Подготовка для проведения процедуры
• Анализы на определение реакции проводятся во время затихания аллергии.
• В течение недели до проведения теста по возможности исключить источники, способные вызвать аллергию.
• Отмена гормональных и антигистаминных средств за две недели до проведения теста.
• Соблюдение гипоаллергенной диеты, если она была назначена раньше
Тестирование, выполненное на голодный желудок, может стать неверным.
• Для сдачи анализа важно за 8 часов до его проведения воздержаться от приема пищи.
• Если накануне анализа вы заболели вирусными или инфекционным заболеванием, , то проведение анализа придется отложить.. Больной обязательно должен строго соблюдать рекомендации врача
Нарушение правил влечет за собой ложные отрицательные или положительные результаты проведенных тестов на коже. При неопределенном результате потребуется повторное исследование, нужно вновь вводить аллергены, что влечет за собой дискомфорт больному.
Больной обязательно должен строго соблюдать рекомендации врача. Нарушение правил влечет за собой ложные отрицательные или положительные результаты проведенных тестов на коже. При неопределенном результате потребуется повторное исследование, нужно вновь вводить аллергены, что влечет за собой дискомфорт больному.
Когда признаки могут быть обманчивыми?
Симптоматика аллергии на кошек у детей и взрослых очень схожа с рядом других аллергических реакций. Поэтому не спешите отдавать своего питомца, ведь причина может быть не в нем:
Реакцию может вызвать не питомец, а его принадлежности: корм, шампунь, наполнитель для туалета
Животные, которые гуляют на улице, могут принести на шерстке частички пыльцы растений или плесени, которые являются сильными аллергенами
Кот может заразить хозяина инфекцией (лишай, чесоточный клещ), которая вызывает схожие с аллергией симптомы
Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше обратиться к врачу. Он назначит диагностику (кожные пробы или анализ крови), которая точно определит причину аллергической реакции.
Как избавиться от аллергии на кошек?
К сожалению, полностью вылечить это заболевание не получится. Можно лишь снизить частоту и силу проявления симптомов. И существует способ это сделать:
Принимать лекарства – этот вариант подходит тем, у кого дома нет кошки, но бывают контакты с животным на работе, в гостях, на улице. Антигистаминные препараты, аэрозоли и спреи для носа помогут облегчить симптомы и предотвратить приступы
Все эти способы лечения назначаются врачом после проведения диагностики. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к профессионалам. Так, в клинике «АллергоСити» ведут прием квалифицированные врачи – аллергологи-иммунологи. Прием пациентов ведется ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Наши специалисты совершают выезды на дом, где проводят осмотр, дают консультацию, назначают лечение и даже могут взять анализы.
Источник
Кошка и аллергик в одном доме
Искать кошке новый дом нужно в том случае, если человек, страдающий аллергией, подвержен бронхиальным спазмам и отекам гортани – опасные для жизни симптомы, не терпящие компромиссов. Когда речь идет о насморке и покраснении глаз, можно попытаться создать благоприятные условия, минимизировав количество аллергена в помещении:
раз в неделю нужно купать питомицу и тщательно вычесывать шерсть;
наполнитель менять сразу после использования;
закрытый лоток удерживает аллергены, предотвращая их распространение воздушными массами;
если установить в квартире очиститель воздуха, аллергия на кошек будет напоминать о себе не так часто. Помогает и ежедневное проветривание комнат;
одежду и постельное белье следует хранить в герметичных пакетах;
вместо тяжелых гардин лучше повесить шторы из легких тканей;
обязательно два раза в неделю делать влажную уборку всей квартиры с использованием специальных средств, нейтрализующих аллерген;
не стоит пускать кошку в спальню и разрешать ей спать на одежде аллергика. В идеале всю одежду следует хранить в полиэтиленовых пакетах;
ковровое покрытие лучше снять, мягкую мебель заменить кожаной;
после общения с любимицей человек, страдающий аллергией, должен вымыть лицо и руки, прополоскать рот;
аллергияпроявляет реже, если питомица абсолютно здорова. Любое заболевание повышает количество выделяемого протеина
Важно вовремя прививать кошку, обрабатывать от паразитов и раз в полгода проходить профилактический осмотр у ветеринара;
обязанности по уходу за кошкой не должен выполнять член семьи, страдающий аллергией;
стерилизовать или кастрировать питомца нужно до начала полового созревания;
при первых признаках ухудшения следует принимать прописанные препараты. Если оставить симптомы без внимания, реакции на раздражитель будут усиливаться от приступа к приступу.
