пузырчатка. Поражается межклеточная эпидермальная ткань, что приводит к появлению пустулезных высыпаний на морде. Может сопровождаться гипертермией, вялостью, отказом от еды. Необходима биопсия пораженных участков.
Обыкновенная пузырчатка. Происходит расслоение эпидермиса с образованием пузырьков, заполненных жидкостью, которые лопаются, превращаясь в язвочки на носу, губах и в полости рта. Может привести к летальному исходу. Требуется гистологическое исследование поврежденной слизистой.
Эритематозная пузырчатка. Чаще всего страдает только нос. Сопровождается нарушением пигментации, высыпаниями, изъязвлением носового зеркала, спинки носа и переносицы, образованием корост.
Вегетирующая пузырчатка. Сравнительно легкая форма дерматоза. Основные симптомы: сыпь и волдыри.
Системная красная волчанка. Кожные проявления наблюдаются при дискоидной форме, захватывая нос, уши, веки, губы. Процесс начинается с изменения пигментации и покраснения, потом образуются язвочки. Системные нарушения включают: поражение кроветворной системы (анемия, снижение свертываемости крови), почек, суставов, ЖКТ, центральной нервной системы. Необходимы анализы на антинуклеарные антитела и биопсия эпидермиса.
Васкулит. Болезнь поражает кровеносные сосуды, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей и последующему их отмиранию. Чаще всего страдают нос, губы, кончик хвоста, уши, подушечки на лапах, гениталии.
Болезнь холодовых агглютининов. Причина: при низких температурах окружающей среды эритроциты взаимодействуют с иммуноглобулинами. Повреждаются те же зоны, что при васкулите. Они приобретают синюшную окраску, нарушается пигментация, выпадает шерсть. В тяжелых случаях может произойти некроз.

При появлении перечисленных симптомов нужно как можно раньше обратиться к ветеринару. Он назначит необходимые анализы, проведет обследование и поставит диагноз. Лечение аутоиммунных заболеваний сложный и длительный процесс, включающий терапию кортикостероидами и иммуносупрессорами.

Кальцивироз

Кальцивироз — опасное вирусное заболевание кошек. Помимо носа и ротовой полости, инфекция способна поражать респираторную, кроветворную и нервную систему животных, органы пищеварения. Болезнь нередко протекает в тяжелой форме, ее симптомы проявляются в течение 1-3 недель, при этом около трети заболевших погибают. Выжившие способны выделять вирус в окружающую среду до 12 месяцев. При стрессах, ухудшении условий содержания, заражении ВЛК или ВИК наступает рецидив калицивироза. В случае присоединения вторичной инфекции смертность повышается до 80%.

Чтобы избежать летального исхода, нужно как можно раньше показать животное ветеринару.

Причины обращения

Причина № 1.Причина № 2.Причина № 3.Анамнез

Фото 5. 11 кошек с аномально развитыми ноздрями, у которых наблюдается выраженная инспираторная одышка.

Фото 6. Так должен выглядеть нормально развитый нос у кота: латеральные крылья носа хорошо развиты, просвет ноздрей достаточный для полноценного вдоха.

Симптомы

Литературные данные

Фото 7 а.

Фото 7 б.

Фото 8.

Фото 9 а.

Фото 9 б.

Фото 10

Техника операции

Фото 11 а.

Фото 11 б.

Фото 11 в.

Усовершенствованная техника операции

Фото 12 а – фото, сделанное до операции.

Фото 12 б – во время вырезания клина.

Фото 12 в – после операции через 10 дней.

Анестезиологический протоколНаши наблюдения

Фото 13 а.

Фото 13 б.

Фото 13 в.

Schlueter C., Budras K. D., Ludewig E., et al. Brachycephalic feline noses: CT and anatomical study of the relationship between head conformation and the nasolacrimal drainage system. J Feline Med Surg. 2009; 11: 891–900.
Герхард Ойштринг, Prof. Dr. med. vet. Dipl. ECVAA. Брахицефалический синдром: новая информация о старом врожденном заболевании. Focus 20.2, 2010, стр. 3.
Nicholas J. Trout. Textbook of Small Animal Surgery, Slatter 1, Chapter 22. Principles of Plastic and Reconstructive Surgery, page 808.
Sample chapter from BSAVA Manual of Canine and Feline Head, Neck and Thoracic Surgery, Edited by Daniel J. Brockman and David E. Holt, Brachycephalic airway disease, 2005, page 84.
Бернд Фольмерхаус и Йозеф Фревейн. Анатомия собаки и кошки. «Аквариум», стр. 220.
Theresa Welch Fossum. Small animal surgery, page 621.
Шебиц Х., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек. «Аквариум», стр. 203.
Norsworthy Feline Patient, 4th Edition, 2010, page 54.
Karen M. Tobias, DVM. Manual of Small Animal Soft Tissue Surgery, 2010, page 401.

