Кардиотокография (ктг). исследование и запись сердцебиения ребенка

Лечение

Эпизодическая И. не требует лечения; она проходит самостоятельно, часто купируется двумя-тремя глотками воды или несколькими глубокими вдохами.

При продолжительной И., если диагноз болезни еще не установлен или причинное лечение вообще невозможно, применяется симптоматическая терапия. С целью купирования И. производят раздражение некоторых рефлексогенных зон; пальцевое надавливание на глазные яблоки или между ножками грудиноключично-сосцевидной мышцы с обеих сторон, интраназальное введение катетера на глубину 10—12 см. В ряде случаев эффективно внутривенное введение 10 мл 10% р-ра хлорида кальция. Выраженный, хотя иногда временный эффект дает двусторонняя шейная вагосимпатическая новокаиновая блокада по Вишневскому.

При центральной и особенно психогенной И. показаны седативные средства (бромиды, валериана), транквилизаторы (диазепам), нейролептические средства (аминазин внутрь или по 1—2 мл 2,5% р-ра внутримышечно, этаперазин но 0,002—0,008 г 3—4 раза в сутки). Может быть целесообразной и гипнотерапия.

При особенно упорной И. назначают клизмы из хлоралгидрата, иногда проводят рентгенотерапию на шею и подложечную область.

И., возникающая во время хирургической операции, купируется в ряде случаев переводом больного в положение Тренделенбурга и удалением из-под спины приподнимающего валика. Если эти меры недостаточны, больному вводят дополнительные дозы миорелаксантов или блокируют новокаином солнечное сплетение.

Библиография: Иглорефлексотерапия, под ред. В. Г. Вогралика, с. 104, Горький, 1974; П л а в и н с к и й А. А. О рефлекторных сокращениях диафрагмы во время наркоза, Клин, хир., № 12, с. 72, 1964; Помосов Д. В. Шейная ваго-симпа-тическая блокада при неукротимой икоте, Клин, мед., т. 37, № 2, с. 97, 1959.

А. Л. Гребенев.

Как происходит обследование и лечение тика у детей?

Лечением тика занимаются детские неврологи, а в некоторых случаях и психиатры. Это касается тяжёлых тиков, причины которых лежат в плоскости пограничной психиатрической патологии.

Но всё же начинать обследование и лечение детей с тиками нужно с консультации детского невролога. Поскольку любые навязчивые движения могут быть проявлением не только тиков, но и различных других неврологических заболеваний, связанных с поражением некоторых отделов головного мозга, отвечающих за двигательную активность.

Диагностика.

Врач подробно расспросит ребёнка и его родителей, оценит неврологический статус. Порой данных анамнеза и неврологического осмотра оказывается достаточно для постановки диагноза. Но если у врача возникнут какие-то вопросы, он назначит дополнительные исследования – электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию.

Лечение.

В зависимости от выраженности и характера тиков, результатов диагностики, невролог назначает лечение, в первую очередь, медикаментозное. Подбор препаратов осуществляет врач, исходя из индивидуальной ситуации каждого пациента. Лечение детских тиков — это довольно длительный процесс. Даже если симптомы ушли быстро, нужно провести полный курс терапии. Это может быть месяц, может быть три, может быть год.

Врач даст рекомендации по режиму, в том числе сна и отдыха, по организации досуга ребёнка, посоветует, какими видами спорта ему лучше заниматься

Это всё важно для успешности лечения

Ребёнок должен оставаться под наблюдением невролога достаточно долго. Поскольку есть период ремиссии – временного выздоровления, когда симптомы уходят. Но ремиссия может сменяться временными обострениями, когда тики возвращаются, и это требует назначения или коррекции терапии.

Стоит ли надеяться, что тик пройдёт сам?

Это бывает иногда в лёгких случаях тиков. Если у ребёнка отмечаются какие-то единичные тики — пару раз моргнул или шмыгнул носом, это не повод проводить массивную терапию, стремясь достичь полного прекращения всех проявлений. Если тики мешают жить, мешают учиться, нужно лечить. Если это редкие остаточные единичные проявления, лечение может быть минимальным, или вовсе не требуется.