Интересно, что дети, растущие с младенчества в доме рядом с кошкой, менее склонны к аллергиям. Ученые считают, что один питомец снижает вероятность возникновения заболевания с 20% до 10%. Если кошек две, риск появления аллергии снижается до 7%.
Принципы лекарственной токсичности
На вероятность неблагоприятной и, в частности, токсической реакции могут влиять различные факторы. Органы, наиболее восприимчивые к неблагоприятным реакциям типа А — это обычно органы, подверженные наибольшему воздействию или концентрации препарата. Таким образом, наиболее уязвимы для системных препаратов органы с наибольшим кровотоком и органы, способные концентрировать препараты, такие как печень и почки.
Высоко метаболически активные органы также могут проявлять токсичные эффекты по двум причинам:
- Такие органы зависят от присутствия энергии, и все, что ухудшает поступление энергии (включая кровоток), может привести к нарушению.
- В случае, когда метаболическая активность включает в себя метаболизм соединений, производство потенциально реактивных метаболитов может повысить вероятность цитотоксичности, если эти метаболиты будут взаимодействовать с клеточными структурами.
Органы, наиболее уязвимые к повреждению реакциями типа В — это обычно органы, содержащие ткани, действующие в качестве гаптенов для лекарственной аллергии (например, кожа, кровеобразующие блоки), или ткани, которые фильтруют и улавливают иммунные комплексы (например, клубочки и суставы). Органы, содержащие большое число тучных клеток, также могут проявлять иммунообусловленные реакции (т.е. «шоковые» органы, см. «Аллергические реакции»). Не все неблагоприятные реакции являются клинически значимыми. Иногда реакции не могут быть обнаружены, если их не искать активно. Например, клинические лабораторные исследования могут обнаружить вызванную лекарственными препаратами гепатотоксичность (например, увеличение активности аланиновой трансферазы сыворотки), которая не проявляет клинических симптомов. Многие препараты могут непосредственно вмешиваться или косвенно влиять на клинические лабораторные исследования, включая исследование эндокринной функции. При подозрении на неблагоприятную реакцию на препарат невозможно переоценить значение сообщения о ней (или подозрении на нее) (см. далее). Предрасположенность органа к лекарственной токсичности может изменяться в течение суток, например аминогликозиды и цисплатин (To 2000) проявляют повышение нефротоксичности у людей при введении вечером по сравнению с утром. В отношении аминогликозидов безопасность утром относилась отчасти за счет увеличения уровня гломерулярной фильтрации, которая происходит утром; повышение чувствительности к воспалению, вызванному интерлейкином-6, предполагалось в отношении цисплантина.
Два механизма, которыми лекарственные препараты могут вызывать смерть клеток, представляют собой апоптоз и некроз, каждый из которых обладает четкими морфологическими и биохимическими характеристиками.
Апоптоз представляет собой активный процесс, который характеризуется сжатием клетки, конденсацией ядра и цитоплазмы, хроматической фрагментацией и фагоцитозом.
В противоположность этому некроз представляет собой пассивный процесс, результатом которого является воспаление, связанное с набуханием клеток и органелл, разрывом мембраны плазмы и вытеканием клеточного содержимого во внеклеточную среду.
Так как апоптоз является активным процессом, необходимо поддержание достаточной внутриклеточной энергии; снижение АТФ может вызывать переход апоптического процесса в некротический. Не удивительно, что митохондрии играют роль в апоптозе. Некоторые токсические вещества могут оказывать свое действие, нарушая функцию митохондрий и таким образом, производство АТФ.
Аллергия на котов: симптомы у взрослых и детей
Аллергия на котов, проявление которой начинается сразу после контакта с этим пушистым животным или нахождения с ним в закрытом помещении. Но вспыхнуть оно могжет и спустя некоторое времени после контакта. Тяжесть симптомов у всех разная и зависит от размера кошки, ее гормонального фона, но не от длины шерсти. Чем крупнее животное, тем сильнее выраженность неприятных симптомов. Некастрированные коты имеют наиболее высокий уровень аллергена FEL d1 в моче и слюне, чем кошки.
Признаки аллергии на кошек включают:
- Зуд в носу;
- Покраснение, отек и зуд глаз;
- Аллергические высыпания на коже;
- Частое чихание;
- Аллергический кашель;
- Серьезные проблемы с дыханием, астма;
- Нехватка кислорода, отдышка;
- Постоянная усталость и слабость.