Основные признаки повреждения носа

При получении травмы носа человек испытывает сильную боль, так как нос, как и другие части лица, имеет множество нервных окончаний. Повреждение мягких тканей вызывает отек и образование гематом. На наличие серьезных повреждений структур носа указывают следующие симптомы:

Кровотечение из носа. Сильное и длительное кровотечение из носа при травме не всегда обусловлено степенью повреждений. Его может спровоцировать гипертоническая болезнь или нарушения свертываемости крови.
Образование гематом. При повреждении кровеносных сосудов кровь может, как вытекать из носовых ходов, так и скапливаться в мягких тканях. Чаще всего небольшие гематомы проходят самостоятельно, но при обширных кровоизлияниях может возникнуть воспаление. В некоторых случаях большие по размеру гематомы вызывают проблемы с носовым дыханием.
Изменение формы носа. Этот симптом указывает на серьезные повреждения костных структур носа и часто требует иммобилизации или хирургического лечения. Данные повреждения часто возникают после сильных ушибов или падений, поэтому нередко сопровождаются сотрясением мозга, поэтому требуют тщательной диагностики и последующего лечения. При сотрясении пациентов беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, слабость, потеря сознания.

Прогноз

Без лечения собаки и кошки обычно умирают через 2 – 7 месяцев после постановки диагноза. В отдельных случаях, в которых применяется лучевая терапия (с адъювантной терапией или без), время выживания можно увеличить до 8 – 25 месяцев, иногда – до 3,5 лет.

Годичная выживаемость при лечении может составлять 40% и в отдельных случаях достигать 80%. Половина животных, проживших год, умирает во второй год. Паллиативная химиотерапия может ослабить клинические признаки на некоторое время, однако, по-видимому, не увеличивает время выживания.

При выборе подходящих кандидатов для лучевой терапии учитывайте, что саркомы поддаются ей лучше, чем рак, а аденокарциномы органов дыхания – лучше, чем другие виды рака.

Размер и локализация опухоли также играют роль. Локальные процессы в ростральной или средней части носовых ходов лучше поддаются лечению; в большинстве случаев новообразования располагаются в каудальных 2/3 носовых ходов.

Лимфомы отвечают на лечение лучше всего, а при хондросаркомах низкой степени злокачественности выше всего вероятность длительного выживания животного.

Низко злокачественные лимфосаркомы

Лимфомы низкой степени злокачественности клинически протекают с преимущественным поражением кожи – грибовидный микоз и синдром Сезари и поражением селезенки и печени — гепатоспленическая форма.

Грибовидный микоз, несмотря на название, не имеет никакого отношения к истинным микозам являясь лимфосаркомой кожи. Он поражает животных во второй половине жизни, обладает длительным течением и, даже без лечения, может продолжаться до года и более. Клинически проявляется характерными округлыми, воспаленными уплотнениями в толще кожи, которые со временем изъязвляются в центре. Цитологическое исследование пункционного биоптата необходимо для постановки диагноза.

Лечение грибовидного микоза заключается в пожизненном приеме химиотерапевтических препаратов внутрь. Терапия позволяет вызвать ремиссию заболевания – уменьшаются уплотнения и заживают язвы. При наличии поражений значительных объемов крайне не рекомендуется хирургическое лечение этого заболевания, так как очаги поражений бурно рецидивируют.

Синдром Сезари протекает по типу эрозийно – язвенного дерматита, мало чувствительного к терапии антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Очень часто подобные животные уже длительно безрезультатно лечатся по поводу аллергии или стафилококка. Диагноз ставится на основании биопсии кожи. Лечение также заключается в длительном приеме пероральных цитостатиков. На фоне терапии симптомы заболевания регрессируют, и во многих случаях удается добиться восстановления шерстного покрова.