Доверьте принятие решения о необходимости лечения детскому неврологу, который учтёт особенности каждого конкретного пациента.

Насколько эффективно лечение тиков?

Бывает по-разному. Изредка встречаются тяжёлые устойчивые формы тиков, требующие применения сильных препаратов. Чаще чередуются периоды ремиссии (выздоровления) и обострения тиков. Держать ситуацию под контролем которые помогает детский невролог. Порой дети перерастают болезнь, их нервная система созревает, и тики становятся редкими или вовсе уходят.

Большое спасибо за интервью, Елена Борисовна!

Кто виноват

Причины развития бронхиальной астмы кошек на текущий момент до конца не изучены. Известно, что провоцирующими факторами могут быть:

Плохие условия внешней среды (экология, курящие хозяева и пр.)
Хронические инфекции (микоплазмоз, бордетеллиоз и др.)
Паразитарные инвазии

Наиболее распространенными аллергенами-провокаторами являются:

Дым, в том числе и сигаретный
Пыль и пылевые клещи
Плесень
Наполнитель кошачьего туалета (особенно склонный к активному пылению)
Бытовая химия
Пыльца
Парфюмерия

Обострение симптомов также может спровоцировать чрезмерно низкая влажность воздуха (ниже 30%). Именно этим зачастую объясняются зимние обострения в период активного отопительного сезона.

Икота в качестве симптома заболевания у кошек

Если бы икота не имела никаких опасных последствий, эта статья так и не увидела бы свет. Дело в том, что этот с виду безобидный и смешной недуг может быть симптомом какого-либо заболевания, но поскольку его, как правило, всерьез не воспринимают, то болезнь становится все более запущенной и поэтому лечение начинается намного позже, чем следовало бы. Поэтому владельцам кошек следует быть внимательными, если параллельно икоте будут замечены те или иные подозрительные симптомы.

По-сути резкое сокращение диафрагмы является неправильным сигналом мозга, причиной которого могут быть следующие отклонения:

Поражение глистами;
Болезни, затрагивающие желудочно-кишечный тракт;
Интоксикация;
Расстройство обмена веществ на фоне дисфункции внутренних органов, таких как почки, печень, сердце и др;
Нарушение в деятельности центральной нервной системы (ЦНС), которое сопровождается нарушением обоняния, зрения, потерей чувствительности, тремором или нарушением координации;
Повышенное внутричерепное давление;
Черепно-мозговые травмы, инсульт или новообразования в мозгу (как правило, в затылочной его части);
Воспалительные процессы в коре головного мозга (чаще всего, энцефалит).

Очень важно отметить то, что если икота сопровождается хрипами или кашлем, то это может быт признаком врожденного дефекта развития так называемого «заднего» горла, или же быть опасным симптомом дисфункции дыхательной системы. И в том и в другом случае, кошку необходимо срочно показать ветеринарному врачу, который проведет анализ и выберет подходящее лечение

Чем помочь коту

Икающая кошка нервничает, начинает метаться по дому, резко меняет позу. Чтобы помочь побыстрее справиться с приступом, ее нужно успокоить. Поиграйте с любимым питомцем, приласкайте. Предложите новую игрушку. Игра всегда хороший вариант, особенно для маленького котенка. Внезапная перемена активности с изменением дыхательного ритма помогает устранить проблему.

Попробуйте напоить кота чистой, чуть теплой водой. А вот пугать, как это советуют людям (при испуге икающий человек судорожно вдыхает воздух и вскоре все проходит), нельзя. Наоборот, постарайтесь обеспечить ему полный покой. Наоборот, постарайтесь обеспечить ему полный покой. Проявите ласковую заботу. Питомец отвлечется, успокоится. Дыхание придет в норму. Это поможет быстрее победить икоту.

Комки шерсти, попавшие в желудочно-кишечный тракт кота и препятствующие нормальному пищеварению, также могут раздражать блуждающий нерв и вызывать икоту. Особенно актуальна эта проблема во время линьки. Когда котик линяет, хозяин должен вычесывать шерсть особенно старательно и бережно.