Причины
Если дома живет кот, он приносит радость всем членам семьи, кроме аллергиков. Провоцировать неблагоприятные реакции со стороны чувствительного организма способен не только пушистый, но и гладкошерстный питомец а в некоторых случаях даже полностью лысый кот-сфинкс. Чтобы понять, как действовать правильно и помочь пациенту, нужно узнать, почему появляются симптомы.
Стоит начать с того, что аллергия на кошку распространенное явление. Она объясняется реакцией иммунной системы на белки (протеины), которые присутствуют:
- В слюне.
- В кале, моче.
- В секрете сальных желез.
- На коже и шерсти.
На сегодняшний день исследователям известно 12 видов провокаторов белковой природы. Для человека наиболее значимы такие как:
- большой аллерген Fel d 1;
- альбумин Fel d 2.
Они обнаруживаются в бытовой пыли вместе с ней оседают на столешницах, полках, остаются на постельном белье и шторах. Эпителий, выстилающий наружную поверхность кожных покровов кота, выявляется даже в тех помещениях, где животные не содержатся.
Аллерген Fel d 1 обусловливает еще и перекрестный тип реакции так называемый синдром «кошка-свинина».
При этой патологии человек испытывает непереносимость продуктов питания животного происхождения, не может работать на предприятиях, занимающихся изготовлением колбасных изделий, разделкой туш. Больной реагирует не только на свинину, но и на говядину, телятину.
Кроме того, нельзя исключать чувствительность к насекомым такой паразит, как блоха или клещ, может вызывать не менее тяжелые реакции, нежели кошачий протеин. Для человека опасны не только укусы, но и вдыхание частиц тел погибших особей.
Пищевая аллергия
Кошки, у которых есть аллергии на пищу, будут обычно расчесывать голову и шею, а также могут иметь желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея и рвота. Пищевая аллергия может обнаружиться у кошек в любом возрасте.
Все кошки, независимо от возраста, пола и породы, имеют риск развития аллергии. Кошки, у которых проявилась аллергия, обычно подвергались воздействию аллергенов – воздушно-капельным путем, через еду, посредством контакта с кожей или при заражении блохами. Свободновыгульные кошки могут быть более подвержены заражению блохами и пыльцевым аллергиям. Кошки, страдающие ожирением, и кошки, живущие в курящих семьях, имеют более высокий риск заболевания астмой.
Можно ли вылечить аллергию?
К сожалению, аллергия – хроническое заболевание, не поддающееся лечению. Однако, следуя рекомендациям грамотного врача, можно снизить интенсивность и частоту приступов. Иногда у детей аллергиябесследно исчезает в подростковом возрасте. Люди, страдающие этим недугом, должны в обязательном порядке контролировать течение болезни.
Чтобы купировать приступ, врачи применяют комплексное лечение:
- симптоматические препараты убирают внешние признаки (чихание, зуд и т.п.);
- антигистаминные средства блокируют действие веществ, провоцирующих аллергию;
- противоотечные препараты снимают отеки носоглотки.
В большинстве случаев недуг проявляет симптомыреже, если человек следит за общим состоянием своего организма. Помогает отказ от курения и алкоголя, контрастный душ, занятия спортом, правильное питание и регулярные прогулки, особенно по хвойному лесу.
Особенности при проведении скарификационной пробы
• До выполнения царапины кожу обрабатывают спиртом 70%.
• У детей тест делается на спине в верхней части, у взрослых – на плече.
• На обработанном месте кожи делают царапины на расстоянии не более 5 см. При нарушении проведения теста (смещены царапки) результат будет неточным.
• Стерильной иглой или ланцетом наносятся аллергены в виде экстракта или раствора. Для каждого раздражителя используется отдельная игла.
• В течение 15 минут рука больного должна быть неподвижна. Это необходимо, чтобы капли раздражителей не растеклись, а результат стал достоверным.
• По реакции на коже, где была выполнена царапина, производится заключение, насколько опасно вещество для человека в конкретном случае. Папулы, покраснение, появление зуда, отечность – это негативная реакция на компоненты.
• Результат будет заметен уже через 15 минут. По завершению замеров оставшиеся капли раздражителя удаляются с царапин. За один тест допускается наносить до 20 аллергенов.
Внимание! Обязательным условием для верной диагностики является отсутствие сопутствующих осложнений после проведенной процедуры – это зависит от высокой квалификации персонала, опыта, наличия дипломов и сертификатов, подтверждающих право на выполнение исследований.