Гепатоспленическая форма лимфомы протекает с очаговым или диффузным поражением селезенки и печени. Клинически проявляется крайне неспецифично в виде прогрессирующего в течение нескольких месяцев снижения аппетита, умеренного исхудания, снижения активности. Гематологический и биохимический анализы крови также неспецифичны и могут указывать на гепатопатию. При УЗИ исследовании выявляются характерные поражения селезенки и печени. Диагноз ставится после исследования биоптата печени или селезенки. Лечение – удаление селезенки и последующая длительная пероральная терапия цитостатиками.

Длительность ремиссий, получаемых в результате правильно подобранной терапии лимфом низкой степени злокачественности, обычно составляет более года при значительном улучшении качества жизни.

Злокачественные лимфомы — разнородная группа заболеваний с разным прогнозом, течением и необходимостью различных подходов к лечению.

Лейкоз, острый лейкоз, лимфобластный лейкоз, рак крови, лейкемия, лимфома, лимфосаркома, грибовидный микоз не приговор! Проконсультируйтесь у профессионалов!

Обращайтесь в наши клиники круглосуточно и ежедневно

УЛ. ВЕДЕНЕЕВА Д.12 К.4 тел.: +7 (812) 296-67- 96

УЛ. ЕСЕНИНА Д.30 тел.: +7 (812) 291-44-64

ВЫБОРГСКОЕ ШОССЕ, Д. 17, К.4 тел.: +7 (812) 920-77-97

Профилактика заболеваний

Профилактика заболеваний кошек включает:

Рациональное, сбалансированное питание. Недостаток витаминов, микроэлементов и необходимых для животного нутриентов ослабляет организм.
Если не планируется для кошек продолжение рода, а содержание только в качестве домашнего любимца, рекомендуется стерилизация (кастрация). Половое возбуждение отрицательно сказывается на здоровье животных, приводит к застойным явлениям в мочеполовой системе, дракам и травмам.
Особей белого окраса не следует выпускать летом на весь день на улицу.
Животных, которые участвуют в выставках или содержатся на свободном выгуле, рекомендовано прививать. Предварительно надо убедиться, что питомец здоров и не является вирусоносителем.

Здоровый образ жизни включает и минимизацию стрессов. Ласковое, доверительное общение с животным не только поддерживает эмоциональную связь, но и укрепляет иммунную систему.

Выделения из глаз

Обычно выделения прозрачны или имеют коричневатый оттенок, сопровождаются окрашиванием глаза кошки в красноватый/коричневый цвет, также возможна слезливость глаз. Причины появления выделений могут быть различными: нарушение оттока слез, инородные предметы в глазу, эпифора, блефарит и др. Также выделения могут стать следствием неправильного питания — например, смешивания в рационе натуральной пищи с кормами либо кормов разного производителя.

Нечастые выделения из глаз домашнего животного — нормальное явление. Но все же следует периодически промывать кошачьи глаза.

Лечение и профилактика выделений из глаз

Чтобы выделения прекратились, нужно определить и устранить их причину. Для очищения глаз можно делать промывания теплой чистой водой, чаем, отваром ромашки, физраствором или раствором борной кислоты (в ½ стакана воды добавить 2 чайных ложки).

Для проведения процедуры промывания вам может понадобиться помощь еще одного человека, который будет держать домашнее животное, пока вы капаете раствор. Заранее приготовьте тампон, скрутив вату в жгут. От использования ватных палочек лучше отказаться, т.к. они могут травмировать глаз животного). Смочив тампон в растворе, выжмите его на глазное яблоко кота. Если веки питомца склеены, то раствор наносится прямо на их поверхность: через некоторое время веки откроются, что позволит вам перейти к промыванию глаза. Если у кота слиплись ресницы — проведите ватным тампоном по их поверхности, двигаясь к уголкам глаз. Если ресницы не разлиплись сразу же, повторяйте процедуру, пока не сможете промыть сам глаз.

Если же выделения появились из-за инфекции, то кошку нужно как можно скорее показать ветеринару. Промывайте глаза животного только теплым раствором (не горячим, но и не холодным). Старайтесь, чтобы сухой тампон или ткань не контактировали с поверхностью глаза, так как материал может прилипнуть к нему, вызвав повреждения. При промывании и протирании глаз меняйте тампоны как можно чаще.