Подготовка к процедуре

Накануне анализа на гормон ТТГ в крови пациенту рекомендуют с осторожностью относиться к приему медикаментозных препаратов и витаминных комплексов с содержанием йода.
Он искажает результаты анализа. Врачи рекомендуют отказ от приема лекарств, угнетающих образование гормонов, за две недели до момента тестирования на гормоны

Если по каким-либо причинам это сделать невозможно, предупредите врача лаборанта о применяемых препаратах. Чтобы результат анализа был достоверен, готовиться
к нему начинают за трое суток. Для получения корректных данных тестирования рекомендуют сделать следующее:

отказ от спиртного и газировки;
диета с исключением жирного, острого и жареного;
ограничения курения;
исключение психоэмоционального напряжения;
воздержание от спортивных нагрузок и физического труда;
нельзя ужинать позже 20.00;
исключить выполнение остальных медицинских процедур (внутривенных, внутримышечных инъекций, массажа);
избегайте накануне диагностических манипуляций (рентгеноскопии, ультрасонографии);
отмена физиотерапевтических процедур.

Сдают анализ крови на ТТГ на голодный желудок. Разрешают выпить стакан воды без газа.

Патологическая икота

Если кошка не перестает икать в течение дня, испытывает сильный дискомфорт, спазмы длятся 7-10 минут, стоит насторожиться. Затяжная икота – первый симптом серьезного заболевания, и спектр возможных патологий обширен, от пневмонии и проблемы с сердечно-сосудистой системой, до энцефалита и паразитарной инвазии. Бывает, что кошка страдает из-за аллергии, которая затрагивает слизистую дыхательных путей. Аллергическая икота сопровождается слезоточивостью, затрудненным дыханием, частым чиханием, кашлем.

Симптомы, которые вызывают тревогу:

нарушение координации движения, котик шатается, ходит кругами;
беспокойство, раздражительность, вялость, изменение привычного поведения, отказ съесть любимое лакомство;
икота сопровождается тошнотой, приступами рвоты;
кот хрипит, тяжело дышит;
у кота замечено недержание мочи, в стуле появилась кровь.

При изнуряющей икоте обращайтесь к ветеринару. И как можно скорее. Не занимайтесь самолечением. Не упустите драгоценное время. Только ветеринарный врач после комплексного обследования установит причину возникновения патологии и назначить лечение.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

Котик икает после еды

Почему кошки икают после приема пищи? Физиологическая икота возникает по причине чрезмерной нагрузки на желудок из-за пищи, проглоченной большими кусками, переедания, недостаточного количества воды. Вредна поспешность во время приема пищи. Плохо, когда кошка долгое время голодна или в доме хозяйничают другие животные, привыкшие соперничать за еду. Опасно, если кусок пищи застрял в глотке или в пищеводе. Если после еды икающая кошка, издает хрипы во время дыхания, испытывает повышенное беспокойство, необходима экстренная ветеринарная помощь.

Перед котом всегда должна стоять мисочка с чистой прохладной водой

Это особенно важно, если кормите питомца сухим кормом. Еду надо давать часто, но небольшими порциями

Кошачий желудок плохо переваривает холодную или слишком горячую пищу. Еда должна быть теплой или комнатной температуры. Мясо и овощи —мягкими, нарезанными как можно мельче.

Плохо, если посуда для кормления стоит неправильно. Бедный котик находится в неестественном положении. Пищевод и желудок перегибаются. Пища поступает неравномерно, с большим количеством воздуха. Во время еды кошка не должна нервничать и отвлекаться на посторонние факторы. Если домашние питомцы не могут спокойно поделить еду, кормите всех отдельно, в разное время.

Чем помочь коту

Почему эти дивертикулы появляются?