Кошке быть!
Многие люди, не желая идти на поводу болезни, решаются купить котенка. Чтобы не испытать разочарование, действовать нужно по плану:
так как вылечить аллергиюнельзя, перед покупкой котенка следует рассказать заводчику, что в семье есть аллергик. Добросовестный заводчик согласится в случае неудачи забрать малыша обратно. Этот пункт должен быть включен в договор купли-продажи;
перед поездкой в питомник нужно проконсультироваться с врачом, купить рекомендованный препарат, блокирующий приступ, и обязательно взять его с собой;
в питомнике нужно провести хотя бы пару часов, гладить выбранного малыша, нюхать его шерстку, играться;
если признаки аллергии не появились за это время, есть шанс на успех. Чтобы убедиться, что выбранный котенок не вызывает аллергию, нужно взять образец его шерсти или слюны. Как сделать это правильно, расскажет врач-аллерголог. Лабораторные анализы покажут, насколько протеин, содержащийся в образце, опасен для аллергика.
Аллергия на питомцев у детей – особый случай
Важно объяснить малышу, что купленный котенок поселяется в доме временно. Если все пойдет хорошо, питомец сможет остаться, если нет – ребенок, заранее зная, что кошка может переехать в другую семью, будет меньше переживать.
Симптомы и признаки аллергии на кошек
Респираторные симптомы аллергии на кошек:
- аллергический насморк (ринит),
- заложенность носа,
- зуд и жжение в носу и горле,
- чихание,
- кашель,
- одышка,
- отеки носоглотки.
Респираторные симптомы выражаются с разной силой. Кто-то может провести в обществе кота несколько часов и только к концу этого срока начнет чихать, а кто-то задыхается сразу, как только в поле видимости появляется кошка. Некоторые люди реагируют даже на хозяина кошки, если на его одежде остались частицы слюны или шерсть животного.
Кожные проявления аллергии на кошек:
- сухость и раздражение кожи,
- зуд и жжение,
- покраснение, сыпь и волдыри на коже.
Кожные симптомы аллергии на кошачью шерсть имеют место при контакте с питомцем. Если Ваша аллергия проявляется на коже, то Вам, можно сказать, повезло. По крайней мере, избежать взаимодействия с аллергенами Вам гораздо проще, чем тем, у кого аллергия имеет респираторные проявления.
Пищевые проявления аллергии на кошек:
Пищевые симптомы могут появиться, если кошачьи аллергены попали в пищу. Такие симптомы возможны в случае аллергии на кошек у детей: малыши тянут в рот все подряд, включая кошачьи игрушки.
Как еще проявляется аллергия на кошек? К перечисленным симптомам могут прибавляться и другие:
- воспаление и отеки глаз, обильное слезотечение,
- раздражительность, вялость, головная боль.
Как видите, признаки аллергии на кошек разнообразны. Однако они не уникальны: виновником насморка может оказаться вовсе не Ваш кот. Поэтому, прежде чем решать Вашу с питомцем судьбу, необходимо с уверенностью диагностировать аллергию.
Уколы или капли
Вот мы и подошли к важному моменту, когда каждому аллергику или родителю ребенка с аллергией придется сделать выбор: остаться с аллергией, мучаясь от бесконечного насморка, задыхаясь по ночам дома, так как аллерген клеща дом. пыли живет в наших постелях, или раз и навсегда вылечиться от аллергии?. Я думаю, это нормальное желание каждый мамы, чтобы ее ребенок был здоров и ей приходилось, как можно реже обращаться к врачам, впадать в панику при первых проявлениях аллергии, прислушиваться по ночам к дыханию своего малыша, боясь что у него начнется обструкция
Я думаю, это нормальное желание каждый мамы, чтобы ее ребенок был здоров и ей приходилось, как можно реже обращаться к врачам, впадать в панику при первых проявлениях аллергии, прислушиваться по ночам к дыханию своего малыша, боясь что у него начнется обструкция.
Если вы или ваш ребенок на самом деле устали от проявлений аллергии, то аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) для Вас. С 1911 года АСИТ сделала здоровыми и счастливыми не одну тысячу людей, как детей, так и взрослых.
Причем на сегодняшний день есть сублингвальная (подъязычная) АСИТ, которая позволяет свести к минимуму все неприятные ощущения, что играет очень большую роль не только для детей, но и для взрослых.