Ветеринар может назначить для лечения животного глазные капли. Чтобы закапать лекарство, поверните голову питомца таким образом, чтобы глаза смотрели вверх. Расположите руку с пипеткой или ватным тампоном, смоченном в жидкости, в 1-2 см от глаза кошки, а затем начинайте капать по 1-2 капли.

Глазную мазь нужно выдавливать в уголок глаза, слегка оттянув нижнее веко. Перед этим мазь лучше нагреть до комнатной температуры, чтобы она легче попадала в глаз.

Не стоит дожидаться, пока у вашего питомца начнутся выделения из глаз — промывайте их и в качестве профилактики

Особенно важно ухаживать за глазами кошки, которая часто бывает на улице, так как в них могут попасть частички пыли, пальцы.

Дерматологические заболевания

Листовидная пузырчатка. Поражается межклеточная эпидермальная ткань, что приводит к появлению пустулезных высыпаний на морде. Может сопровождаться гипертермией, вялостью, отказом от еды. Необходима биопсия пораженных участков.
Обыкновенная пузырчатка. Происходит расслоение эпидермиса с образованием пузырьков, заполненных жидкостью, которые лопаются, превращаясь в язвочки на носу, губах и в полости рта. Может привести к летальному исходу. Требуется гистологическое исследование поврежденной слизистой.
Эритематозная пузырчатка. Чаще всего страдает только нос. Сопровождается нарушением пигментации, высыпаниями, изъязвлением носового зеркала, спинки носа и переносицы, образованием корост.
Вегетирующая пузырчатка. Сравнительно легкая форма дерматоза. Основные симптомы: сыпь и волдыри.
Системная красная волчанка. Кожные проявления наблюдаются при дискоидной форме, захватывая нос, уши, веки, губы. Процесс начинается с изменения пигментации и покраснения, потом образуются язвочки. Системные нарушения включают: поражение кроветворной системы (анемия, снижение свертываемости крови), почек, суставов, ЖКТ, центральной нервной системы. Необходимы анализы на антинуклеарные антитела и биопсия эпидермиса.
Васкулит. Болезнь поражает кровеносные сосуды, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей и последующему их отмиранию. Чаще всего страдают нос, губы, кончик хвоста, уши, подушечки на лапах, гениталии.
Болезнь холодовых агглютининов. Причина: при низких температурах окружающей среды эритроциты взаимодействуют с иммуноглобулинами. Повреждаются те же зоны, что при васкулите. Они приобретают синюшную окраску, нарушается пигментация, выпадает шерсть. В тяжелых случаях может произойти некроз.

Диагностика риносинусита

Для постановки диагноза хронический риносинусит у кошек, необходимо исключить другие причины возникновения заболеваний носовой полости и пазух.

Дифференциальная диагностика для кошек с острой формой, короткой продолжительностью симптомов отличается от таковой для кошек с хроническими, персистирующими или рецидивирующими симптомами.

Дифференциальные диагнозы для кошек с хроническими признаками включают неоплазии полости носа (чаще всего лимфомы и карциномы). Грибковый ринит (как правило, криптококкоз). Пародонтит, полипы носоглотки и инородные тела носовой полости.

Дифференциальные диагнозы при остром процессе включают все упомянутые выше для кошек с хроническим течением заболевания, а также герпесвироз, калицивироз, хламидиоз, бордетеллез.

Рутинные тесты, такие как общий клинический и биохимический анализы крови, общий клинический анализ мочи, серологические исследования полезны для определения общего состояния здоровья, но не способствуют диагностике данного клинического синдрома.

Рентгенография и компьютерная томография могут быть мало информативны. Иногда наблюдается изменение нормальной формы носовых раковин, скопление секрета в синусах.

Бактериологический посев смывов может определить бактериальную микрофлору, но не доказывает ведущую роль микробной инфекции.

При риноскопии или не обнаруживают изменений, или наблюдают слизь и гиперемию в пораженных носовые проходах. Иногда во время риноскопии визуализируется разрушение или искривление носовых раковин.

Биопсия может обнаружить нейтрофильное или лимфоплазмоцитарное воспаление. Это наиболее полезно для проведения дифференциальной диагностики, в том числе от новообразований.