Единой теории возникновения дивертикулов нет. Дивертикулы появляются в «слабых» местах кишечной стенки — местах, где ее пронизывают кровеносные сосуды. Замечено также, что дивертикулы чаще появляются у людей с запором и у жителей западных стран, где в рационе мало пищевых волокон — естественных «размягчителей» стула. По-видимому, если из-за недостатка пищевых волокон стул становится слишком плотным и перемещается по кишке не одной массой, а твердыми фрагментами, на отдельных участках толстой кишки слишком сильно повышается давление в просвете. Это и приводит к выпячиванию слизистой оболочки и подслизистого слоя кишки в сторону брюшной полости через мышечный слой.

Воспалительные заболевания

Лимфоплазмоцитарный ринит (ЛП ринит) – самое распространенное воспалительное заболевание носовой полости кошек. Чаще всего этот тип встречается у кошек среднего и старшего возраста, однако возможен и у молодых животных. Неизвестно, почему одни кошки страдают воспалительным заболеванием такого типа, а другие – нет. При исследовании современными методами визуальной диагностики (например, КТ или МРТ) при заболеваниях носовой полости такого типа обычно не наблюдается разрушения носовых раковин (крошечных костных завитков внутри носа). Иногда при КТ, МРТ и риноскопии видно утолщение (гиперплазия) тканей. Риноскопия может показать другие изменения, например, покраснение (гиперемию). Для постановки окончательного диагноза этого заболевания необходимо отправить ткань носовой полости на гистологическое исследование (исследование под микроскопом, проводимое гистологом).

Для уменьшения воспаления в носовой полости можно применять стероидные препараты, например, преднизолон или преднизон. Сначала мы назначаем эти препараты в высокой дозе на короткое время, чтобы сбить воспаление. Если у кошки появляются признаки улучшения, мы медленно снижаем дозу настолько, насколько это возможно для сдерживания симптомов. Точный график снижения дозы зависит от состояния вашей кошки, однако в целом, если состояние улучшается, мы обычно уменьшаем дозу на 25% каждые 2-3 недели. В некоторых случаях удается полностью отменить стероиды. Некоторым кошкам требуется длительный курс стероидов в низкой дозе. Если это ваш случай, мы постараемся поддерживать дозу препарата на уровне минимально необходимой для сдерживания симптомов.

Стероиды обладают несколькими побочными эффектами. При высоких дозах усиливается жажда и мочеиспускание

Очень важно, чтобы у животного всегда было достаточно воды. Вероятно, что при высокой дозе у кошки повысится аппетит, однако вам не следует кормить ее больше, чем обычно

В редких случаях стероиды вызывают язвы желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться рвотой, диареей, снижением аппетита, примесью крови в кале или черным дегтеобразным калом. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, обязательно сообщите своему ветеринарному врачу. Прием стероидных препаратов нельзя прекращать резко, так как это может привести к угрожающей жизни реакции (аддисоническому кризу), следовательно, изменение дозы этих препаратов должно проводиться только под наблюдением ветеринарного врача.

Аллергический ринит. Кошки могут страдать аллергическим ринитом, однако у них он встречается реже, чем у людей. При КТ/МРТ и риноскопии картина может быть сходной с лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом, а для окончательного диагноза необходима биопсия с гистологическим исследованием (исследование фрагмента ткани под микроскопом, проводимое гистологом). При аллергическом рините под микроскопом видны иные типы воспалительных клеток, чем при лимфоцитарно-плазмоцитарном. В случае если у вашего питомца аллергический ринит, то мы рекомендуем попробовать меры контроля окружающей среды, как для людей с аллергиями (использование очистителей воздуха, избегание мест, провоцирующих аллергию). Возможно назначение специфических медикаментов в зависимости от пациента.

Патологическая икота: лечение

Переедание может стать причиной икоты

В зависимости от того, чем был спровоцирован приступ икоты у кошки, зависит и лечение данного состояния. Однако, как такового лечения физиологической икоты, когда кошка икает, потому, что икает – нет. Во всех остальных случаях, когда для икоты есть веская причина, комплекс лечебных действий должен быть направлен на устранение этой причины.