Сублингвальная АСИТ сокращает проявление аллергии через несколько месяцев после начала лечения. Длительность и объем терапии определяется и разрабатывается индивидуально врачом-аллергологом. После окончания курса вырабатывается невосприимчивость к аллергену и стойкая ремиссия заболевания.
Как выглядит лечение АСИТ
Подготовка диагностика аллергии (определить причинозначимый аллерген и чувствительность организма к нему).
Инициирующая фаза: выработка невосприимчивости к аллергену (постепенное введение в организм аллергена, сначала вводят минимал. безопасную дозу, а потом увеличивают ее до максимал. переносимой)
Поддерживающая: закрепление достигнутого эффекта (3-5 лет регулярно принимать аллерген).
Еще раз отмечу, что АСИТ считается единственным способом радикальной (лечение причин болезни, а не ее симптомов) терапии аллергии. Если Вы или Ваш ребенок аллергик, приходите и мы найдем причину аллергии, а самое главное с ней расстаться, причем навсегда.
Аллергия на кошек. Можно ли завести кошку при аллергии
Многие считают, что имеют аллергию на кошачью шерсть, однако это не совсем так. На самом деле, аллергенами являются некоторые белки в слюне и моче кошки. Мы расскажем, как проявляется аллергия на котов у детей и взрослых, есть ли лечение аллергии на кошек и можно ли завести домашнее животное при таком диагнозе.
По различным данным, около 8-25% всего населения планеты не могут завести кошку из-за аллергической реакции.
Источником аллергии на котов является не ее шерсть, а аллергенные белки FEL d1, присутствующие на ней через перхоть, частички кожи, слюну и мочу. После того, как чистоплотная кошка вылежит себя и шерсть высохнет, эти частицы попадают в воздух, оседают на мебели и поверхностях, не теряя свою аллергенность. В потоках воздуха они находятся дольше, чем частички кожи собак, так намного мельче. Этим объясняется более высокая частота проявления аллергии на кошек. Как правило, аллергия на котов встречается в два раза чаще, чем на собак.
Следует отметить то, что аллергия может возникнуть в любой момент жизни, даже если раньше вы ей не страдали. Недавние исследования показали, что в семьях, у которых есть кошки, дети и младенцы реже страдают аллергией в дальнейшей жизни. Длина шерсти кошек совершенно не влияет на тяжесть аллергии. Аллергия на котов не представляет смертельного риска, но сопутствующие симптомы приносят много дискомфорта.
Как проводится диагностика?
Существует два способа определения аллергии – по анализу крови и путем проведения кожных проб. Кожные тесты могут быть как поверхностными: нанесение аллергена на поцарапанную кожу, так и инъекционными: введение его под кожу пациенту. Все процедуры проводятся под контролем врача-аллерголога для контроля за состоянием пациента.
Реакция на коже обычно проявляется примерно через 30 минут после начала теста. К анализу крови прибегают в том случае, когда возраст или состояние здоровья пациента не позволяют проводить кожные пробы. Это позволяет минимизировать риски. Анализ крови делается несколько дней.
Методы лечения аллергии
Принципы исключения аллергических проявлений или их минимизации заключаются в двух позициях:
- Первая — полностью исключить контакты с животным-аллергеном;
- Вторая — использовать различные виды терапии для подавления уже появившихся симптомов.
Если диагноз установлен врачом-аллергологом и подтверждено, что причиной возникновения аллергического заболевания является домашнее животное, лучше всего отказаться от его дальнейших контактов с аллергиком. После передачи питомца другому владельцу в доме должна быть проведена очень тщательная генеральная уборка, поскольку осевшие частицы белка представляют опасность в течение длительного времени. В случае невозможности отказа от животного следует максимально ограничить время контактирования с ним. В идеале в помещении необходимо дважды в день осуществлять влажную уборку, пользоваться увлажнителями воздуха.
Для уменьшения симптомов и лечения аллергии на животных назначаются:
- антигистаминные средства;
- сосудосуживающие глазные и назальные капли;
- глюкокортикостероиды;
- препараты для блокировки выхода гистамина.
Действенным методом терапии с помощью лекарств является АСИТ7, который заключается во введении в организм микроскопических доз белка-аллергена с постепенным их увеличением. Благодаря аллерген-специфической терапии в иммунной системе появляется привыкание к вводимому аллергену, симптоматика становится менее выраженной. Перед тем, как завести домашнего питомца, следует получить максимум информации о наличии аллергии у всех домочадцев, узнать больше о проявлениях заболевания и первой помощи при возникновении острой реакции. Только взвесив все «за» и «против», можно прийти к окончательному решению, стоит ли иметь в доме животное или лучше отказаться от этой затеи.
Определение неблагоприятных явлений на применение лекарственных средств
Неблагоприятная реакция на применение лекарственного средства (ADE) относится к любому вреду, вызванному терапевтическим или профилактическим (диагностическим) вмешательством. Они могут быть далее подразделены и включают в себя ошибочный выбор препарата и неблагоприятные реакции на препарат (ADR; см. последнюю страницу). Ошибочный выбор препарата представляет собой ADE, которая является результатом ошибки лица, обслуживающего больного, включая, в том числе, введение неверного препарата, дозы, интервал или путь введения не тому пациенту.
Adverse drug event (ADE) – Неблагоприятное явление на лекарственное средство
Adverse drug reaction (ADR) – Неблагоприятная реакция на препарат
В отличие от ошибочного выбора препарата неблагоприятные реакции на препарат (ADR) относятся к вредной или непредусмотренной реакции на препарат или иное лекарственное средство, которая происходит на дозировку, данную для достижения предполагаемого действия средства. Соответственно, термин ADR подразумевает реакцию, которая может причинить серьезный вред пациенту и, таким образом, отражает реакцию на свойства препарата.
ADR может отражать фармакодинамическую реакцию или фармакокинетический эффект.
ADR следует противопоставлять термину «побочный эффект», относящемуся к эффекту, который не причиняет вреда. В действительности побочный эффект может быть нежелательным или не имеющим последствий для здоровья пациента. Подобно неблагоприятным реакциям Типа А (см. ниже), побочные эффекты обычно прогнозируемы и зависят от дозы.
Неблагоприятные реакции на препарат могут быть далее классифицированы как тип А (Тип I) или тип В (Тип II).
Неблагоприятные реакции типа А («усиленные») или Типа I обычно являются результатом концентраций препарата в месте (обычно оцениваемые концентрациями препарата в плазме , которая превышает максимальную или падает ниже минимального терапевтического значения). Если врач знает препарат и пациента, реакции типа А в значительной степени прогнозируемы и, соответственно, их можно избежать. Обычно Тип А проявляется в виде увеличенной, но нормальной или ожидаемой фармакологической реакции на препарат. Подобно побочному эффекту, ADR может быть увеличенной первичной или желаемой реакцией (например, брадикардия у пациента, получающего пропланолол для замедления синусовой тахикардии), но также могут отражать нежелательную, вторичную реакцию в результате фармакологических действий препарата (например, бронхоспазмы, вызванные эффектами блокады пропранолола). Некоторые препараты также вызывают неблагоприятные явления, не связанные с их фармакологической реакцией. Эти реакции обычно отражают повреждение целевых клеток и в данной главе называются цитотоксичными неблагоприятными реакциями.Цитотоксичные неблагоприятные реакции, возможно, лучше всего иллюстрируются почечной токсичностью, вызванной аминогликозидами или некрозом печени, или метгемоглобинемией, вызванной ацетаминофеном. Часто именно метаболит препарата, а не сам препарат вызывает цитотоксичность. В таких случаях препараты, вызывающие метаболизм, в частности в печени (например, фенобарбитал, фенитоин), могут повышать риск токсичности, в то время как препараты, уменьшающие метаболизм, снижают риск токсичности (например, циметидин). Цитоксичные реакции на препараты можно лечить препаратами, которые удаляют радикальные метаболиты (т.е. N-ацетилцистеин, предшественник глютатиона).
В отличие от реакций типа А. реакции типа В («необычные») не зависят от дозы или концентрации. В результате эти реакции непредсказуемы, и в значительной степени их невозможно избежать. Они происходят лишь у небольшого числа пациентов, получающих препарат; в человеческой медицине они составляют лишь примерно 6 – 12% всех ADR.
В целом их частота, фактически их существование, часто не фиксируется, пока препарат не начинает широко применяться. Кроме того, так как причина их недостаточно понятна, лечение обычно ограничивается симптоматической терапией.
Примерами неблагоприятных реакций типа В является аллергия на препарат или «непереносимость». Многие случаи непереносимости в конечном итоге могут быть генетически или иным образом обоснованы (т.е. полиморфизм при переносе или белки, метаболизирующие препараты ), но причину все еще предстоит определить, и, таким образом, реакция не может быть предсказана. Как и в типе А, реакции типа В происходят в ответ на исходное лекарственное вещество или его метаболит.