При появлении длительной хронической икоты, во-первых, необходимо пройти полное обследование, чтобы установить ее причины. Лечение патологической икоты направлено, в первую очередь, на устранение заболевания, ее вызвавшего. Однако и сама икота может доставлять человеку массу неудобств. Для избавления от нее врач может прописать такие средства, как диазепам, галоперидол, метоклопрамид и другие. Лечение икоты, вызванной поражение центральной нервной системы, применяются противосудорожные средства.

Признаки

Родители должны знать, в чём проявляется кризис 3 лет, чтобы отличить его симптомы от обычных контекстных ситуаций. Например, если ребёнок отказывается своевременно ложиться спать, это может быть продиктовано тем, что он перевозбудился перед сном, переиграл в шумные игры или пересидел перед телевизором. Каждый случай нужно рассматривать отдельно.

Комплекс симптомов кризиса 3 лет психологи называют «семизвездием».

Негативизм — «Делаю назло!»

Отказываются от собственных желаний, совпадающих с требованиями родителей. Не хотят что-то делать лишь потому, что инициатива исходит от взрослого. Негативная реакция всегда адресная и направлена не на содержание просьбы, а на конкретного человека. Например, мама зовёт малыша с улицы на обед. Несмотря на то, что он уже сам давно проголодался и хочет домой, он отказывается это делать только ради противостояния матери.

Строптивость — «Не хочу подчиняться!»

В отличие от негативизма, данное проявление кризиса обезличено. Оно направлено на бытовой уклад и режим дня, к которым родители стараются приучить малыша. Он отказывается ложиться спать в нужное время или убирать за собой игрушки.

Упрямство — «Я так решил!»

«Не хочу!» и «Не буду!» без всяких объяснений — самые частые признаки кризиса 3 лет. Преодолеть их не способны ни уговоры, ни угрозы.

Бунт (протест) — «Мне всё надоело!»

Похож на предыдущие проявления кризиса. Однако бунт — самый страшный из них. Во-первых, включает в себя и негативизм, и строптивость, и упрямство. Во-вторых, носит постоянный характер. Ребёнок ежедневно отказывается от завтрака или от дневного сна. В-третьих, проявляется ярче всех. Дело доходит до неконтролируемых вспышек гнева и настоящей истерики. Это чревато сильнейшим стрессом и аутоагрессией.

Деспотизм — «Делайте так, как я хочу! Я хозяин и повелитель!»

Пытаются манипулировать родителями истериками и слезами. Особенно это действует на мам и бабушек. Капризничают, кричат и даже демонстративно катаются по полу, лишь бы желание выполнили (купили игрушку, отпустили гулять, дали конфету).

Обесценивание — «Не люблю вас! Вы плохие!»

Злятся на то, что им дорого, пытаясь избавиться от зависимости. Тихий, воспитанный ребёнок может начать кричать и плохо себя вести при посторонних (в общественном транспорте, например). Ломают любимые игрушки. Мама становится врагом №1, её перестают слушаться и даже могут ударить.

Своеволие — «Я могу сам!»

Не нужно путать со стремлением к самостоятельности. Одно дело, когда малыш пытается сам снова и снова завязать шнурок или взболтать яйцо в тарелке, но при этом прислушивается к советам взрослым и не отказывается от помощи. И совершенно другое — когда он при этом злится, никого не слушает, выполняет всё неправильно, отталкивает руку родителей. Нередко это заканчивается печальными ситуациями: без разрешения включаются в сеть бытовые приборы, портятся ценные вещи, ребёнок уходит далеко от дома.

Это основные симптомы кризиса 3 лет, которые проявляются регулярно, достаточно ярко, чаще всего комплексно. Они могут сопровождаться и другими эмоционально-поведенческими отклонениями. Последние наблюдаются далеко не у всех и не всегда, но способны усугубить и затянуть течение кризиса. К ним относятся:

отдаление от родителей, которые теряют доверие ребёнка и даже могут перестать быть для него авторитетом;
жадность: подобно взрослым, детям хочется иметь что-нибудь своё, и они яростно охраняют свою собственность;
вредность — основа строптивости, упрямства и негативизма, часто обусловлена наследственной чертой характера;
ревность: ребёнок требует к себе внимания близкого человека 24/7 и не хочет его делить ни с кем другим;
необоснованная агрессия: в 3 года малыш ещё не понимает, что с ним происходит, и винит во всех своих бедах окружающих, что приводит к дракам, царапанию, кусанию.

Родители должны понимать, что у каждого ребёнка кризис проявляется по-разному, но он в любом случае происходит. У одних сглаженно и более спокойно, у других — с ежедневными бурными протестами и истериками. Если симптомы не наблюдаются до 4 лет, необходимо обратиться к психотерапевту, потому что это может свидетельствовать о задержке в развитии.

Икота, как симптом заболевания

Не писалась бы эта статья, если бы икота у кошки не имела опасной стороны. Столь безобидный симптом часто не воспринимается всерьез и как следствие, лечение начинается на запущенной стадии недуга. Будьте внимательны, если кроме икоты наблюдаются подозрительные симптомы – обратитесь к ветеринару!

Резкое сокращение диафрагмы, по сути, неправильный сигнал мозга, причиной которого может быть:

Воспалительный процесс в коре головного мозга, чаще всего, энцефалит.

Инсульт, черепно-мозговая травма, новообразования в мозгу, чаще всего, в затылочной доле.

Повышенное внутричерепное давление.

Нарушение в работе ЦНС (центральной нервной системы). Сопровождается нарушением координации, тремором, потерей чувствительности, ухудшением зрения, обоняния.

Расстройство метаболизма при дисфункции внутренних органов (сердце, печень, почки).

Интоксикация.

Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Поражение глистами.

Симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период (время от проникновения инфекции до проявления первых симптомов) составляет от одного дня до недели (в некоторых случаях – дольше).

Заболевание, как правило, начинается с появлением признаков интоксикации.

Для аденовирусной инфекции типичен комплекс катаральных явлений (проявления ринофарингита – ринита
и фарингита
одновременно): насморк, заложенность носа, першение в горле. Иногда поражаются нёбные миндалины (наблюдаются симптомы ангины), в таких случаях ставится диагноз ринофаринготонзиллит.

Инфекция может спускаться вниз по дыхательным путям, вызывая бронхит и даже пневмонию. Также возможны осложнения в виде отита
(воспаления среднего уха) и гайморита
(воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи).

Практически во всех случаях поражения аденовирусом наблюдается воспаление слизистой глаз в той или иной степени. Сочетание симптомов респираторного заболевания и конъюнктивита
образуют типичную картину аденовирусной инфекции. При ярком свете симптомы усиливаются.

Существует кишечный вариант протекания заболевания. В этом случае аденовирус поражает слизистую кишечника.

Головная боль

Головная боль – типичный признак интоксикации. Головная боль может наблюдаться при различных инфекционных заболеваниях.

Боль в мышцах

Боль в мышцах или суставах — еще один признак интоксикации. Это состояние может описана как ломота во всём теле. Обычно данный симптом предшествует подъему температуры.

Озноб

Больного знобит – это начало повышения температуры

Потеря аппетита

Организм затрачивает много сил на борьбу с инфекцией. Пищеварительные процессы при этом замедляются, аппетит пропадает.

Слабость

Интоксикация организма часто проявляется в виде слабости. Если более ребенок – а в случае с аденовирусной инфекцией обычно так и есть, он становится плаксивым и вялым.

Повышение температуры

Подъем температуры начинается несколько позднее появления признаков интоксикации. В большинстве случаев температура остается субфебрильной (до 38°C), но иногда может достигать и 39°C.

Резь в глазах

Воспаление слизистой глаз — типичный симптом аденовирусной инфекции. Обычно оно проявляется как жжение (зуд) в глазах.

Слезятся глаза

Глаза слезятся и могут гноиться.

Боль в животе

Кишечный вариант протекания аденовирусной инфекции обычно проявляется болью в животе.

Расстройство стула

Расстройство стула — еще один симптом кишечного варианта аденовирусной инфекции.